婴儿肢端脓疱病

婴儿肢端脓疱病

婴儿肢端脓疱病(infantile acropustulosis)本病1979年报道,是一种罕见瘙痒性水疱脓疱疾病,主要发生于掌跖部位,黑人的新生儿和婴儿多见,损害主要位于手足的背侧。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:婴幼儿发病率约为0.001%-0.003%

易感人群: 儿童

传染方式:无传染性

并发症:急性淋巴管炎  肾小球肾炎

治疗常识

就诊科室:外科 普外科 皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:65%-80%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 克拉霉素分散片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——3000元)

温馨提示

早发现,早诊断,早治疗。

病因

细菌感染:

不注意个人卫生和公共卫生,直接接触带有细菌的物品未能及时清洗消毒,引起的细菌感染。婴儿肢端脓疱病是一种罕见瘙痒性水疱脓疱疾病,属于细菌经过皮肤感染引起。

预防

普及卫生教育,特别对托儿所、幼儿园的保育员,应定期进行有关本病防治的常识宣传教育。

对细小的皮肤破损,应及时保护和治疗,以防感染,积极治疗原发瘙痒性皮肤病。

产房、婴儿室、托儿所或幼儿园如有发病应及时隔离治疗,衣服、被褥、毛巾、用具、玩具、换药用具和敷料应及时严密消毒。上述机构工作人员如患本病,应暂离工作。脓皮病患者不宜进入公共浴室及游泳池。

并发症

急性淋巴管炎 肾小球肾炎

导致局部脓疱样皮疹,部分患儿由于反复搔抓,不注意卫生,导致继发细菌感染,引起局部皮肤软组织感染,手掌以及脚掌的间隙感染,此类感染可伴发淋巴管炎、淋巴结炎,引起畏寒、发热等炎全身炎症表现。由链球菌引起者可导致肾小球肾炎。

症状

瘙痒 脓疱 水疱或大疱损害

原发性损害为直径1~2mm大小的瘙痒 性水疱,皮损开始为水疱很快成为脓疱,损害位于掌跖部位或手足背部,少数皮损可见于腕,踝和臀部,初发损害持续1~2周,然后2~4周又复发,疾病主要见于黑人婴幼儿,复发年龄从出生到2岁以内,随年龄增长缓解时间延长,2~3岁发病后病情可自动缓解,脓疱为无菌性,皮疹夏季加剧,冬季消失。

检查

组织病理:角层下或表皮内脓疱,疱内含中性粒细胞及凝固的浆液,疱底棘层受压迫萎缩,真皮乳头水肿,血管周围有淋巴细胞及少数中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润。

诊断鉴别

根据发病年龄,皮疹特点,不难诊断。

应和新生儿一过性脓疱性黑变病,掌跖脓疱病 等鉴别,疥疮 ,汗疱疹,脓疱疮 等应加以排除。

治疗

就诊科室:外科 普外科 皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 康复治疗

治疗周期:3-6个月

治愈率:65%-80%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星胶囊 克拉霉素分散片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——3000元)

(一)治疗   

局部皮质激素外用有明显效果。氨苯砜2mg/(kg·d),可快速缓解病情,但应非常谨慎的使用。本病抗生素治疗无效。   

(二)预后   

为良性自限性过程,新形成的水疱脓疱性损害2周内消退。大部分在儿童期自行缓解。

护理

锻炼身体,合理营养,提高全身抵抗力。

注意清洁卫生,经常修剪指甲,除去污垢,勤洗手,勤洗澡,勤换衣服。

饮食保健

饮食清淡、富含营养之品为宜。

1.宜吃维生素含量高的食物; 2.宜吃高热量的食物; 3.宜吃含锌高的食物。

蜂蜜

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

1.忌吃热燥性的食物; 2.忌吃酒精类的食物。

干腌菜

啤酒

白酒

油豆腐

1.宜吃维生素含量高的食物; 2.宜吃高热量的食物; 3.宜吃含锌高的食物。

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