小儿潮红综合征

小儿潮红综合征

潮红综合征(flushing syndrome)是指人体在食用鲭鱼后,由于鲭鱼体内所含毒素而引起的一组症候群。临床上以颜面、颈部、躯干等处皮肤潮红为主要特征。该病征又称为油筒鱼综合征。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0005%

易感人群: 儿童

传染方式:无传染性

并发症:休克

治疗常识

就诊科室:急诊科 其他科室 消化内科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4个月

治愈率:87%

常用药品: (奥松)肚痛泻丸 二十五味马宝丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约﹝10000--30000元﹞

温馨提示

潮红综合征并非因污染细菌直接引起,亦不属变态反应,而系鲭鱼所含毒素所致。

病因

鱼的质量(25%):

食鲭鱼后是否发病,与鱼的质量有关,由于每批捕捞产品的冷藏处理过程,质量和烹调方式不尽相同,往往有某一批市售产品和集体团伙用膳者多人同时发病的倾向。

混合性耐热物质(25%):

经研究证实鲭鱼所含毒素系一种混合性耐热物质,其中包括组织胺,Sanrine(一种类似组织胺的化学物质)以及组氨酸经细菌脱羧作用产生的一些毒物。

毒素(30%):

潮红综合征并非因污染细菌直接引起,亦不属变态反应,而系鲭鱼所含毒素所致。

预防

预防应着重捕捞后的合理贮存与冷藏,防止变质和污染,烹调时加醋或咸菜,番茄汁可破坏部分组织胺,并控制食量可减少发病可能。

并发症

休克

重症出现呼吸困难,休克 ,甚至死亡。

症状

腹痛 恶心 水肿 腹泻 呼吸困难 结膜充血 搏动性头痛 心悸 休克

一般在进食鲭鱼后30min~1h内,快者仅数分钟,突然发生颜面,颈部,躯干上部,手臂等处皮肤潮红,灼热,结膜充血 ,貌似醉汉,可有荨麻疹,血管神经性水肿 等皮损,重症者有搏动性头痛 ,心悸 ,咽部烧灼感,甚至出现呼吸困难 ,休克 ,瞳孔扩大,患儿可有痉挛性腹痛 ,腹泻 ,恶心 ,呕吐等消化道症状,症状轻重与食入量有关,这些临床症状一般在数小时内可自行缓解消失。

检查

应做血液检查 ,如血常规,血PH值,血电解质检查,肝肾功能检查 ;可疑食物,呕吐物做相应检查,做大便镜检和培养。

应做心电图,X线胸片等检查。

诊断鉴别

本病征根据确切的食用鲭鱼史并突然出现潮红,灼热,结膜充血 等表现,在除外药物及可产生潮红的其他原因后做出诊断。

与药物,食物中毒 相鉴别。

治疗

就诊科室:急诊科 其他科室 消化内科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4个月

治愈率:87%

常用药品: (奥松)肚痛泻丸 二十五味马宝丸

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约﹝10000--30000元﹞

(一)治疗

轻症口服或肌内注射抗组织胺类药物,重症病例应静脉输液、点滴氢化可的松或静脉注射地塞米松。此外还应作对症处理。

(二)预后

本病征预后良好,症状轻者可于数小时内自行缓解消失。

护理

1.避免食用致敏食物。

2.加强锻炼,提高身体素质。

饮食保健

避免食用鲭鱼。

1.宜吃果糖含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃叶酸含量高的食物。

鸭蛋

鸡蛋

鸡肉

腰果

1.忌吃含有酒精的食物; 2.忌吃含有茶多酚的食物; 3.忌吃含有咖啡因的食物。

白酒

螃蟹

蛤蜊

猪肚

1.宜吃果糖含量高的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃叶酸含量高的食物。

生菜包肉

水萝卜丝拌白菜

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