疼痛性脂肪疝
疼痛性脂肪疝(painful fat hernation)又称为疼痛性压力产生性足丘疹(painful piezogenic pedalpapules)是一种与压力有关的疼痛性足跟部假性丘疹。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.0006%
易感人群： 无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：丘疹性荨麻疹
治疗常识
就诊科室：普外科 外科
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-3月
治愈率：95%
常用药品： 十香暖脐膏 小儿暖脐膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
温馨提示
多以清淡食物为主，注意饮食规律。
病因
环境因素（90%）：
是一种与压力有关的疼痛性足跟部假性丘疹。
发病机制
发病机制不很清楚，可能是足跟部非负重部位皮下脂肪组织及其血管神经在外力作用下通过筋膜层“疝孔”进入真皮而形成脂疝，其中的血管，神经因受压缺血而引起疼痛，此外，本病的发生似与患者的特异性素质有关。
预防
避免长期站立，是减轻症状的有效方法，此外，足跟负重前移的方法，如穿高跟鞋也可使疼痛部分缓解。
并发症
丘疹性荨麻疹
本病的并发症主要是疼痛，对于发生嵌顿的患者，可因脂肪组织血供受到阻碍，造成局部的缺血坏死，可同时合并感染，故临床上应引起重视，查血常规、C反应蛋白，以及结合B超检查进行综合判定，如果已有缺血坏死者应积极手术治疗，缓解嵌顿，避免诱发因感染导致的全身并发症。
症状
丘疹 足跟痛 色素性皮损 顽固性疼痛
皮损分布于足跟非负重部位，如足跟的后，内侧，皮损为柔软圆形，皮色丘疹 ，直径为2～8mm大小，数目10～40个不等，使足跟呈鹅卵石样外观，站立时皮损明显，且有疼痛感，久站，负重或行路多时，疼痛加剧，一旦去除负重压力，丘疹消失，疼痛缓解，患者一般健康良好，无长期负重损伤史。
检查
组织病理：真皮组织致密，厚度增加，几乎缺乏脂肪组织，胶原均质化，持续时间较长的损害可见大片的坏死组织和出血。
诊断鉴别
根据临床表现，皮损特点及检查进行诊断。
治疗
就诊科室：普外科 外科
治疗方式：手术治疗 药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-3月
治愈率：95%
常用药品： 十香暖脐膏 小儿暖脐膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
(一)治疗
若有必要，可采取手术切除丘疹。
(二)预后
一旦去除负重压力，丘疹消失，疼痛缓解。
护理
积极的进行体育运动，控制饮食，特别是限制油腻食物的摄入，可以降低体重指数，以减少脂肪组织的沉积，应多吃新鲜的水果和蔬菜，特别是富含胡萝卜素(如菠菜、芥蓝、番薯、南瓜、胡萝卜)、维生素C(如青椒、橘子、绿菜花、菠菜)、维生素E(如榛子、松子、开心果、大杏仁)及含锌(如牡蛎、贝类、谷类)的食物。
饮食保健
1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
鸭肉
鸭肝
鸡肉
杏仁
干腌菜
啤酒
白酒
油豆腐
双菇番茄黄瓜紫菜汤
瑶柱生菜白菜汤
菠菜豆腐汤
冬菇椰菜豆腐粉丝汤
冰糖绿豆苋菜粥
菠菜双蛋羹
紫菜芙蓉汤
卷心菜菠萝汁
