头皮脓疱糜烂性皮病

头皮脓疱糜烂性皮病(erosive pustular dermatosis of the scalp)系一种少见的非感染性脓疱性皮病，由Pye等于1979年首先报道并命名。他们报道了6例病例，其特征为：①发于高龄女性;②头皮部脓疱，糜烂、结痂性慢性病变，常伴瘢痕性脱发;③实验室检查无特殊异常，组织病理象为非特异性皮肤萎缩和慢性炎症性改变;④抗生素治疗无效，而皮质激素局部外用有效。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：发病率约为0.005%-0.01%

易感人群：无特定人群

传染方式：无传染性

并发症：

治疗常识

就诊科室：外科普外科皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗康复治疗

治疗周期：4-8周

治愈率：对症治疗为主，治愈率约为45%

常用药品：盐酸左氧氟沙星胶囊克拉霉素分散片

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

饮食保健宜吃清爽清淡的素食，宜多吃具有清利湿热作用的食物。

病因

(一)发病原因

本病病因不明，脓液培养未发现致病菌，抗生素治疗无效，故为非感染所致，渡边等报道有合并桥本甲状腺炎和自身免疫性肝炎的病例，且有免疫球蛋白增高，丙种球蛋白增高，并测出各种自身抗体等异常，提示本病与自身免疫性疾病可能具有共同的发病因素。

(二)发病机制

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预防

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。

并发症

症状

头皮瘙痒剧烈并有血痂头皮不规则裂口脓疱结痂

迄今为止所报道的病例全部为女性，Pye等最初报道的6例年龄为78～90岁，均为高龄，以后报道的虽有92岁，91岁的高龄，但日本报道的年龄较小，一般为30多岁到40多岁，最年轻的仅15岁。

皮损为局限于头皮的脓疱，糜烂，结痂和瘢痕性秃发性斑片，多为1～2处，直径可达数厘米到十几厘米，呈圆形或不规则形，境界清楚，以头顶部为最常见，其次为侧头部或前头部，脓疱为浅表性，多发性，疱壁松弛，约半粒米大，可散在，亦可融合，反复出现，糜烂面上盖有黄褐色至暗褐色痂，病变处头发脱落，皮损进展缓慢，病期短的为数个月，长的可达5年或更久。