嗜酸性脓疱性毛囊炎

嗜酸性脓疱性毛囊炎是一种浅在毛囊口炎。病原茵多为金黄色葡萄球菌，有时为白色葡萄球菌，常因虫咬，损伤、搔抓所致。在毛囊开口处有角层下脓疱。脓疱内有大量中性粒细胞，残余的角质和坏死的上皮细胞。脓疱四周表皮细胞水肿，毛囊上部周围结缔组织水肿，血管扩张，其周围有较多的中性粒细胞浸润。

基本知识

医保疾病： 否

患病比例：0.06%

易感人群： 无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：哮喘  湿疹

治疗常识

就诊科室：皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：10--14天

治愈率：60--80%

常用药品： 阿莫西林颗粒 克拉霉素干混悬剂

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

病因

病因：

早期见毛根外鞘细胞内，细胞间水肿，嗜酸性粒细胞，中性粒细胞和单核细胞浸润，毛囊内形成脓肿，脓肿内含有多量上述细胞。

预防

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂，农机站，小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

3.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。

4.衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。

5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，少食厚味食物。

并发症

哮喘 湿疹

常有哮喘 及湿疹 并发。

症状

脓疱 湿疹 脓疱性痤疮 丘疹 瘙痒 红晕 鳞屑

以男性为主，男女之比约为5∶1，发病年龄为16～61岁，20～30岁多见，皮疹好发于面部，胸背，上肢伸侧，为毛囊性红色丘疹 ，顶端常有脓疱，周围有1～2mm红晕 ，初起散在，以后逐渐群集，可形成红色斑片，中心部丘疹消退后有少量鳞屑 及色素沉着，边缘又起新丘疹，并向周围扩大，皮损扩至一定程度即不再增大，边界清楚，可反复发作，皮疹持续时间及复发间隔时间不定，掌跖发疹类似掌跖脓疱病。

皮疹处有轻度瘙痒 ，加剧时还有全身不适。

多数患者有痤疮或脂溢性皮炎 史，或同时存在本病，家族中常有哮喘及湿疹 患者。

检查

白细胞中度增高，嗜酸粒细胞显著增高，可达0.46×10⁹/L，一般波动于(0.02～0.26)×10⁹/L之间，细菌培养无致病菌发现。

早期见毛根外鞘细胞内，细胞间水肿，嗜酸粒细胞，中性粒细胞和单核细胞浸润，毛囊内形成脓肿，脓肿内含有多量上述细胞，毛囊及血管周围也有嗜酸粒细胞，中性粒细胞及单核细胞浸润，毛发完好。

诊断鉴别

根据临床表现，实验室检查及病理切片，本病诊断不难。

1.脓疱病：属于高度传染性、细菌性的皮肤感染性疾病，好发于年龄较小的儿童，特别是婴儿。此病主要影响孩子的口、鼻部皮肤和婴儿的尿布区，有时也可在全身其他部位出现。细菌可通过伤口、昆虫叮咬或某种皮肤病，如特应性湿疹和疥疮等进入体内，引起脓疱病。

2.脓疱性银屑病：较少见，病因不明，伴全身不适、乏力及关节肿胀，红斑上突然出现泛发浅在的黄白色无菌小脓疱，针头至粟粒大小，初为小片，以后融合成“脓湖”，数周内可弥漫性分布全身。

治疗

就诊科室：皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科

治疗方式：药物治疗 支持性治疗

治疗周期：10--14天

治愈率：60--80%

常用药品： 阿莫西林颗粒 克拉霉素干混悬剂

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

(一)治疗

内服氨苯砜或皮质激素有良效。也可试用羟布宗(羟基保泰松)、或磺胺吡啶、米诺环素(二甲胺四环素)，个别病人摘除扁桃体或应用抗生素治疗龋齿后好转。

(二)预后

可反复发作。皮疹持续时间及复发间隔时间不定。

护理

1.调整日常生活与工作量，有规律地进行活动和锻炼，避免劳累。

2.保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅，避免用力大便，多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激，注意保暖。

饮食保健

宜

1.宜吃高蛋白有营养的食物； 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物； 3.宜吃高热量易消化食物。

鸡蛋

鸭肉

鸭肝

鸡肉

忌

1.忌吃油腻难消化食物； 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物； 3.忌吃高盐高脂肪食物。

干腌菜

白酒

杏仁

油豆腐