肾旋转异常
正常的肾脏位于肾窝中，肾盏朝向侧壁，肾盂则开口向中线内侧，否则称之为旋转异常，首先应当除外由于外力因素如腹膜后肿瘤推挤等所致的类似结果。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.0001%--0.0005%
易感人群： 无特殊人群
传染方式：无传染性
并发症：肾积水
治疗常识
就诊科室：外科 泌尿外科 内科 肾病内科
治疗方式：药物治疗 康复治疗
治疗周期：1--6个月
治愈率：70%
常用药品： 红花清肝十三味丸 乌兰三味汤散
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
温馨提示
宜食清淡易消化食物，新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水。注意膳食营养均衡。
病因
(一)发病原因
一般认为肾脏的旋转异常发生于肾迁移过程中，在第6周肾移出骨盆，肾脏开始旋转，一直到第9周旋转约90°，有人认为肾旋转异常是由于输尿管树分支不对称，其一向腹侧，其二向背侧，Weyranch等也认为肾的旋转向腹侧较向背侧的组织分化更快，从而在此过程中引起旋转的失误。
(二)发病机制
Weymuch按肾盂的位置把旋转异常分4型：
1.腹侧位：由于肾上升时未发生旋转，故肾盂仍指向腹侧，肾盏指向背侧，这是最常见的类型，非常罕见的是360°的过度旋转。
2.腹中线位：系旋转不全引起，肾盂指向内前方，肾盏指向后外方。
3.背侧位：肾旋转180°，肾盂面向背侧，这种类型最少见。
4.侧位：肾旋转大于180°，但少于360°，或逆转180°，肾盂指向外侧，肾盏指向中线。
预防
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
并发症
肾积水
通常一侧旋转异常合并有另一侧肾脏的异常，如异位合并融合，蹄铁肾等。
症状
血尿
肾旋转异常本身不产生特异症状，但过多的纤维组织包绕肾盂，肾盂输尿管连接部和上段输尿管，以及附加的血管压迫可引起梗阻，而出现肾积水的症状或间歇性肾绞痛，也可出现血尿 ，感染和结石，常与异位肾同时出现，可以造成肾血管或输尿管受压而出现相应临床表现。
检查
尿常规 检查与镜下血尿，剧烈活动可诱发或加重。
1.X线检查：
排泄性尿路造影显示肾盂肾盏方向异常，肾盂扁平且伸长，肾长轴与中线交角变小(正常约16°)或与中线平行，上1/3输尿管向外移位，有时可见肾盂输尿管交界处狭窄，扭曲或异位血管压迫征象。
2.CT检查 ：
可清楚显示肾盂方向异常，并根据肾盂朝向可明确此肾脏异常旋转是前位，前中位，后位还是侧位。
诊断鉴别
诊断
通过肾脏超声，分泌性尿路造影等检查均可发现肾盂肾盏的方位异常。
鉴别诊断
1.腹膜后肿瘤 ：
可致肾脏异常旋转，但常可触及边缘不清的肿块，肿块会进行性增大，患者全身状况差，随病情进展可出现压迫症状，B超，CT检查 可发现腹膜后肿块。
2.肾占位性病变：
可致肾脏异常旋转，但常有肉眼血尿 ，腰痛及肿块，尿路造影可出现肾盂肾盏受压或破坏，B超，CT均显示肿瘤影像。
3.马蹄肾：
双肾异常旋转在X线检查中可能被误认为是马蹄肾，但马蹄肾在尿路平片 和尿路造影片上仔细观察可发现峡部，而B超，CT，核素肾扫描均显示通过峡部相连。
治疗
就诊科室：外科 泌尿外科 内科 肾病内科
治疗方式：药物治疗 康复治疗
治疗周期：1--6个月
治愈率：70%
常用药品： 红花清肝十三味丸 乌兰三味汤散
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
(一)治疗
若无症状及肾积水，勿用治疗。若并发梗阻或膀胱输尿管反流，则需治疗其合并畸形。
(二)预后
肾脏并不会因为旋转异常而影响其功能，只有可能会导致结石和积水。
护理
1.避免抽烟饮酒：饮酒过度，直接灼伤食管、脾、胃、肠，累及于肝脏、胰腺，耗伤气血津液，导致消化脏器炎症和肝脏硬化。
2.注意饮食卫生，不吃发霉的粮食及其制品，不吃腌制的食物，不吃病死禽畜。
3.不吃烟熏、火烤、烧焦、油炸的食物;不吃过期或可能受真菌毒素污染的食物。
4.减少猪、牛、羊等红肉的摄入，避免过度肥胖。
5.控制食用盐和调料的摄入，少吃深加工食品。
6.不食用过硬、过烫食物。进食过于粗糙、过热过烫的食物。
7.忌暴饮暴食、进食过快。饮食要定时、定量，进食时保持心情舒畅，心态平和。
饮食保健
宜食清淡易消化食物，新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水。注意膳食营养均衡。
忌暴饮暴食，食用不洁食物。忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物，酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等。忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、理智、巧克力等。
赤砂糖
鸡蛋
鹌鹑蛋
鹅
啤酒
白酒
螃蟹
河蚌
