带下病

带下病

带下指阴道壁及宫颈等组织分泌的一种黏稠液体。在发育成熟期或经期前后、妊娠期带下均可增多,带下色白无臭味,这是生理现象。当阴道、宫颈或内生殖器发生病变时,带下量明显增多,并且色、质和气味异常,伴全身或局部症状者,称为“带下病”。带下绵绵不断,量多腥臭,色泽异常,并伴有全身症状者,带下病症见从阴道流出白色液体,或经血漏下挟有白色液体,淋沥不断,质稀如水者,称之为“白带”,还有“黄带”、“黑带”、“赤带”、“青带 ”。 预防带下病应从增强体质和防止感染人手。平时应积极参加体育锻炼,增强体质,下腹部要保暖,防止风冷之邪入侵,饮食要有节制,免伤脾胃。经期禁止游泳,防止病菌上行感染;浴具要分开;提倡淋浴,以防止交叉感染。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:10%

易感人群: 女性

传染方式:无传染性

并发症:宫颈炎  宫颈糜烂

治疗常识

就诊科室:妇产科学 妇科内分泌 妇产科 中医学 中医妇产科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1个月

治愈率:90%

常用药品: 气血和胶囊 经血宁胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——3000元)

温馨提示

忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

病因

湿热因素(25%):

因摄生不洁,或久居阴湿之地,或因手术损伤,以致湿热、病菌入侵带脉,发为带下。亦有肝经湿热下注,或因热毒蕴腐,损伤血络,导致带下赤白。  

脾阳虚

(20%):

饮食不节,劳倦过度,或忧思气结,损伤脾气,运化失职,湿浊停聚,流注下焦,伤及任带,任脉不固,带脉失约,而致带下病。

湿毒蕴结

(26%):

经期产后,胞脉空虚,忽视卫生,或房室不禁,以致感染湿毒,损伤仔带,约固无力,而成带下病。 

预防

预防带下病应从增强体质和防止感染入手。平时应积极参加体育锻炼,增强体质,下腹部要保暖,防止风冷之邪入侵,饮食要有节制,免伤脾胃。经期禁止游泳,防止病菌上行感染;浴具要分开;有脚癣者,脚布与洗会阴布分开;提倡淋浴,厕所改为蹲式,以防止交叉感染。

并发症

宫颈炎 宫颈糜烂

根据带下的不同颜色和症状分为白带、黄带、赤带、青带、黑带及五色带。临床以白带、黄带及赤带多见,青带可能为脓性分泌物,黑带可能为少量陈旧性分泌物或生殖道恶性病灶的分泌物,五色带多为生殖器恶性病灶的分泌物,以更年期妇女多见。带下病常见于各种阴道和宫颈炎症。

症状

白带异常 白带增多 绝经后白带增多 脓血性白带 赤白带下

带下病是指带下的期、量、色、质、气味发生异常,并伴有局部或全身症状为特征的疾病。

检查

妇科检查:

妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。

阴道分泌物检查:

阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。但实际上阴道分泌物检查即白带常规检查。是妇科常见的一种检查,通过阴道PH值,阴道清洁度,阴道微生物, 胺试验,线索细胞检查这5项检查,来判断女性是否白带异常,是一项有关女性生理卫生的身体检查。

诊断鉴别

诊断

1、妇女阴道内流出的带下量多,绵绵不断,色、质、气味异常,或伴有全身症状者,可诊断为本病。

2、赤带与经间期出血、经漏有别。赤带,带下色赤,与月经周期无关;经间期出血常发生在月经周期的中间,有周期性;经漏为月经点滴而出,淋漓不尽。

3、脓浊带下质黏如脓样,且有臭味,为热毒损伤任、带二脉血气所致,但与阴疮排出的脓液有别,阴疮则为妇人阴户生疮,初起阴户一侧或双侧肿胀疼痛,继则化脓溃疡 ,脓液量多,臭秽而稠,两者可通过妇科检查而鉴别。

4.带下如五色夹杂,如脓似血,奇臭难闻,当警惕癌变。应结合必要的检查以明确诊断。

鉴别诊断

1、湿热:带下量多,色黄或黄白,质黏腻,有臭气,胸闷口腻,或小腹作痛,或带下色白质黏如豆腐渣状,阴痒等,小便色黄。舌苔黄腻或厚,脉濡滑带数。

2、热毒:带下量多,赤白相兼,或五色杂下,质黏腻,或如脓样,有臭气,或腐臭难闻,小腹作痛,烦热口干,头昏晕,午后尤甚,大便干结或臭秽,小溲色黄量少。舌红,苔黄干,脉数。

3、脾虚:带下色白或淡黄,质黏稠,无臭气,绵绵不断,面色白或萎黄,四肢欠温,精神疲倦,纳少便搪,两足跗肿。舌淡,苔白或腻,脉缓弱。

4、肾阳虚 :白带清冷,量多,质稀薄,终日淋漓不断,腰酸如折,小腹冷感,小便频数清长,夜间尤甚,大便溏薄。舌质淡,苔薄白,脉沉迟。

5、肾阴虚:带下赤白,质稍黏无臭,阴部灼热,头昏目眩,或面烘热,五心烦热,失眠 多梦,便艰尿黄。舌红少苔,脉细带数。

治疗

就诊科室:妇产科学 妇科内分泌 妇产科 中医学 中医妇产科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1个月

治愈率:90%

常用药品: 气血和胶囊 经血宁胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——3000元)

1、带下的量、色、质、气味异常,并伴随症状者,都属带下病 范畴,并见于生殖系统炎症和妇科肿瘤。依据带下的异常颜色及其特有症状,又有白带、黄带、赤带、青带、黑带、五色带之分。白带如色白无臭味,量不多,不伴症状者,属正常生理现象。白带量多或有臭味,并伴不适症状者则为带下病,可因外感湿邪,或牌失健运、肾气不固 、带脉失约所致,可予清化湿热、健脾化湿或益肾固涩止带之法治疗。

2、黄带带下色黄如脓,黏腻秽臭,多见于生殖道炎症,如阴道炎、宫颈炎、急性盆腔炎 等。治疗应以清热解毒、抗菌消炎,化湿止带。对于素体阴虚或湿热偏盛者,忌服辛苦酸辣之品,以免热灼阴液,导致阴虚火旺 。  

3、赤带乃阴道内流出红色而黏浊的分泌物,或有腥臭味者。赤带可因生殖道炎症,亦可由生殖道肿瘤 引起。发现赤带时,首先应查明原因排除癌症,可作妇科检查、B超及活检等。对于伴有重糜之宫颈炎,应积极治疗,并定期组织普查,必要时作宫颈活检,排除宫颈癌 。

护理

每日清洗外阴,勤换内裤,内裤,毛巾用后煮沸消毒,浴盆可用1%乳酸擦洗,最好每天用O.5%醋酸或l%乳酸冲洗阴道一次,然后塞药。

饮食保健

带下病食疗:(以下资料仅供参考,具体需要询问医生。)  

温热型:临床表现带下量多、色黄白、质粘腻、有臭气、或带下色白质粘如豆腐渣状、阴痒等,纳食较差,小便黄,舌苔黄腻厚,脉弦数。

食疗药膳:  

1、白果豆腐煎:白果10个(去心),豆腐100克,炖熟服食。  

2、三仁汤:白果仁10个,薏苡仁50克,冬瓜仁50克,水煎,取汤半碗,每天1料。  

3、藕汁鸡冠花汤:藕汁半碗,鸡冠花30克,水煎,调红糖服,每日服2次。  

脾虚型:临床表现带下色白或淡黄、质粘稠、无臭气、绵绵不断,面色苍白、四肢不温、精神疲倦、纳少便溏,舌质淡,苔白腻,脉缓。  

食疗药膳  

1、鱼鳔炖猪蹄:鱼鳔20克,猪蹄1只,共放砂锅内,加适量的水,慢火炖烂调味食,每日1次。  

2、鸡肉白果煎:鸡肉200克(切块),白果10克,党参30克,白术10克,淮山30克,茯苓15克,黄芪30克,煮汤,去药渣,饮汤食肉。每日1料。  

3、扁豆止带煎:白扁豆30克,淮山30克,红糖适量。白扁豆用米泔水浸透去皮,同淮山共煮至熟,加适量红糖,每日服2次。  

1、宜多食新鲜蔬菜和水果; 2、多食具有淡渗利湿的食物; 3、多饮水。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

腰果

1、忌海鲜发物; 2、忌辛辣食品;3、忌烟酒; 4、忌甜腻食物。

啤酒

白酒

咸鸭蛋

油豆腐

1、宜多食新鲜蔬菜和水果; 2、多食具有淡渗利湿的食物; 3、多饮水。

豆腐炖猪蹄

白果燕窝瘦肉鹧鸪汤

白果炖母鸡

白扁豆粥

白扁豆参米粥

双菇番茄黄瓜紫菜汤

瑶柱生菜白菜汤

卷心菜菠萝汁

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