桑毛虫皮炎

桑毛虫皮炎

桑毛虫皮炎(euproctis similis dermatitis)指因桑毛虫幼虫毒毛刺伤人体所引起的皮肤炎症反应,桑毛虫又名桑毒蛾,亦称刺毛虫,桑毛虫体有无数毒毛,毒毛中心为空心管道,中有毒液,毒毛脱落后随风飘扬,接触人体后即可发病。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:1%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:接触传播

并发症:结膜炎  角膜炎

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 中西医结合科 中西医结合科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3周

治愈率:80%

常用药品: 阿莫西林分散片 氟轻松维B6乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

在桑毛虫生活季节劳动时,尽量穿好防护衣帽,或穿厚的长袖衣,长裤,并扎紧袖口裤脚,戴风镜口罩。

病因

(一)发病原因

桑毛虫体有无数毒毛,毒毛中心为空心管道,中有毒液,毒毛脱落后随风飘扬,接触人体后即可发病。

(二)发病机制

毒毛呈箭针形,中空,与虫体毒腺相通,内含激肽,酯酶和其他多肽物质,毒毛接触皮肤后刺进皮肤主要通过毛囊口,亦可通过光滑皮肤及黏膜,但其引起皮疹不一定要刺入皮肤,只要其头端与皮肤密切接触即可,毒毛毒性可保持两年之久,是毒毛内含毒液对皮肤的原发性刺激作用,而非毒毛的机械作用。

预防

采取各种消灭桑毛虫的措施,如诱杀越冬幼虫及成蛾,喷洒桑毛虫核型多角体病毒(可消灭桑毛虫90%以上,且不危害家蚕),保护毛虫的天敌(寄生蝉,寄生蝇等)。

个人防护主要为预防接触毒毛,在桑毛虫生活季节劳动时,尽量穿好防护衣帽,或穿厚的长袖衣,长裤,并扎紧袖口裤脚,戴风镜口罩,不要在有桑毛虫的树下乘凉或晒衣服,被褥,附近有桑毛虫发生时,如遇大风应关闭门窗,放下蚊帐,防止毒毛侵入。

并发症

结膜炎 角膜炎

毒毛刺入眼睛后引起结膜炎,角膜炎等。

症状

疱疹 剧痒 斑疹 结痂 风团 斑丘疹 角膜炎

毒毛刺伤人体皮肤后,约数分钟至十余小时内,局部感剧烈刺痒,继而出现针头至黄豆大小的水肿 性淡红色斑疹 ,约经数小时后发展为斑丘疹 或丘疱疹 ,风团 ,其中以斑丘疹最多见,为多数散在,大小如绿豆至黄豆大,呈圆形或不规则形,色淡红或鲜红,水肿显著,其中央内常有一黑色或深红色如针头大小的刺吮点,少数亦可呈约如黄豆大小,水肿性红色丘疹,其中心有针头大水疱,经搔抓或擦破后形成糜烂面,干燥后结痂 ,脱屑,亦有呈黄豆至指甲大小不等风团者。

好发于易受毒毛袭击部位,如颈部,颈侧,胸背上部,肩部及上肢屈侧前臂等露出部位,亦可累及身体其他部位,但较少。

毒毛刺入眼睛后引起结膜炎,角膜炎 等,毒毛毒性可保持2年之久,因此,饮用含毒毛的水或吸入毒毛可引起口腔或上呼吸道感染,患者自觉剧痒 ,尤以晚间入睡前为甚。

病程一般1周左右,可自愈,亦有达2周者,如毒毛继续刺激或搔抓,则病程往往达2~3周以上。

检查

用立体显微镜检查皮疹 处,或透明胶纸反复黏取法,可从皮损 处检出毒毛,从患者甲垢中亦可检出毒毛。

诊断鉴别

根据发病季节流行情况,发病部位,临床表现,自觉症状,结合实验室检查不难诊断。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科 中西医结合科 中西医结合科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3周

治愈率:80%

常用药品: 阿莫西林分散片 氟轻松维B6乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

(一)治疗

局部治疗原则为去除毒毛,止痛,消炎,避免搔抓,可用中药膏药或胶布,透明胶纸更多粘贴患处,以黏去毒毛,然后外用各种消炎止痒剂,如樟脑、石炭酸炉甘石洗剂、鲜马齿苋捣敷或用鲜芦荟(龙舌草)沾雄黄散外擦等。瘙痒剧烈者可给抗组胺。亦可内服中药清热除湿汤加减。

(二)预后

病程一般1周左右,可自愈,亦有达2周者,如毒毛继续刺激或搔抓,则病程往往达2~3周以上。

护理

到野外林区旅游或进入果园应戴宽边草帽或遮阳帽,穿长袖衣服,不要在有毛毛虫的树下停留。一旦身上落有毛毛虫,不要乱拍打,应轻轻抖动掉,皮肤上沾有毒毛,可用医用胶布或透明胶纸将毒毛粘去,然后在局部受伤的皮肤上涂抹皮炎平、肤轻松或炉甘石洗剂。痒痛剧烈者,可口服扑尔敏等抗组织胺药物或加服强的松;对重症患者需及时送医院治疗。

饮食保健

合理饮食。

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

赤砂糖

鸡蛋

鸽蛋

鹌鹑蛋

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高盐高脂肪食物。

腐竹

淡菜(鲜)

油条

猪油(板油)

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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