钱币状掌跖角化病
钱币状掌跖角化病(keratosis palmoplantaris nummularis)是以在摩擦部位出现过度角化性斑块为特征的常染色体显性遗传病，发病机制还不清楚。皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度。可试用角质剥脱剂及维A酸类制剂治疗。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.005%
易感人群： 无特定人群
传染方式：无传染性
并发症：弥漫性掌跖角化病
治疗常识
就诊科室：皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：7--21天
治愈率：85%
常用药品： 维生素A软胶囊 维A酸乳膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
温馨提示
饮食应注意避免辛辣、刺激，不要吃大蒜、生姜、辣椒，避免食用含有酒精成分的食物，可减少对皮肤的刺激。
病因
(一)发病原因
本病的病因不明确，目前认为本病属于常染色体显性遗传。各种族皆可发生，两性发病率大致相等，有统计其发病率在北爱尔兰为1∶4万，有家庭性。
(二)发病机制
发病机制目前还不清楚。常染色体显性遗传。可能为常染色体显性遗传。
预防
本病的病因不明确，目前认为本病属于常染色体显性遗传。故本病无法针对病因进行预防。对于感染性的皮肤损害者，应减少糖皮质激素的应用，以减少患本病的可能。早期发现、早期诊断、早期治疗对并发症的预防本病具有重要意义，可有效减少并发症的出现。
多食蔬菜、水果，忌食辛辣刺激性食物。保持心情舒畅，加强体质锻炼。尽量避免外伤，避免接触肥皂、碱、矿物油等刺激性物质。
并发症
弥漫性掌跖角化病
对于患处的保护也是防止并发症和后遗症的关键措施。钱币状掌跖角化病通常很痒，病情严重的可能还会有明显的疼痛，切忌随意搔抓。避免因刺激神经末梢导致越抓越痒的恶性循环，且容易至感染扩散，同时容易招致合并症(抓破了患处很容易引起细菌感染，那很容易化脓。化脓的伤口痊愈后通常会留下疤痕)。
症状
掌跖角化过度 手掌和足底角化伴多汗 毛孔角化过度
大多自幼发病，皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度，皮损的发生部位及严重程度与机械摩擦与否及其强度有关，多见于掌跖侧缘，甲下，甲周也可见角化过度。跖部较掌部多见且严重。自觉疼痛，严重者影响行走。
检查
临床皮肤检查：皮损为过度角化性斑块或豆状角化过度，可伴有皮肤黏膜的破溃、瘙痒以及黄色的透明样液体渗出。皮损的发生部位及严重程度与机械摩擦与否及其强度有关。多见于掌跖侧缘。甲下、甲周也可见角化过度。
组织病理检查：主要特征是局灶性表皮松解性角化过度，期内可见嗜酸性粒细胞以及单核细胞浸润。
诊断鉴别
诊断
根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
鉴别诊断
本病迎合足癣以及湿疹相鉴别，后者的特点角质层增厚、粗糙、脱屑、干燥。自觉症状轻微。每到冬季，易发生皲裂，常发生于病期较长、年龄较长患者。皮肤湿疹，外观和本病相似，但湿疹通常有明显的瘙痒以及皮肤角质化脱落，可见淡黄色液体渗出。
治疗
就诊科室：皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：7--21天
治愈率：85%
常用药品： 维生素A软胶囊 维A酸乳膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
(一)治疗
本病病因不明确，可能和遗传因素有关。临床治疗主要以皮肤的对症治疗为主，对于角化过度的病例可试用角质剥脱剂及维A酸类制剂。也可以使用20%的尿素软膏治疗。对于皮肤感染的患者，可局部使用抗生素软膏，如百多邦，也可以静脉使用抗生素。
(二)预后
本病属于良性疾病，但本病容易反复发作。
护理
本病属于皮肤角化异常损伤性疾病，饮食应注意避免辛辣、刺激，不要吃大蒜、生姜、辣椒，避免食用含有酒精成分的食物，可减少对皮肤的刺激。同时多吃含有维生素C以及维生素B、维生素A的食物，如多吃胡萝卜、猕猴桃、柠檬等食物，可改善皮损的严重程度，有利于皮损的修复。
饮食保健
1.饮食应注意避免辛辣、刺激，不要吃大蒜、生姜、辣椒，避免食用含有酒精成分的食物，可减少对皮肤的刺激。
2.同时多吃含有维生素C以及维生素B、维生素A的食物，如多吃胡萝卜、猕猴桃、柠檬等食物，可改善皮损的严重程度，有利于皮损的修复。
赤砂糖
鸡蛋
鹌鹑蛋
鹅
啤酒
白酒
淡菜(鲜)
猪脑
荔枝红枣粥
清汤白菜卷
菜花肉饼
生菜烧肉三明治
菠菜粉丝汤
炒空心菜
黄花菜炒木耳
黄花菜蒸肉饼
