肥疮

肥疮

肥疮发生于头皮和头发的一种皮肤癣菌感染。相当于西医头癣中的黄癣,极易传染,多见于农村儿童,青少年和成人也可能发生。其特点是头皮损害为小圆形硫磺色的厚痂,结痂松脆,有鼠臭,痂下有浅溃疡,数个结痂可融合成片,愈后留下萎缩性疤痕,头发脱落。病程缓慢,到青春期可以减轻,但不能自愈,若不治疗,可终身不愈。治疗以杀虫解毒为原则。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.04%-0.06%

易感人群: 多见于儿童

传染方式:无传染性

并发症:肿胀

治疗常识

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:4周

治愈率:85%

常用药品: 硝酸咪康唑乳膏 消炎癣湿药膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 1000元)

温馨提示

忌刺激性食物,如葱、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。

病因

本病记载首见于隋代《诸病源候论》,以后诸家有所发挥,明代《外科启玄》中称肥粘疮,对其病因、症状都有详细描述,说此病多生于小儿头上,有黄脓,多由理发、剃刀所引起。

肥疮多因脾胃湿热蕴蒸,上攻头皮所致;或因污手摸头、枕头不清洁、理发工具等传染毒邪而成。

预防

①早期发现,早期治疗,以减少传染来源。

②不可使用患者的梳子、帽子、枕套等用具。

并发症

肿胀

瘙痒局部秃发,淋巴结的肿胀 疼痛。

症状

结痂 瘙痒 脓疱 丘疹 鳞屑

初起为红色丘疹 ,或有脓疱 ,干后结痂 ,颜色蜡黄,形如黄豆,外观如碟状,边缘稍隆起,中央微凹陷,毛发从中央部贯穿,称为黄癣痂,是本病传染的根源。黄癣痂不易剥去,刮去后可见到潮红的湿润面,此痂逐渐扩大,增多或相互融合,结成大片的黄色厚痂,往往散发类似鼠粪的臭味,是本病的重要特征。病变多从头顶部开始,逐渐向四周扩大,可侵犯整个头皮,但头皮四周约1厘米宽的区域不易受累,所以头发的一圈仍可健康存在。头发干燥,失去光泽,散在脱落,日久痊愈,留有萎缩性疤痕;其上残存少数毛发,虽不折断,但容易拔除。自觉瘙痒 。病程很长,多由儿童期开始,持续到成人,甚至带病终身。少数糜烂化脓,伴有附近淋巴结的肿胀疼痛;有的侵犯面、颈部,仅有丘疹和少数鳞屑 ;也可累及指(趾)甲,使甲板混浊、变形,甲板游离缘下可见到黄癣痂。

检查

皮肤涂片显微镜检查 ,皮肤真菌镜检 ,尿常规 ,血常规, 便常规。

诊断鉴别

对肥疮辩证,总以湿毒为主,尚须明辨其夹风、夹热之不同。常见证型为风湿毒聚、湿热毒聚等。

治疗

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:4周

治愈率:85%

常用药品: 硝酸咪康唑乳膏 消炎癣湿药膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500 —— 1000元)

治疗宜杀虫清热解毒利湿。药用茵陈、蒲公英、蛇床子、苦参、白藓皮等。外治,搽一扫光或雄黄膏,同时把病发连根拔去,每日洗头,两日剃发一次,剃刀应用沸水煮透消毒。

护理

理发用具应每日分别用水煮沸15分钟; 患者应彻底治愈后,才能参加集体活动。

饮食保健

肥疮食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)   

方1 紫菜车前子

组成:紫菜25克,车前子25克。

用法:将车前子用纱布袋装好和紫菜一起放人沙锅内,加水沸,改文火煎煮1小时,去纱布袋,加调料即成。喝汤吃紫菜。   

方2 花生赤豆汤

组成:花生仁(带衣)、赤小豆、红枣各90克。

用法:赤小豆、红枣洗净和花生仁一起放人沙锅内,加水煮沸,改文火煮1小时即成,早晚服用。   

方3 米醋煮海带

组成:鲜海带120克(干晶60克),米醋适量。

用法:鲜海带洗净切段(干品则水泡发后洗净切段)放入沙锅加米醋适量加水煮沸,改文火煮1小时,加调料即成。吃海带喝汤。

方4 苏子粥 

组成:紫苏子30克,粳米100克。

用法:紫苏子装入纱布袋,放人沙锅中加水煮沸,改文火煮1小时,取出药袋,加入洗好的粳米,煮成粥。

方5 绿豆猪肝粥

组成:绿豆60克,猪肝100克,大米100克。

用法:将猪肝洗净切片备用,绿豆、大米分别洗净。先将绿豆人锅加水煮沸,改文火煮至半熟,再人肝片和大米煮成粥,加调料即成。

肥疮饮食宜忌

1、饮食宜清淡;

2、可多吃南瓜、金针菜、莴苣、冬瓜、鲫鱼、薏米,赤小豆;

(1)忌烟、酒、咖啡、可可等。

(2)忌刺激性食物,如葱、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。

(3)忌油腻、煎炒、烧烤、烟熏等热性食物,如羊肉、火腿、熏肉等。

(4)少吃肥腻食品、甜味品。

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

腰果

1.避免油腻难消化食物; 2.避免油炸、熏制、烧烤食物; 3.避免高盐高脂肪食物。

啤酒

白酒

咸鸭蛋

咸鱼

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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