小腿红绀病

小腿红绀病

小腿红绀病(erythrocyanosis)也称红绀病(erythrocyanosis crurum),年轻妇女好发,以小腿皮肤呈紫红色和轻度肿胀为特征。本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应。常发生于皮下脂肪层较厚的部位。亦有学者认为与结核、内分泌功能障碍、先天血管功能不全等有关。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.002%-0.004%

易感人群: 年轻妇女好发

传染方式:无传染性

并发症:冻疮  硬红斑

治疗常识

就诊科室:血管外科 外科 内科 免疫科 变态反应科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:6-12个月

治愈率:45%-60%

常用药品: 醋酸泼尼松片 曲克芦丁口服溶液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

温馨提示

本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应,常发生于皮下脂肪层较厚的部位,亦有学者认为与结核,内分泌功能障碍,先天血管功能不全等有关。

病因

病因:

本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应,常发生于皮下脂肪层较厚的部位,亦有学者认为与结核,内分泌功能障碍,先天血管功能不全等有关。

 

预防

由于本病多见于寒冷地区,故认为是长期寒冷引起的血管异常反应。常发生于皮下脂肪层较厚的部位。故本病的预防主要针对病因进行,重点注意加强保暖,如穿长裤、毛袜、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;着弹力长袜既可保暖,又有控制水肿的功效,加强体质锻炼和耐寒锻炼,减轻体重。

并发症

冻疮 硬红斑

 可伴发冻疮、硬红斑样结节损害。

症状

皮肤肥厚 小腿下部色素沉... 指(趾)和小腿... 结节 腓肠肌痉挛性疼痛 皮温降低 冻疮 水肿

多见于青年女性,好发于小腿下1/3和大腿部,小腿踝部尤为多见,患处皮肤呈暗红色或深紫红色水肿性斑片,单侧性发病少见,局部皮肤温度较低,也可表现为毛囊性红斑,毛囊角化或弥漫性脱屑,少数结节可以破溃形成小溃疡,部分病例还可有夜间腿部痉挛史,亦可伴发冻疮,硬红斑样结节损害,自觉症状轻微,偶感痒胀不适,病程不定,有经数年自然好转,也有缓慢发展出现皮肤肥厚和纤维化,冬季加剧。

检查

组织病理:轻者真皮内仅有少许较急性的炎性细胞或少许淋巴细胞浸润;严重者真皮内血管扩张,血管内皮细胞肿胀,真皮内水肿,还可有少数红细胞溢出,偶有血栓形成引起梗死。

诊断鉴别

根据下肢皮肤对称紫红色改变,皮温低,寒冷季节加重,年轻妇女发病,诊断不难。

本病需要与肢端发绀症鉴别,后者发病部位为手足且表现为持续青紫,易于鉴别。肢端发绀症通常见于寒冷的冬季,由于气温降低,造成皮肤黏膜的毛细血管网收缩,从而造成血液循环缓慢、血液瘀滞、氧合能力下降还原性血红蛋白增多,即可导致肢端发绀。

治疗

就诊科室:血管外科 外科 内科 免疫科 变态反应科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:6-12个月

治愈率:45%-60%

常用药品: 醋酸泼尼松片 曲克芦丁口服溶液

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

(一)治疗  

1.一般治疗: 注意保温御寒,如穿长裤、毛袜、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;着弹力长袜既可保暖,又有控制水肿的功效;加强体质锻炼和耐寒锻炼;减轻体重。  

2.药物治疗: 口服丹参片0.4mg,3次/d,可改善血液循环。中药四逆汤或当归四逆汤治疗本病有效。该病不用皮质类固醇激素治疗。  

(二)预后  

病程不定,有经数年自然好转,也有缓慢发展出现皮肤肥厚和纤维化。冬季加剧。

 

 

 

 

 

护理

饮食上注意适当的多吃一些温热辛燥的食物,比如牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉、菜心、韭菜、生姜、莲藕、番茄、土豆、栗子、核桃仁、花生等食物,避免吃寒凉性的食物,以免导致加重或复发的情况。平时注意避免受凉,注意穿着保暖,加强体质锻炼和耐寒锻炼,减轻体重。

饮食保健

平时生活饮食,注意日常生活习惯。

1、宜吃抗癌的食物; 2、宜吃增强免疫力的食物; 3、宜吃膳食纤维类食物。

鸡蛋

鸡肉

腰果

青豆

1、忌吃致癌的食物如桂皮; 2、忌吃辛辣刺激的食物如辣椒、花椒、生姜; 3、忌吃富含油脂的食物,猪油、奶油、羊油。

赤小豆

田螺

螃蟹

河蚌

1、宜吃抗癌的食物; 2、宜吃增强免疫力的食物; 3、宜吃膳食纤维类食物。

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