支气管发育不全

支气管发育不全

先天性支气管发育不全有多种类型,常见先天性支气管闭锁(congenital bronchial atresia),气管软化(tracheomalacia)和气管支气管巨大症(tracheobronchialmealy),多表现有不同程度的狭窄和阻塞。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:患病率婴幼儿中约为0.001%

易感人群: 无特定人群

传染方式:无传染性

并发症:肺气肿  呼吸道感染

治疗常识

就诊科室:外科 胸外科

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期:国内正规治疗周期为20天

治愈率:正规三甲医院治愈率约为60%

常用药品: 维生素E软胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

温馨提示

宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

病因

(一)发病原因

病因未明。

(二)发病机制

先天性支气管闭锁表现为支气管不同程度的狭窄和阻塞,往往发生于叶,段或亚段支气管的起始部位,多发生于上叶支气管,而下叶支气管则较少见,狭窄或阻塞远端的支气管可能仍保持通畅,但有多量黏液潴留管腔中,并形成黏液栓,管壁结构正常或变薄,但无软骨发育异常,相应肺段呈不张或气肿,取决于狭窄或阻塞的程度。

气管软化症表现为气管软骨局部缺如,由于呼吸道气管阻塞和反复呼吸道感染,故同时有支气管炎表现,局灶性或弥漫性气管软骨环发育不全则表现为管壁呈软骨性变形,管腔呈圆柱状或漏斗状狭窄和阻塞。

气管支气管巨大症(Mounier-Kaln syndrome)表现为管壁结缔组织缺陷,气管支气管腔普遍扩大,外周呈囊状支气管扩张。

预防

预防感冒,避免受凉。

并发症

肺气肿 呼吸道感染

并发上呼吸道感染或肺气肿 。

症状

呼吸困难 软骨发育不良与... 反复上呼吸道感染

约半数患者在15岁以前出现症状,表现为呼吸困难 ,喘鸣和反复呼吸道感染,亦可伴有其他先天性畸形表现,如骨骼发育不良综合征(skeletal dysplasia syn),部分病例临床症状不明显,由胸部X线检查发现。

检查

呼吸道感染时白细胞增高。

1.胸部X线片可见病变区域肺野透亮度增加,而邻近肺组织和纵隔受压移位,胸部CT扫描能更清晰显示肺气肿区,往往呈三角形,且紧贴肺门部。

2.支气管造影可见病变支气管肺段充盈缺如或扩张,邻叶支气管受压移位。

诊断鉴别

根据临床表现有喘鸣,呼吸困难,反复呼吸道感染史,胸部X线异常即可确诊。

需与上呼吸道感染,慢性支气管炎 等区别。

治疗

就诊科室:外科 胸外科

治疗方式:手术治疗 康复治疗 支持性治疗

治疗周期:国内正规治疗周期为20天

治愈率:正规三甲医院治愈率约为60%

常用药品: 维生素E软胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

(一)治疗   

以手术治疗为主。预防和治疗呼吸道感染。   

(二)预后   

早期手术治疗,预后良好。

护理

一、忌油炸及辛辣刺激食物:油炸等油腻食品,不易消化,易生内热,煎熬津液,可助湿生痰、阻塞肺道,导致咳嗽、气喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等,吃后可助热生痰,并可刺激支气管黏膜,使局部水肿,咳喘加重。因此,慢性支气管炎病人应忌食油炸及辛辣刺激食物。

二、忌烟:香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道,香烟不仅是吸烟者自身慢性支气管炎的重要原因,烟雾还可对周围人群呼吸道的健康也带来危害。所以,慢性支气管炎患者应彻底杜绝烟草。

三、宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。

饮食保健

注意少吃一些刺激性高的食物,主要还是以饮食为主习惯为主,养成良好的饮食习惯。

1、宜吃清淡、松软的食物; 2、宜吃富含微量元素的食物; 3、宜吃温补散寒的食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

腰果

1、忌吃油腻、甜腻的食物; 2、忌吃腥膻发物、刺激性强的食物; 3、忌吃含有多种添加剂的零食。

干腌菜

啤酒

白酒

咸鸭蛋

1、宜吃清淡、松软的食物; 2、宜吃富含微量元素的食物; 3、宜吃温补散寒的食物。

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