淤滞性紫癜

淤滞性紫癜

淤滞性紫癜又称肢端血管性皮炎(acroangiodermatitis),系由于静脉淤滞而出现的下肢紫癜性损害。常伴有静脉回流阻滞的因素,如静脉曲张和心力衰竭等,以致静脉压力增大、红细胞外渗所致。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.004%-0.005%

易感人群: 多见于男性

传染方式:无传染性

并发症:湿疹

治疗常识

就诊科室:血液科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:80%

常用药品: 环孢素软胶囊 断血流胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

本病的防治应针对静脉淤滞的原因。

病因

(一)发病原因

病因未完全明了。

(二)发病机制

发病机制还不清楚,组织病理主要改变为真皮浅层小血管尤其是小静脉与毛细血管壁增厚,血管断面增多,可见红细胞外渗及嗜含铁血黄素细胞,而表皮无明显变化。

预防

本病的防治应针对静脉淤滞的原因,如抬高下肢,使用弹力绷带及穿着高筒弹力袜等有助减轻病情。

并发症

湿疹

湿疹 。

症状

浅棕色斑点 硬化 湿疹 水肿

多见于男性。常在长期站立或行走人群中发生。损害为小的紫癜性斑点,可融合成1至数厘米大小不规则的斑片,成集簇性播种状分布,也见有毛囊性损害,呈黄色或褐色,因含铁血黄素细胞破裂产物沉着所致,表皮正常轻度湿疹 性改变,伴或不伴有水肿 ,溃疡 ,硬化 和其他静脉功能不全(淤滞)体征,本病好发于下肢,尤其是小腿,可蔓延至足背,脚趾,故多发生在静脉扩张或浅静脉瘤性静脉处。

检查

实验室检查多无异常发现。

除束臂试验常为阳性外,一般无异常。

诊断鉴别

临床上根据以小腿为主,大小及形态不一,常沿浅静脉扩张处分布的紫癜性斑片,诊断不难。

需与下列疾病相鉴别:淤积性皮炎 ,进行性色素性紫癜性皮炎。

治疗

就诊科室:血液科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:80%

常用药品: 环孢素软胶囊 断血流胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

(一)治疗   

对紫癜本身常无需治疗,必要时服维生素C、路丁、丹参片等或可有效。   

(二)预后   

病程为慢性,可持续几个月至几年。

护理

(一)休息活动:急性型或慢性型急性发作期应卧床休息,减少活动。

(二)营养:给予高蛋白、高维生素易消化的饮食,若伴有贫血应选用含铁丰富的食物,忌用温补,应以偏凉或性平者为好,多选用蔬菜水果性凉者对止血有利。注意忌油腻、生硬食物并忌用刺激性食品,如辣椒、酒等。消化道出血者酌情改进流食或禁食,以静脉补充营养。

 

饮食保健

根据医生的建议合理饮食。

1、宜食用富含维生素C的食物; 2、宜多吃蔬菜和水果。

鸭蛋

鸡蛋

鸡心

鸡肉

1、忌吃辛辣、刺激性食物; 2、忌吃过咸食物。

干腌菜

啤酒

白酒

咸鸭蛋

1、宜食用富含维生素C的食物; 2、宜多吃蔬菜和水果。