油漆皮炎

油漆皮炎又称生漆皮炎(rhus dermatitis)或大漆皮炎，系接触漆树、天然漆液引起的急性皮炎。民间称漆痱子，漆咬，中医称为漆疮，亦有称为湿毒疡者。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.001%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：头痛便秘

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：80%

常用药品：曲安奈德益康唑乳膏丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000--5000元）

温馨提示

保持作业环境整洁。

病因

环境因素（85%）：

直接接触或间接接触油漆类物品，由于自体敏感而引起机体炎症反应，漆主要成分是漆酚(urashiol)，纯漆酚0.001mg即可使患者发生皮炎。

机体因素（15%）：

漆性皮炎属Ⅳ型迟发性变态反应，此外，漆既具有高度致敏性，同时也具有一定刺激性，中医认为禀赋不耐，皮毛腠理不密，外受辛热之毒，致使毒热蕴于肌肤而发病。

预防

1.加强对漆性皮炎防治的宣传教育，消除对漆性皮炎的恐惧思想。

2.避免直接接触漆液，漆树，漆木和新漆而未干的漆器。

3.保持作业环境整洁，车间应通风良好，避免漆液污染。

4.工作时应穿戴防护衣服，手套，并勤换洗，酌情涂防护药膏(参见职业性皮肤病防护性药膏)，工作完毕后可用肥皂水(勿用碱性过重的肥皂)或甘草桑叶水洗手(甘草，冬桑叶各30g，加水3000ml，水煎)，如皮肤沾染漆液，可用95%酒精或0.5%～10%碳酸钾液或用苛性钾10ml，酒精300ml，甘油100ml，水60ml配成溶液清拭，然后用肥皂，清水洗净，可防止或减轻皮炎发生，此外，应用2%高锰酸钾溶液清洗漆器表面或在大漆中直接加入 0.6%高锰酸钾，可降低漆的过敏性。

并发症

头痛便秘

皮炎型可伴有头痛，发热，食欲不振，便秘，心悸等全身症状。

症状

丘疹疱疹淋巴结肿大风团皮肤浸润继发感染心悸食欲不振瘙痒便秘

接触后一般数小时至1天，长者可达2周，呈急性发病，发病部位多在露出部位，以颜面，颈部，腕关节周围，手背，指背为多，以后迅速蔓延，可扩展至外阴部(阴茎，阴囊)，胸，腹，腰，四肢(多见于小腿)等部位，背部及手掌发病者少，局部表现可分为皮炎型和荨麻疹型。

皮炎型：

轻重不等，一般局部先有灼痒，随搔抓出现多数密集针头至粟粒大小红色丘疹，伴不同程度红肿，然后丘疹可迅速变为小疱或大疱，疱壁紧张，疱液澄清，倾向融合，水疱破后呈鲜红色糜烂面，有大量浆液性渗出，干燥后结为黄色浆痂，重者患部红肿明显，尤其是发于颜面及外阴部显著，常致眼裂变小，可伴有头痛，发热，食欲不振，便秘，心悸等全身症状，轻者多在手腕周围，指缝，手背或前臂等部发生潮红肿胀，有多数密集小丘疹或少数水疱。

荨麻疹型：

一般局部无急性炎症表现，仅感瘙痒，由于搔抓出现大小不等的风团，消退稍迟缓，有明显的皮肤划痕症。