外阴软纤维瘤

外阴软纤维瘤

外阴软纤维瘤是一种以纤维血管为核心,角化的鳞状上皮所覆盖的良性息肉肿块。常常较小且软,是一种有蒂的良性肿瘤,多生长于大阴唇等皮肤部分,为芝麻粒或米粒大小、淡褐色或深褐色,一般为多发。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.005%

易感人群: 女性

传染方式:无传染性

并发症:阴道炎

治疗常识

就诊科室:肿瘤妇科 肿瘤科 妇产科 妇科 妇产科学 病理科 病理科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6周

治愈率:80%

常用药品: 消癌平片 注射用盐酸平阳霉素

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

温馨提示

调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

病因

病因

外阴软纤维瘤为疏松结缔组织向皮肤表面外突而形成的赘生物。

发病机制

外阴软纤维瘤外形呈球形,直径为1~2cm,可以有蒂,肿瘤表面有皱襞,肿瘤质地柔软,息肉样,切面为白色柔软的纤维结缔组织,镜下特点可见在外阴生发上皮有明显的纤维血管间质的成分,表面覆以较为正常的或萎缩的鳞状上皮,也可出现乳头状增生和过度角化,不同的病例,间叶成分可有很大的差别,有的细胞成分稀少,在疏松黏液水肿样的间质中散布形态温和的梭形的细胞,有的病例富有细胞,与表皮间没有分界带,细胞多形性明显,有大量奇异大细胞及多核细胞,而且可有明显增多的核分裂象,免疫组化染色desmin,vimentin阳性,actin部分阳性,ER和PR间质细胞可阳性。

预防

1、定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治疗。

2、做好随访:防止病情恶化。

3、注意个人卫生,特别是经期和产褥期阴部的卫生。

4、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

并发症

阴道炎

外阴软纤维瘤 的感染可扩散并发阴道炎。

症状

外阴损伤 湿疣 息肉

外阴软纤维瘤病变多发生在大阴唇,单发或多发,临床常无症状,病人在触诊或望诊时才发现,可见肿瘤呈类圆形,息肉 状,常有蒂,表面皱襞较多,有的可类似于尖锐湿疣 ,可存很多年,极少数会形成大的软纤维瘤,当血供不足时,可发生溃疡 ,在蒂扭转或破溃时则出现症状,主要为疼痛,溃破,出血和感染,有时肿块受摩擦而有不适感,较小的软垂疣类似于真皮痣,来自于孤立坚硬的胶原,也可能出现息肉样的外阴损伤 。

检查

阴道分泌物常规检查,肿瘤标志物检查。

组织病理学检查。

诊断鉴别

诊断

外阴软纤维瘤的临床特点显著,诊断不困难,病理切片检查可确诊。

鉴别诊断

外阴软纤维瘤 需与下例疾病鉴别诊断:

1.纤维瘤(硬纤维瘤 ):一般起源于会阴部或圆韧带的深部的纤维组织,间质一般更致密,胶原纤维多。

2.尖锐湿疣 :有挖空细胞和分枝乳头。

3.神经纤维瘤 :更富于细胞,S-100阳性。

4.侵袭性血管黏液瘤:不呈息肉状,在深部组织浸润性生长,血管丰富(含有中到大血管),弥漫分布,可见平滑肌细胞条索。

5.血管肌纤维母细胞瘤:其通常为界限清楚非息肉样肿物,梭形细胞和浆细胞 样细胞围绕纤细壁薄的毛细血管排列。

6.表浅血管黏液瘤:两者都可呈息肉状生长,但表浅血管黏液瘤的病变呈多结节状,有丰富的黏液基质和中性粒细胞浸润,而没有多核间质细胞。

7.细胞性血管纤维瘤 :为境界清楚的非息肉样肿瘤,细胞温和,缺乏多核细胞和均匀一致的血管。

8.平滑肌瘤:通常不呈息肉状,梭形细胞和表皮之间有界限。

9.外阴乳头状瘤 :显微镜下比较容易鉴别。

治疗

就诊科室:肿瘤妇科 肿瘤科 妇产科 妇科 妇产科学 病理科 病理科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3-6周

治愈率:80%

常用药品: 消癌平片 注射用盐酸平阳霉素

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

治疗前:应该对该病症状和相关的禁忌进行详细的了解等。

外阴软纤维瘤西医治疗方法

1、手术切除治疗为主,对肿物较大、有蒂损害的,可在其根部行手术切除,大多不需麻醉。一般沿着基底部切除,如出血可用氯化铝外用止血。如患者因肿瘤而担忧,出现症状,或肿瘤直径超过1~2cm,则肿瘤应予以切除。

2、对于外阴软纤维瘤的多发性小损害可用激光、电凝、电灼或液氮冷冻代替传统手术。

液氮冷冻效果极佳。

(1)化学烧灼:可用酚或三氯醋酸局部涂擦,可腐蚀瘤体。

(2)液氮冷冻电凝或激光等方法进行治疗。

(3)较大皮损局麻下可用电干燥治疗。

同样,切除物应送病理检查。

外阴软纤维瘤中医治疗方法(以下资料仅供参考,详细请咨询医生。)

可选用五妙水仙膏、水晶膏或除痣膏点涂患处,直至脱落。

一、五妙水仙膏:

治疗原理:

主要是直接作用于患处,使病变组织蛋白发生凝固,血管闭塞,组织萎缩,体积缩小,溶解角质。对增生性病变组织有消除作用。刺激神经末梢,改善血液循环,促进组织新生,加速创口愈合。强力杀菌、消炎、快速治愈。止血、止痒、镇痛。愈后无痕迹。

二、水晶膏:

治疗原理:

将矿子石灰15g研为细末以浓碱水浸之(约100m1),碱水高出石灰面2指,取糯米50粒,撒于灰上。浸泡1昼夜,将米取出,捣烂成膏。冬季2天1次。水晶膏点涂于皮损处,勿伤正常皮肤,脱痂后可痊愈。

三、除痣膏:

治疗原理:

主要成分为石灰和高浓度白酒、云南白药和樟丹调制而成。涂抹在外阴软纤维瘤上可腐蚀瘤体。

护理

1、注意个人卫生,特别是经期和产褥期阴部的卫生。

2、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。

饮食保健

外阴软纤维瘤食疗方

(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

●方1、八宝粥

材料:党参、白术各15克,茯苓、怀山药、芡实、莲子、苡米各50克,大枣10枚,糯米100克,白糖适量。

制法:将莲子去心,诸药加水适量,煮30分钟,滤去党参、白术药渣,加糯米、白糖煲粥。

功效:补益中气。适用于肿瘤手术或放、化疗后食欲下降,不思饮食,表现为食欲不振,倦怠乏力,多汗,食后腹胀,大便稀溏等。

●方2、参茸炖龟

材料:龟肉500克,人参10克,鹿茸3克,苡米50克,调料适量。

制法:将龟宰杀,去头、爪及内脏,洗净,切块,诸药布包同放入锅中,加生姜、清水等,开水后去浮沫,加料酒大油等,文火煮至肉熟,调入食盐,味精适量。

功效:益气温阳,养阴填精。适用于肿瘤病人阳气虚弱及化、放疗后红、白细胞下降等。表现为体弱气虚,畏寒肢冷,四肢无力,精神不振等。

●方3、枸杞甲鱼汤

材料:甲鱼300克,枸杞子30克,熟地黄15克,北黄芪10克,调料适量。

制法:甲鱼宰杀,去甲壳、头、爪,洗净、切块,放砂锅内,加清水及布包诸药,武火煮沸后,转文火煲至甲鱼肉熟透,去药包,调入食盐、味精适量。

功效:益气养阴。适用于肿瘤病人气阴不足及化、放疗后红、白细胞下降等。表现为形瘦乏力,口干,盗汗,腰膝酸软等。

●方4、八珍鸡汤

材料:母鸡1000克,当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草各6克,党参、茯苓各10克,生姜3片,调料适量。

制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,诸药(布包)及清水适量,武火煮沸后,转文火炖至鸡肉烂熟,去药包,调入食盐、胡椒粉、味精即成。

功效:气血双补。适用于肿瘤病人手术及放、化疗后红、白细胞下降等。表现为面色苍白,咽干口燥,动则气喘,心悸失眠等。

●方5、归参炖鸡

材料:母鸡500克,当归10克,三七参10克,调味适量。

制法:将鸡肉洗净,切块,放砂锅中,加生姜,诸药(布包)及清水适量,武火煮沸后,转文火炖至鸡肉烂熟,去药袋,调入食盐、胡椒粉、味精即成。

功效:活血补血。适用于肿瘤以血瘀为主要见证者。表现为肋下或局部肿块,质硬,疼痛固定不移,舌紫暗,脉细涩等。

●方6、菱粉苡米粥

材料:菱角粉50克,苡米50克,山药100克,糯米100克,佩兰叶10克,浙贝粉10克。

制法:山药切片,苡米水泡开,佩兰叶布包泡开,加入糯米、冷水烧开,再加入菱角粉和浙贝粉调匀,煲粥。

功效:祛痰利湿。适用于肿瘤痰湿较重者。表现为食欲不振,痰多口粘,胸脘痞闷,身重乏力,苔白厚,脉滑等。

●方7、蛇莲肉汤

材料:白花蛇舌草30克,苡米、半枝莲各20克,猪瘦肉100克,调味适量。

制法:将猪肉洗净,切小块,苡米泡开,余药布包。将猪肉、药包加清水适量煮开后,转文火炖至肉熟,去药渣,调入药末及食盐、味精。

功效:清热解毒利湿。适用于癌毒炽盛患者。表现为癌性发热,烦渴,小便短赤等。

外阴软纤维瘤饮食宜忌

(1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

(2)疼痛宜吃鲎、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。

(3)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

(4)增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

(5)外阴软纤维瘤手术手术后,耗气伤血,宜多食补气养血之品,如大枣、龙眼、扁豆、粳米、荔枝、香菇、胡萝卜、鹌鹑蛋、藕粉、豆类等。

(1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

(2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

(3)忌公鸡、鹅等发物。

(4)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

(5)溃疡、出血忌温热性食物:羊肉、韭菜、姜、胡椒、桂皮等。

1.宜食半流质或软烂的食物;2.宜食一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物。

母鸡

杏仁

莲子

葵花子仁

1.忌辛辣刺激性食物;2.忌滋补过量;3.不宜久喝红糖水。

干腌菜

公鸡

鹅肉

1.宜食半流质或软烂的食物;2.宜食一些果汁、藕粉、红糖水等流质食物。

八宝粥

母鸡汤

归参鸡汤

菱粉粥

枸杞炖甲鱼

猴头菇煲汤

双菇番茄黄瓜紫菜汤

冰糖绿豆苋菜粥

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