皮脂腺增生

皮脂腺增生

皮脂腺增生又称老年性皮脂腺增生(senile hyperplasia of sebaceous glands)是老年皮肤正常皮脂腺增多所致的一种良性肿瘤,又称老年性皮脂腺痣或腺瘤样皮脂腺增生,多见于50岁以上的中老年人。以额面部的中凹黄色丘疹为主要表现,影响外观时,可行手术或非手术治疗。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.025%

易感人群: 多见于50岁以上的中老年人

传染方式:无传染性

并发症:乳头状汗腺腺瘤

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 激光治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:75%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——3000元)

温馨提示

对于皮肤有感染的患者应积极治疗,减少严重并发症的出现。

病因

皮脂腺增多(30%)

皮肤的正常皮脂腺增多引致。镜下见皮损主要由一个或几个增生肥大的皮脂腺构成,皮脂腺中央导管短粗,开口于病变中央凹陷处的表皮,可见多叶的皮脂腺,呈葡萄串状,皮脂腺细胞多已成熟或接近成熟。

外伤(30%)

皮肤周围由于外界物体的打击、碰撞或化学物质的侵蚀所致皮肤、肌肉、组织的损伤,经不随意的反复刺激而行成的皮脂腺增生。

炎症刺激(30%)

局部慢性炎症刺激可能与皮损形成有关。也可以引起皮脂腺增生。

预防

本病的病因不明确,故无法针对疾病的病因进行预防。目前认为本病和过度的进食油腻食物有一定的关联,故应减少高油脂的食物的摄入,多食用蔬菜、水果等维生素累食物,适当的增加运动,控制体重降低BMI,也有利于减少本病的罹患率。对于皮肤有感染的患者应积极治疗,减少严重并发症的出现。

并发症

乳头状汗腺腺瘤

乳头状汗管囊腺瘤及管状乳头状顶泌汗腺腺瘤。

症状

结节 丘疹 肥厚瘢痕

1.好发部位: 额部及颊部。

2.临床症状: 病损局部有散在、隆起、圆形的丘疹,有时中央常常有浅脐窝,可充以角质,有或无毳毛,直径2~3mm,呈黄色或淡黄色。无自觉症状。 面部出现中央略微凹陷的黄色小结节;患者无自觉症状。 

检查

临床皮肤检查:病损局部有散在、隆起、圆形的丘疹,有时中央常有浅脐窝,可充以角质,有或无毳毛,直径2~3mm,呈黄色或淡黄色。无自觉症状。 临床特征 面部出现中央略微凹陷的黄色小结节。

组织病理检查:组织学检查可见毛囊周围包绕一组增大的皮脂腺,中央有一大的皮脂腺导管,周围有许多已成熟的皮脂腺小叶成群围绕,小叶共同开口于表皮。

诊断鉴别

诊断

1.临床特征

面部出现中央略微凹陷的黄色小结节 ;无自觉症状。

2.病理诊断

具有皮脂腺增生的特点。

鉴别诊断

1.皮脂腺症

皮损 发生于出生时或出生后不久,为淡黄色或黄褐色疣 状或乳头瘤样增生性斑块,中央无脐窝,组织病理检查为真皮内大量成熟的或接近成熟的皮脂腺,入皮脂腺导管,直接与毛囊漏斗相连,表皮呈疣状乳头瘤样增生。

2.鼻赘

皮损边界不清,组织病理表现为大的皮脂腺和导管,无过度增大的皮脂腺小叶包围着中央呈囊性扩张的导管,与周围组织分界不清,而常见异物肉芽肿 。

3.此外尚需与酒渣鼻

表皮样囊肿 ,黄色瘤 等鉴别。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 激光治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:75%

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——3000元)

本病如果没有合并皮肤感染者一般不需要治疗,对于皮脂腺增生明显,可以考虑手术切除,或激光打掉。对于皮肤合并有细菌感染的病例,应进行抗感染治疗,轻症的可用百多邦软膏涂擦,严重的应给予静脉使用抗生素。也可以用维a酸软膏或者夫西地酸软膏,可以减少皮脂腺的分泌。

护理

1、保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。注意保持充足的睡眠,避免过度劳累,注意劳逸结合,注意生活的规律性。

2、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜,水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

饮食保健

禁饮酒:因脂溢性皮炎的发生与消化功能失常食糖、脂肪过多少食油腻及刺激性食物,多食蔬菜水果。

1.宜吃利尿性的食物; 2.宜吃降低血脂的食物; 3.宜吃高锌元素的食物。

赤砂糖

鸡蛋黄

鸡蛋

鹌鹑蛋

1.忌吃厚味重的食物; 2.忌吃辛辣刺激性的食物; 3.忌吃油腻性的食物。

干腌菜

啤酒

白酒

田螺

1.宜吃利尿性的食物; 2.宜吃降低血脂的食物; 3.宜吃高锌元素的食物。

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