色素性紫癜性苔藓样皮病

色素性紫癜性苔藓样皮病又称Gougerot-Blum病，伴苔藓样损害的瘙痒性血管硬化性紫癜，本病是一种病因不明的慢性疾病。常发于小腿，为红棕色小丘疹性紫癜，相互融合成为边界清楚的苔藓样斑片。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.1%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-2年

治愈率：40-60%

常用药品：曲安奈德益康唑乳膏丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）

温馨提示

多吃水果,蔬菜,豆制品类食物.多食富含维生素c的食物。

病因

(一)发病原因

本病病因不明，与Schamberg病相似，有认为是局灶性感染而致的变态反应性疾病。

(二)发病机制

发病机制尚不清楚，病理大致同进行性色素性紫癜性皮病，真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着，小血管扩张，内皮细胞增生。

预防

防止可能的诱因，早诊断，早治疗。

并发症

本病无特殊合并症。

症状

鳞屑丘疹瘙痒

初为0.25～2mm的散在性，表面光滑，圆或多角形丘疹，往往为紫癜性，鲜红至棕红色，最后演变为黄褐色，压之不褪色，其表面可见红点或毛细血管扩张，有或无鳞屑，往往排列成簇，有时融合形成边缘不规则的斑片，此时边缘较模糊，常伴有明显瘙痒，一般对称地发生于小腿，股部及躯干下部，也可发生于臀部，但不侵犯颜面，胸部及黏膜。

检查

实验室检查多无异常发现。

诊断鉴别

根据临床特征为铁锈色苔藓样紫癜性丘疹，不难诊断。

需鉴别的有进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜等。

治疗

就诊科室：皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-2年

治愈率：40-60%

常用药品：曲安奈德益康唑乳膏丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）

色素性紫癜性苔藓样皮病西医治疗方法

可口服维生素C、芦丁(路丁)、钙剂。局部可搽皮质激素软膏以止痒消炎。

色素性紫癜性苔藓样皮病中医治疗方法

近年来，用活血化瘀中草药，如丹参片或针剂、当归丸、复方当归针剂以及凉血祛瘀辅以清热除湿中药.亦可收到较好的疗效。

此外用赤芍针剂治疗本病取得较好疗效。

预后

病程为慢性，常持续存在，亦可遗留色素沉着而自愈。

护理

1.饮食清淡富于营养，注意膳食平衡。

2.忌辛辣刺激食物。忌烟酒，忌油腻，忌吃生冷食物。

3.多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物，以提高机体抗病能力。

饮食保健

色素性紫癜性苔藓样皮病饮食宜忌

宜

多吃水果,蔬菜,豆制品类食物.多食富含维生素c的食物，如：

第一层：鲜枣、沙棘、猕猴桃、柚子。

100克中的维生素C含量超过100毫克。

第二层：青椒、桂圆、番茄、草莓、甘蓝、黄瓜、柑橘、菜花。

100克中维生素C含量超过50毫克。

第三层：白菜、油菜、香菜、菠菜、芹菜、苋菜、菜苔、豌豆、豇豆、萝卜。

100克中维生素C含量超过30――50毫克。

忌

1.方便面含防腐剂禁止食用。

2.少食油炸类食物。

3.不宜饮用碳酸类饮料。

4.忌食海鲜类食物,如鱼,虾类,牛羊肉等。

5.牛奶,鸡蛋等因人而异。

6.服维生素C时忌吃猪肝。

服用维生素C时为何要忌吃动物肝脏呢?维生素C能防治坏血病，又称“抗坏血酸”。多年来经动物实验和临床研究发现，维生素C可以降低血胆固醇含量，增强免疫力，增加毛细血管弹性，促进创口和手术切口愈合，防治感冒，促进生长发育，防治慢性汞、铅等金属性中毒，防止衰老，预防肿瘤等。所以，除治病外，目前有意识地服用维生素C的人也较多，特别是一些中老年人更喜欢经常或长期服用。

宜

1.宜吃高蛋白食物； 2.宜吃高维生素食物； 3.宜吃高热量易消化食物。