胆热
胆热，病证名。指胆经受邪化热。见《中藏经》。相当于西医的急性胆囊炎，急性胃炎，慢性胰腺炎。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.003%
易感人群： 无特殊人群
传染方式：无传染性
并发症：慢性胰腺炎 急性胆囊炎
治疗常识
就诊科室：外科 肝胆外科 内科 消化内科
治疗方式：药物治疗 康复治疗
治疗周期：15天
治愈率：89.9%
常用药品： 石淋通颗粒 利胆排石片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——8000元）
温馨提示
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
病因
本证多因外感热邪或情志内伤，导致郁热壅于胆腑或气郁化热，少阳枢机不利所引起,属实证。其病位在胆，往往涉及肝、脾、胃等脏腑。
预防
作息要有规律，少吃油炸容易引起上火的食物。
并发症
慢性胰腺炎 急性胆囊炎
1.急性气肿性胆囊炎：这是一种特殊类型的胆囊炎，主要是厌氧菌群中以产气荚膜梭菌造成的感染，往往合并链球菌，大肠埃希杆菌等造成混合感染。病人的临床表现类似于急性重症胆管炎，有时病人可出现黄疸和黑便，在腹部X线片上，发病24～48h后可见胆囊壁增厚并积气。
2.胆囊穿孔：急性胆囊炎穿孔可以有多种临床表现：①胆汁进入腹腔引起胆汁性腹膜炎；②继发肝脓肿形成；③与周围组织粘连最终形成胆囊周围脓肿；④与邻近组织器官形成内瘘。
3.胆囊内瘘：胆囊内瘘主要以胆囊炎，胆石病为主要临床表现出现，由于瘘的部位不同，具有不同的临床表现，具有以下临床表现时应考虑胆囊内瘘的可能：①突然胆绞痛发作，并有发热、寒战、黄疸出现，自行或经消炎处理后症状缓解；②长期腹泻，尤以进食油腻食物后为甚；③呃逆、呕吐胆汁；④胆道出血；⑤出现肠梗阻。
症状
腹胀 黄疸 眩晕 干胁痛
症见右胁或两胁疼痛、黄疸 、尿短黄赤、口苦 咽干、寒热往来，或恶心 呕吐、食少腹胀 ，或头痛 眩晕 、易怒、耳聋 、鼻流浊液，舌红苔黄，脉弦数。
检查
胆囊胆道B超检查、 静脉胆囊、胆道造影 、粪胆红素 、尿常规、 血常规 、便常规 、十二指肠引流、一般性状检查。
诊断鉴别
胆汁反流性胃炎患者，临床分为脾胃虚弱、肝胃不和 、胆热犯胃、胃阴不足4个证型，采用加味补中益气汤为基本方，结合分型辨症治疗。
治疗
就诊科室：外科 肝胆外科 内科 消化内科
治疗方式：药物治疗 康复治疗
治疗周期：15天
治愈率：89.9%
常用药品： 石淋通颗粒 利胆排石片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——8000元）
治疗法则：清热泻胆。
一、中药治疗：内服方药
1.基本方药：蒿芩清胆汤加味：青蒿12克、竹茹15克、半夏10克、赤茯苓12克、黄芩10克、枳壳10克、陈皮10克、碧玉散20克(包)、大黄10克，本方适用于少阳热重兼痰湿之证。纳上药，水煎，取汁300毫升，分2～3次温服，每日l剂。
2.加减变化：呕吐酸水者，加服左金丸3～5克，每日3次;肢体?痛者，加桑枝12克、薏苡仁15克、丝瓜络10克;湿热发黄，热重湿轻者，去陈皮、半夏，加茵陈25克;胸胁胀满者，加川楝子10克、佛手10克。
二、中医的其他治疗：
(一)外敷药物
1.竹茹、生姜适量，绞汁，棉浸擦胸口，用于呕酸苦水。
2.青皮15克，为末，醋炒敷胁下，用于胸胁胀痛。
3.南星捣烂，置杯内，扣脐上，起泡挑去泄水，用于黄疸。
(二)灌肠疗法
1.生大黄25克，煎煮取汁150毫升，保留灌肠30分钟。
2.生大黄20克，青蒿15克，黄芩15克，陈皮10克，水煎取汁150毫升，保留灌肠30分钟。
施治要点:
(一)本证为少阳胆经热甚之证，热郁少阳半表半里，以致权机不利，必以清胆之剂泄其热而利其枢机。
(二)胆病影响脾胃，化生湿热痰浊，少阳相火衰煺易见呕逆吞酸等症;湿热留连易发黄疸，必辅以或加强辛开苦降芳化利湿煺黄之品.因胆热常可横逆于胃而形成胆胃不和之证，故治疗时，一则要注意胆胃并治提高疗效，二则要时时注意维护胃气，切勿过用苦寒，以免伤胃。
护理
调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。
饮食保健
胆热食疗方：(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 。
(1)橘皮3克、粳米1小撮，水煎，姜汁冲服，治疗呕吐。
(2)蕹菜250克，洗净，切碎，荸荠10个洗净，去皮，放锅内，加水适量，煎煮半小时，出锅前可加冰糖适量，1日分次食用，吃菜和荸荠，喝汤。适于口苦胸闷等症。
(3)白萝卜1个、生姜10克，捣碎挤汁，加红糖开水冲服，适于呕吐甚者。
(4)土豆100克、生姜10克，分别洗净，切碎，橘子1个去皮核，共用洁净纱布绞取汁液，食前服饮1汤匙，适于口苦胸满，呕恶，食欲不振者。
(5)玉米须33克，蒲公英、茵陈蒿各15克，水煎服，适用于黄疸者。
胆热饮食宜忌
宜
可以选择清热泻火、利胆的食物。
1、水产类：蟹、田螺、海带、海蜇、海藻等。
2、水果类：梨、批把、甘蔗、柿子、西瓜、桃、香蕉、青呆、桑椹。
3、蔬菜类：茄子、萝卜、冬瓜、丝瓜、青菜、菠菜、芹菜、马铃薯、苦瓜、莲藕、空心菜、番茄、笋、黄瓜、菱角、蘑菇、百合等。
4、谷物类：大麦、小麦、绿豆、豆制品、豆鼓等。
5、其他：茶、莲心、菊花、胖大海、蜂蜜等。
忌
1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。
2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。例如香肠、腊肉、腌菜。
3.不吃海鲜：这些食物俗称“发物”。
4.不吃或少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。
鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
腰果
啤酒
白酒
咸鸭蛋
油豆腐
