小儿潮红综合征
潮红综合征(flushing syndrome)是指人体在食用鲭鱼后,由于鲭鱼体内所含毒素而引起的一组症候群。临床上以颜面、颈部、躯干等处皮肤潮红为主要特征。该病征又称为油筒鱼综合征。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.0005%
易感人群: 儿童
传染方式:无传染性
并发症:休克
治疗常识
就诊科室:急诊科 其他科室 消化内科 内科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:2-4个月
治愈率:87%
常用药品: (奥松)肚痛泻丸 二十五味马宝丸
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约﹝10000--30000元﹞
温馨提示
潮红综合征并非因污染细菌直接引起,亦不属变态反应,而系鲭鱼所含毒素所致。
病因
鱼的质量(25%):
食鲭鱼后是否发病,与鱼的质量有关,由于每批捕捞产品的冷藏处理过程,质量和烹调方式不尽相同,往往有某一批市售产品和集体团伙用膳者多人同时发病的倾向。
混合性耐热物质(25%):
经研究证实鲭鱼所含毒素系一种混合性耐热物质,其中包括组织胺,Sanrine(一种类似组织胺的化学物质)以及组氨酸经细菌脱羧作用产生的一些毒物。
毒素(30%):
潮红综合征并非因污染细菌直接引起,亦不属变态反应,而系鲭鱼所含毒素所致。
预防
预防应着重捕捞后的合理贮存与冷藏,防止变质和污染,烹调时加醋或咸菜,番茄汁可破坏部分组织胺,并控制食量可减少发病可能。
并发症
休克
重症出现呼吸困难,休克 ,甚至死亡。
症状
腹痛 恶心 水肿 腹泻 呼吸困难 结膜充血 搏动性头痛 心悸 休克
一般在进食鲭鱼后30min~1h内,快者仅数分钟,突然发生颜面,颈部,躯干上部,手臂等处皮肤潮红,灼热,结膜充血 ,貌似醉汉,可有荨麻疹,血管神经性水肿 等皮损,重症者有搏动性头痛 ,心悸 ,咽部烧灼感,甚至出现呼吸困难 ,休克 ,瞳孔扩大,患儿可有痉挛性腹痛 ,腹泻 ,恶心 ,呕吐等消化道症状,症状轻重与食入量有关,这些临床症状一般在数小时内可自行缓解消失。
检查
应做血液检查 ,如血常规,血PH值,血电解质检查,肝肾功能检查 ;可疑食物,呕吐物做相应检查,做大便镜检和培养。
应做心电图,X线胸片等检查。
诊断鉴别
本病征根据确切的食用鲭鱼史并突然出现潮红,灼热,结膜充血 等表现,在除外药物及可产生潮红的其他原因后做出诊断。
与药物,食物中毒 相鉴别。
治疗
就诊科室:急诊科 其他科室 消化内科 内科
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:2-4个月
治愈率:87%
常用药品: (奥松)肚痛泻丸 二十五味马宝丸
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约﹝10000--30000元﹞
(一)治疗
轻症口服或肌内注射抗组织胺类药物,重症病例应静脉输液、点滴氢化可的松或静脉注射地塞米松。此外还应作对症处理。
(二)预后
本病征预后良好,症状轻者可于数小时内自行缓解消失。
护理
1.避免食用致敏食物。
2.加强锻炼,提高身体素质。
饮食保健
避免食用鲭鱼。
鸭蛋
鸡蛋
鸡肉
腰果
白酒
螃蟹
蛤蜊
猪肚
生菜包肉
水萝卜丝拌白菜