肝血虚证

肝血虚证是肝血不足所产生的病证。以肝血的调节功能失常及相关脏器失养为特征。肝脏血液亏虚所表现的证候；多因脾肾亏虚，生化之源不足，或慢性病耗伤肝血，或失血过多所致。肝血来源于脾胃腐熟、运化的水谷精微，同时又化生于肾精。若脾胃虚弱，饮食减少，运化失常，生血之源不足，或肾精不足，不能化生肝血，或肝脏有病，耗伤肝血，以及患各种出血性疾病，则会导致肝血不足，出现肝血虚证。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.0032%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：特发性震颤

治疗常识

就诊科室：老年病科心血管内科内科中医学中医老年病科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：10天

治愈率：90%

常用药品：苯磺酸氨氯地平片奥美沙坦酯片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 ——10000元）

温馨提示

食辛辣、生冷，不易消化的食物尽量少吃。

病因

因脾肾亏虚，生化之源不足，或慢性病耗伤肝血，或失血过多所致。肝血来源于脾胃腐熟、运化的水谷精微，同时又化生于肾精。若脾胃虚弱，饮食减少，运化失常，生血之源不足;或肾精不足，不能化生肝血;或肝脏有病，耗伤肝血，以及各种出血性疾病，均可损伤肝血，导致肝血不足，出现肝血虚证。病机分析本证以肝血不足，儒养功能减弱为特征。肝血不足不能儒养清窍，故见眩晕耳鸣;肝开窍于目，肝血亏虚不能上注于目，则目糊干涩、视力下降或夜盲;肝血不足不能上荣于头面，则面色淡白无华或萎黄，唇舌淡;肝在体为筋，其华在爪，肝血虚不能滋养筋脉爪甲测手足麻木震颤，筋脉拘急，肌肉拆动，爪甲不荣，脉细;肝血虚冲任失调则月经量少，色淡或经闭。

预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

并发症

特发性震颤

若肝血虚得不到及时纠正则血虚症状加剧，肝血的儒养功能进一步减弱，可变为血虚生风证。可兼见肢体麻木，关节拘急不利，手足震颤，肌肉动等。

症状

两眼干涩耳鸣多梦月经稀少闭经面色苍白血虚肝虚肝肾阴虚肝肾阳虚

以头晕耳鸣，双目干涩，视物昏花,甚或夜盲，面白无华，爪甲不荣，夜寐多梦 ,舌淡苔白，脉虚弱为主，妇女可兼见月经量少、色淡，甚则闭经。肝血不足，阳气易升，故头晕耳鸣;肝开窍于目,肝血不足,目失濡养，所以目涩眼花，甚或夜盲;血虚不能上荣于面，故面白无华;爪为筋之余，肝血不足，不能荣筋，故爪甲干枯脆薄;肝藏魂，肝血不足，魂无所舍，故夜寐多梦;妇女肝血不足，不能充盈冲任二脉，则月经量少,而色淡，甚或闭经。舌淡苔白，脉虚弱,为血虚之证。若肝血虚损,血属阴，故可形成咽干烘热,潮热盗汗的肝阴虚。

检查

尿常规，血常规，便常规，性激素六项检查，子宫及附件检查，肌电图，心电图，血压。

诊断鉴别

与心血虚相辨别，两者均有血虚的临床表现，可从各自的脏腑定位症状加以鉴别。本证还当与肝阴虚作辨别，本证以血虚为特征，肝阴虚以阴虚为特征，表现为虚热之象。辨证注意点：具备一般血虚的临床表现及具备肝的定位症状。肝血虚证，一般以筋脉、爪甲、两目、肌肤等失于血的濡养以及全身血虚的病理现象为辨证要点。

治疗