维生素a过多病
维生素A是一种脂溶性维生素,与骨骼生长、上皮组织代谢和再生,以及视网膜视紫红质的贮藏有关,维生素A能干扰软骨细胞的代谢,影响硫酸软骨素的合成,还能使骨膜下骨质增多,使邻近骨松质的髓腔纤维化。大剂量维生素A能使小鼠骨骼破骨细胞增多,骨吸收增加,易于发生骨折。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.003%--0.005%
易感人群: 无特殊人群
传染方式:无传染性
并发症:骨折
治疗常识
就诊科室:急诊科 其他科室
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:3-6个月
治愈率:85-95%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000--5000元)
温馨提示
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
病因
长期大量补充维生素A,或用大剂量维生素A长期治疗皮肤病,如鱼鳞病及一些角化过度性皮肤病,可发生慢性中毒,如每天摄入维生素A5万~50万IU以上,可发生中毒症状。
预防
宣传普及营养卫生常识,纠正家长滥用维生素A制剂及不良的饮食习惯,如动物肝脏是贮存维生素A的器官,营养丰富,但不宜天天吃,顿顿吃。食物宜多种多样。防止医源性维生素A中毒的发生。
并发症
骨折
急性中毒患者可导致死亡,也易发生骨折 。
症状
脱发 肝脾肿大 皮肤干燥 颅内压增高 恶心 嗜睡 长骨肿胀疼痛
1.急性中毒:急性中毒患者的全身表现有颅内压增高 症状,患者头痛 ,嗜睡 ,恶心 和呕吐,甚至死亡。
2.慢性中毒:慢性中毒者表现有肝脾肿大 ,脱发 ,皮肤干燥 和长骨肿胀疼痛 。
检查
实验室检查:患者血浆维生素A含量明显增高。
X线:显示长骨骨膜下有新骨形成,软骨破坏。
诊断鉴别
依据病史,临床表现及X线检查,实验室检查,可成立诊断。
本病骨膜骨有时与婴儿骨皮质增生症 相似,但后者骨皮质增厚较重,下颌骨亦受侵犯,本病骶髂关节不受侵犯,可与强直性脊柱炎 相鉴别。
治疗
就诊科室:急诊科 其他科室
治疗方式:药物治疗 支持性治疗
治疗周期:3-6个月
治愈率:85-95%
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000--5000元)
停止应用维生素A即可纠正高钙血症,糖皮质素可以加速血钙恢复正常。长骨骨干的骨膜骨可消退。文献有报道对痤疮患者应用维生素A衍生物——异维A酸[isotretinoin,或称13-顺式视黄酸(13-cisretinoic acid)]可发生高钙血症,应用时应定期监视血钙。
护理
1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。
2.继续服用药物,做好护理。
3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。
4.适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。
饮食保健
一、水果类:梨、苹果、枇杷、樱桃、香蕉、桂圆、杏子、荔枝、西瓜、甜瓜。
二、蔬菜类:马齿菜、大白菜、荠菜、番茄、茄子、南瓜、黄瓜、菠菜。
三、植物类:绿豆、大米、胡桃仁。
四、动物类:猪肉、鸡肉、鸡蛋、鳖、蟹、田螺。
鸡蛋
鹌鹑蛋
鸡肉
葵花子仁
啤酒
白酒
咸鸭蛋
公鸡
苹果蒌
苹果粥
川贝百合炖雪梨
鸭梨粥
番茄黄瓜汁
薏仁绿豆汤
绿豆奶粥