肥气

古病名。五积病之一，属肝之积(《难经·五十六难》)。以其似覆杯突出，如肉肥盛之状，故名肥气。《灵枢·邪气藏府病形》：“肝脉……微急为肥气，在胁下，若复杯。”《难经·五十六难》：“肝之积，名曰肥气。在左胁下，如覆杯，有头足。久不愈，令人发咳逆，(疒皆)疟，连岁不已。”《济生方》卷四：“肥气之状诊其脉，弦而细，其色青，其病两胁下痛，牵引小腹，足寒转筋，男子为积疝，女子为瘕聚。”治疗用肥气丸。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.0001%

易感人群：无特殊人群

传染方式：粪-口传染

并发症：腹胀

治疗常识

就诊科室：传染病科感染中心

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：80%

常用药品：乌梅丸鳖甲胶

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）

温馨提示

不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜。

病因

病因（80%）：

肥气是因疟疾、蛊虫病等，使瘀血内积，新血不生。

预防

注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。

并发症

腹胀

腹胀，疲乏，齿衄、鼻衄、紫斑等出血现象。

症状

血小板减少鼻衄疲乏腹胀

1.有蛊虫病、曾长期患疟疾等原发疾病的病史或临床表现。　　

2.于左胁下可触及肿大的包块，其肿块可达脐或脐下，并可超过腹中线，质坚硬，表面光滑。　　

3.常伴腹胀，疲乏等症，或有齿衄、鼻衄、紫斑等出血现象。或见腹壁青筋显露。

4.血液检查可见贫血、白细胞及血小板减少。骨髓检查见相应造血细胞增生，有成熟障碍的现象。肝功能试验常在正常范围。X线及内窥镜检查常见食管及胃底静脉曲张。

检查

尿常规 ,血常规 ,便常规 ,腹部平片 ,腹部透视 ,腹部CT。

尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。近年来有不少人强调，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。

血常规是最一般，最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞(俗称红血球)，白细胞(俗称白血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。

诊断鉴别

肝热病、肝瘟、湿温、温毒发斑、心瘅、恶核、心衰、髓劳等，均可见左胁下肿块(一般较小)，及或有出血等症，但为兼有表现，而必有原发病的突出病候，故不可以肥气为独立诊断。

治疗

就诊科室：传染病科感染中心

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：80%

常用药品：乌梅丸鳖甲胶

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）

1.肝脾瘀滞证：左胁下及腹部积块明显肿大，硬痛不移，腹部青筋暴露，可见齿衄、鼻衄或紫斑，时有寒热，女子可有月事不下，舌质紫暗或见瘀斑，脉弦涩。疏肝通络、化瘀消积。　　

2.血虚挟瘀证：左胁下及腹部积块坚硬压痛，饮食大减，神疲，气短、乏力，面色萎黄，唇甲无华，消瘦脱形，舌质淡紫少苔，脉细弱或弦细。补益气血、活血化瘀。温白丸(《局方》) 通治五积及十种水气、八种痞气、五种淋疾、九种心痛、七十二种风、三十六种遁尸疰忤、癫痫、翻胃噎塞、胀满不通。紫菀(去苗) 菖蒲(九节者，去毛) 吴茱萸(汤洗七次，焙干) 柴胡浓朴(姜制，各一两) 桔梗(去芦) 茯苓(去皮) 皂荚(去皮子弦，炙) 桂枝干姜(炒) 黄连川椒(去目及闭口者，微炒出汗) 巴豆(去皮膜油) 人参(各半两) 川乌(炮去皮脐，八钱) 为细末，入巴豆研匀，蜜丸桐子大，每服三丸，渐加至五丸、七丸，生姜汤送下，临卧服。有孕忌服。易老云∶本方治肥气，加柴胡、川芎。鳖甲丸治肥气体瘦，饮食少思。鳖甲(一枚重四两者，洗净，以醋和黄泥固济背上可浓三分令干) 京三棱(炮，制) 枳壳(麸炒黄，各三两) 川大黄(锉，炒，二两) 木香(忌火) 桃仁(去皮尖双仁，用麸炒微黄，细研如膏，一两半)