外阴假上皮瘤样增生
外阴假上皮瘤样增生是以外阴鳞状上皮细胞良性增生为主的外阴疾病。
基本知识
医保疾病: 否
患病比例:0.0005%
易感人群: 女性
传染方式:无传染性
并发症:外阴浸润性鳞癌
治疗常识
就诊科室:肿瘤妇科 肿瘤科 妇产科 妇科 妇产科学 病理科 病理科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期:3个月
治愈率:95%,易复发
常用药品: 消癌平片 注射用盐酸平阳霉素
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
温馨提示
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
病因
原因
具体病因不详,可能与外阴潮湿或分泌物长期刺激有关。
发病机制
外阴表皮的棘细胞层增生,上皮脚向下延伸,但越向下伸展,则细胞减少而钉脚变细,末端钝圆,钉脚的延伸方向平行,钉脚间可有淋巴细胞或少量浆细胞浸润,但上皮细胞排列整齐,细胞大小,极性,形态,染色正常。
预防
1、定期体检:早期防治可提高生存率,应定期进行身体检查,注意随访。
2、注意个人卫生,保持外阴清洁,忌穿不透气的化纤内裤,禁用刺激性大的碱性肥皂清洗外阴。
3、增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。
并发症
外阴浸润性鳞癌
并发外阴浸润癌。
症状
瘙痒 皮肤肥厚 反复出血
多见于中年或绝经 后的老年妇女,主要表现为外阴瘙痒 ,由于反复搔抓可使局部皮肤增厚,色素沉着或出现苔藓样变,病变可累及大阴唇,阴蒂及阴唇后联合,病损可孤立,局灶或多发,融合,本病可与外阴浸润癌并存,恶变率约为2%。
检查
肿瘤标志物检查。
病理活检:先用1%甲苯胺蓝涂抹外阴病损处,干燥后用1%醋酸脱色,在不脱色区活检,甲苯胺蓝为核染色剂,不脱色区常表示有裸核存在,若病检结果提示不典型增生或原位癌,则应归属于外阴上皮内瘤样病变。
诊断鉴别
根据临床症状及体征及组织病理检查可以明确诊断。
与外阴上皮内瘤样病变相鉴别。
治疗
就诊科室:肿瘤妇科 肿瘤科 妇产科 妇科 妇产科学 病理科 病理科
治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期:3个月
治愈率:95%,易复发
常用药品: 消癌平片 注射用盐酸平阳霉素
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元)
1.一般治疗
安抚患者,使之平静心情。症状严重、失眠者可加用镇静剂。
2.药物治疗:局部皮质激素能有效控制瘙痒。
1)用法:1%~2%氢化可的松软膏,1~2次/d,或0.025%氟轻松软膏。
2)用量:3次/d。
3)注意事项:治疗往往有效,但停药后可使症状重现,故需长期用药。
3.激光治疗
1)作用机理:采用CO2激光治疗,破坏真皮层内的神经末梢,以改善瘙痒症状。
2)优势:CO2激光治疗具有创伤小,操作简单易行等特点。
3)劣势:仍有50%的远期复发率。
4.手术治疗
1)适应症:仅适用于反复药物治疗无效或有恶变可能者。
2)手术方式:以单纯外阴切除为宜。若创面较大,估计术后瘢痕形成可致术后性交痛者,可同时行皮肤移植以减少瘢痕挛缩。
3)劣势:由于同样存在远期复发率(约50%),故术后应定期随访。(以上资料仅供参考,详细请询问医生。)
护理
①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪,会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,所以需要保持愉快的心情。
饮食保健
外阴假上皮瘤样增生食疗方
(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
1、海带绿豆粥
【原料】海带30克,绿豆30克,白糖适量,粳米100克。
【制作方法】先将海带洗净切碎,绿豆浸泡半天,粳米淘洗干净,共煮为粥。将熟时加入白糖调味即成。
【用法】每日早晚服用,宜连续食用7天~10天。
【功效】清热解毒,利水泄热。适用于阴部瘙痒。
2、薏仁红枣粥:薏仁30g,红枣10枚,大米50g。
洗净,共煮粥食用。有清热健脾止痒之功。
3、首乌桑葚芝麻粥:何首乌30g.桑葚果10g,黑芝麻10g,大米50g。
洗净,共煮粥食用。有养血滋阴止痒之功。
4、蒸猪肝:猪肝60g,马鞭草30g。
将猪肝与马鞭草切成小块拌匀,装在有盖的碗中,放在蒸锅内蒸30分钟即可。1次顿服。有清热祛湿功效。
外阴假上皮瘤样增生饮食宜忌
宜
(1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。
(2)疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。
(3)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。
(4)增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。
忌
(1)忌咖啡等兴奋性饮料。
(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。
(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
(4)忌公鸡、猪头肉等发物。
(5)忌海鲜。
(6)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。
(7)忌烟、酒。
鸡蛋
乌骨鸡
芝麻
杏仁
干腌菜
油豆腐
羊油
螃蟹
海带绿豆糖水
莲枣薏仁粥
首乌桑葚子瘦肉汤
蒸猪肝
大麦薏仁茯苓粥
绿豆薏仁海带汤
马齿苋粳米粥
菠菜豆腐汤