小儿颅面骨畸形综合征
颅面骨畸形综合征(Hallermann-Streiff syndrome)又称H-S综合征,下颌、眼、面部,颅骨发育不全综合征、下颌、眼,面部、颅骨发育不全、毛发稀少综合征(dyscephalia oculomandibularis-hypotrichosis syndrome),头面下颌与眼畸形综合征、先天性白内障鸟脸畸形综合征,先天性白内障和稀毛症综合征(cataracta congenita hypotrichosis syndrome)、Ullrieh-Fremety- Dohna综合征、Frangois综合征,Audry综合征Ⅰ型、Fremery-Donhna综合征等。本病征以头面畸形,先天性白内障、毛发稀少为表现特征。
基本知识
医保疾病: 是
患病比例:0.00035%
易感人群: 儿童
传染方式:无传染性
并发症:骨质疏松 智力低下
治疗常识
就诊科室:高压氧科 内科 综合外科 神经外科 外科 医学影像科 医学影像科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗
治疗周期:30天
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
温馨提示
颅面骨畸形综合征可能为常染色体隐性遗传,与母亲妊娠期使用过某些致畸物质或病毒感染有关,或为胎儿在第5~7周时额叶发育障碍所致。
病因
(一)发病原因
本病征病因未明。
(二)发病机制
颅面骨畸形综合征可能为常染色体隐性遗传,与母亲妊娠期使用过某些致畸物质或病毒感染有关,或为胎儿在第5~7周时额叶发育障碍所致。
预防
参照先天性疾病预防方法,预防应从孕前贯穿至产前:
1.婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用 作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查宫颈炎症),普通体检(如血压,心电图)以及询问疾病家族史,个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
2.孕妇尽可能避免危害因素 包括远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等,在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查,血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。
一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等,采取切实可行的诊治措施。
并发症
骨质疏松 智力低下
本症常伴其他畸形,如脊柱畸形,骨质疏松 ,匀称性侏儒,智力低下 等。
症状
颅面骨畸形 毛发稀少 小眼球 眼球震颤 胎儿酒精影响 小头 三角头畸形 虹膜缺损 颅底畸形 颅缝过早闭合
1.头面发育不全畸形 出生时即有舟状头,三角头,短小头 等畸形,有的可有囟门开放,矢状和人字缝裂开及脑发育不全,颜面部狭小,鹰嘴鼻,小下颌,口裂小,耳郭异常等,故又有鸟脸畸形综合征之称。
2.眼部畸形 先天性白内障系特征病变,多为双侧性,可自发破裂和吸收,亦可无晶状体,其次还可出现斜视 ,眼球震颤 ,小眼球 ,小角膜,蓝巩膜 ,虹膜缺损 ,黄斑变性等。
3.毛发和皮肤异常 眉毛,睫毛,腋毛,阴毛等稀疏和缺如,枕,额部秃发,可发生硬化 性萎缩性皮肤变化,常呈皮肤萎缩,粗糙,也可出现白斑病,白癜风等。
检查
常规实验室检查一般无特异发现。
应做X线,B超和脑CT检查 ,X线摄片可见下颌关节向前移位(明显者可达2cm),下颌骨骨质稀疏,髁状突完全消失等。
诊断鉴别
本病征根据颅面畸形,先天性白内障,毛发稀少 等三大特征进行诊断。
本病征须与克汀病鉴别,本病征血清T3,T4,TSH均在正常范围,还须与儿童型早老综合征鉴别。
治疗
就诊科室:高压氧科 内科 综合外科 神经外科 外科 医学影像科 医学影像科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持治疗
治疗周期:30天
治愈率:70%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
(一)治疗
目前尚无治疗方法,本病对生命无影响,完全性白内障宜于1~2岁时行手术治疗,可望获得较好视力。
(二)预后
本病征预后不良。
护理
重视产前诊断,减少疾病患儿出生的几率。
饮食保健
多吃一些容易消化的食物,多吃一些清淡的食物。
芝麻
南瓜子仁
青豆
绿豆
白砂糖
花生(炒)
白扁豆
田螺
菜花泥子汤
糖醋菜花
豆薯小米粥
小米蛋奶粥
蘑菇木耳饺
卤五香蘑菇
炒胡萝卜
胡萝卜苦瓜汁