皮肤松垂

皮肤松垂(dermatolysis)又称皮肤松弛症(cutis laxa)，或全身性弹力纤维松解症(generalized elastolysis)，系皮肤弹力纤维先天发育缺陷而引起的一种皮肤松垂疾病，并可侵犯全身结缔组织，涉及心血管，呼吸、泌尿等器官的正常结构与功能。通常分为先天型与获得型两类。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.4%-0.8%(50岁以上中老年人群中发病率约为0.4%-0.8%)

易感人群：无特发人群

传染方式：无传染性

并发症：炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛

治疗常识

就诊科室：整形科外科

治疗方式：手术治疗药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：55%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市医院约（3000——5000元）

温馨提示

对于感染皮炎的患者，应做到积极治疗，避免延误病情诱发本病的发生。

病因

遗传因素（35%）：

先天型者系常染色体隐性遗传或部分为显性遗传，获得型者无遗传背景，无家族病史，往往因皮肤炎症后继发本病为基础。

年龄因素（15%）：

当机体老化后，随着胶原蛋白的流逝，皮肤自然出现老化，松垂的显现，属于正常人体发展的必然趋向。

保养不当（15%）：

有部分年龄还未处于老年的人群，由于保养不当或者职业因素，导致皮肤的松垂老化。

发病机制

先天型者，因先天铜离子代谢异常而影响弹力蛋白酶抑制浓度，使弹力纤维先天发育缺陷而致病，获得型者，往往是因皮肤炎症后继发本病。

预防

先天型者系常染色体隐性遗传或部分为显性遗传。获得型者无遗传背景，无家族病史，往往因皮肤炎症后继发本病为基础。故临床预防针对遗传因素是没有办法的，指能够针对皮炎进行预防，对于感染皮炎的患者，应做到积极治疗，避免延误病情诱发本病的发生。平常应多吃含有胶原蛋白丰富的动物皮肤，如猪皮，鱼皮等。

并发症

炎症后弹力纤维松解伴皮肤松弛

先天型可出现角膜环状血管瘤，舌面龟裂，悬雍垂延长，牙齿疏松，咽黏膜肿厚，声带松弛，发音嘶哑，毛发稀少及外生殖器发育不良等。

症状

上睑下垂睑外翻水肿皮肤受累鼻唇沟加深湿疹

1.先天型

于出生后不久即发现皮肤症状，首见皮肤水肿，以后逐出现皮肤松弛，下垂呈皱褶状，颈，面，眼睑皮皱最为突出，呈早老状外貌，上睑下垂可碍视线，下睑下垂形成睑外翻，腹壁，颈侧皮肤松弛悬垂，其他器官弹力纤维受损，组织松弛，常可发生斜疝，胃肠道憩室，黏膜脱垂及心血管扩张或发生动脉瘤等，此外，尚可出现角膜环状血管瘤，舌面龟裂，悬雍垂延长，牙齿疏松，咽黏膜肿厚，声带松弛，发音嘶哑，毛发稀少及外生殖器发育不良等，常见的皮肤受累部位以颜面，眼睑，耳，颈为主，继之出现在腕，膝，踝，腹部皮肤皱褶处。

2.获得型

通常成年发病，部分可先有皮肤炎症，后有弹性组织松解和松弛，如湿疹，多形红斑，荨麻疹，血管神经性水肿后可出现皮肤松弛症状，但无先天型发育障碍的特点。