小儿豹皮综合征

小儿豹皮综合征

豹皮综合征(Leopard syndrome)也称多发性黑痣综合征,弥漫性黑痣综合征、心脏皮肤综合征、神经心肌病性黑痣病,Moynahan综合征、心脏雀斑综合征等,为一常染色体显性遗传性疾病,主要特点为多发性黑痣、心电图异常,先天性心血管异常、眼异常、生殖器异常,骨骼异常、身体发育障碍、神经性耳聋,中枢神经异常、全身斑疹近似“豹皮”色素斑。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0001%--0.0002%

易感人群: 儿童

传染方式:无传染性

并发症:智力低下  癫痫

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 皮肤美容 皮肤美容

治疗方式:对症治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:需要终身治疗

治愈率:30%

治疗费用:终身治疗,费用不详

温馨提示

对本病征目前尚无特殊治疗,采取对症、支持疗法。本病征预后较差。

病因

病因:

本征为常染色体显性遗传性疾病。

发病机制

其主要特点为多发性黑痣,皮肤色素沉着是由于垂体黑色素细胞刺激素(MSH)分泌增多,刺激黑色素细胞产生过多黑色素所致,当黑素代谢过程或表皮黑素沉着出现紊乱时至多发性黑痣,发病机制尚不清楚。

预防

小儿豹皮综合征预防应该注意积极预防遗传性疾病,做好遗传病咨询工作。遗传病并非都是在出生时就能表现出来的。有的在儿童时期,有的在青少年时期,有的甚至成年后才逐渐显出症状和体征,如能在症状出现前就做出诊断,可以控制一些遗传病的发生。对发病率高、危害性大的遗传病进行群体普查(population screening)是症状出现前预防的重要手段。孕妇在生育之前必须经过医生全面检查,减少此类患儿的出生,降低这类疾病的发病率。

并发症

智力低下 癫痫

伴有多发性畸形和神经系统功能障碍,如智力低下 ,癫痫 等。

症状

全身皮肤散在黑痣 眼球震颤 气急 黑痣 腹泻 肺动脉狭窄 卵巢缺如或发育不全 骨囊肿 隐睾 斜视

本症除多发性黑痣 外,尚有心电图异常 ,先天性心血管畸形 ,眼异常,眼距增宽,生殖系异常,骨骼异常,身体发育障碍,神经性耳聋 和中枢神经系异常等。

1.临床表现

(1)皮肤表现:全身皮肤散在黑痣 ,直径2~8mm,扁平,褐色或黑褐色,面部,颈部,躯干部较多,也可出现于四肢,手掌,脚心,头皮,生殖器等处。

(2)心血管异常:肺动脉狭窄 ,心肌病,主动脉缩窄,左房黏液瘤和心电图出现异常P波,P-R间期延长,QRS延长,束支传导阻滞 和ST-T改变等。

(3)骨骼系统:病变一般较轻,可出现发育障碍,眼距过宽,漏斗胸,脊柱后凸,侧弯等,下颌突出,翼状骨,骨囊肿 和纤维性骨发育不良等。

(4)神经性耳聋 :此种病变较为少见。

(5)泌尿生殖系统 性腺发育不全,尿道下裂 ,卵巢缺如或发育不全 ,隐睾 等。

(6)眼:斜视 ,眼球震颤 ,眼睑下垂 。

(7)神经精神系统:轻,中度智力障碍,自主神经系统紊乱,癫痫等。

 

检查

内分泌检查可发现性腺发育不全表现,并发感染外周血象白细胞计数和中性粒细胞增高。

做X线胸片,骨片检查,心电图检查,B超检查,脑电图检查。

1.心电图检查 出现异常P波,P-R间期延长,QRS延长,束支传导阻滞和ST-T异常改变等。

2.X线检查 做X线胸片,骨片检查, 可发现骨骼的各种畸形和异常病变。

3.脑电图检查 脑电图可见异常波形。

4.B超检查 发现卵巢缺如隐睾等病变。

诊断鉴别

根据临床表现的7个特点可予以诊断。

与其他黑素障碍性疾病相鉴别。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 皮肤美容 皮肤美容

治疗方式:对症治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:需要终身治疗

治愈率:30%

治疗费用:终身治疗,费用不详

(一)治疗

对本病征目前尚无特殊治疗,采取对症、支持疗法。

(二)预后

本病征预后较差。

护理

本病征预后较差,积极预防遗传性疾病,做好遗传病咨询工作。

饮食保健

重视孕期保健。

1.宜吃具有营养神经作用的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃增加组织免疫功能的食物。

鸡蛋

鸽蛋

鸡肉

腰果

1.忌吃含有酒精丰富的食物; 2.忌吃损伤心肌细胞的食物; 3.忌吃高胆固醇的食物。

啤酒

红葡萄酒

白酒

螃蟹

1.宜吃具有营养神经作用的食物; 2.宜吃维生素C含量高的食物; 3.宜吃增加组织免疫功能的食物。

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