皮肤淋巴细胞浸润症

皮肤淋巴细胞浸润症

皮肤淋巴细胞浸润症又称为Jessner-Kanof综合征,属于皮肤假性淋巴瘤,系皮肤淋巴网状组织的一种炎症反应性疾病,其特征为好发于面部的丘疹和结节,组织像常显示良性淋巴组织细胞增生,发病机制至今不明,可能与虫咬、外伤、光化作用、感染因素有关,日光常可诱发或加重本病。免疫组化分析显示,大部分患者的浸润细胞为CD8 + T淋巴细胞。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.025%

易感人群: 男性多见

传染方式:无传染性

并发症:脓毒症

治疗常识

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4个月

治愈率:75%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星分散片 罗红霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

温馨提示

早期发现、早期诊断、早期治疗。

病因

病因不明,有人认为本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型,而另一些人则认为本病是皮肤淋巴细胞瘤的1型。

预防

目前对于本病的病因并不明确,有人认为本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型,故对于皮肤结缔组织疾病的患者,应积极给予长期的免疫抑制治疗,以避免本病的发生。其次早期发现、早期诊断、早期治疗可减轻本病的并发症,对于继发性疾病的间接预防也具有重要意义。

并发症

脓毒症

本病通常与狼疮性皮肤损伤有关,本病可造成皮肤的破溃,故可因皮肤完整性被破坏而诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。

症状

盘状红斑 角栓 外周围血淋巴细...

男性多见,常发生于面颈和躯干上部,皮损初起为小红斑,向周围扩大,形成红色高起的斑块,中央常消退,境界清楚,类似盘状红斑 狼疮,但皮损表面光滑,无毛囊角栓 ,消退后并不遗留瘢痕,也不发展为红斑狼疮,自觉症状缺如。

检查

组织病理:表皮通常不受累,无毛囊角栓,真皮可见致密淋巴细胞围管性浸润,单克隆抗体证实淋巴细胞浸润主要为T淋巴细胞。

诊断鉴别

本病需与肿胀性红斑狼疮、面部肉芽肿、多形性日光疹及皮肤淋巴瘤等疾病进行鉴别。肿胀性红斑狼疮的主要特点是光照部位的浸润性、肿胀性红斑,对光高度敏感,口服抗疟药物治疗后可完全缓解,不留瘢痕,组织学检查显示,血管周围和腺体周围淋巴细胞浸润及间质黏蛋白沉积。面部肉芽肿的组织学浸润细胞以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞为主。多形性日光疹的皮疹为多形性,与日光关系密切,组织学检查显示表皮呈皮炎样改变。皮肤淋巴瘤病理上淋巴样细胞异形性较为明显,并形成淋巴样滤泡,可资鉴别。

治疗

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4个月

治愈率:75%

常用药品: 盐酸左氧氟沙星分散片 罗红霉素片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)

不经治疗,大多数皮损数年后可自行消退。可试用氯喹,电离辐射,冷冻治疗、皮质类固醇激素外用,损害内注射或内服。

护理

饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质,水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

饮食保健

1.宜供给多种维生素,尤其是B族维生素、维生素C等。:因维生素A、B2、B6对皮肤的新陈代谢有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善肤质的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含维生素的食物,尤其是维生素A的食物要适量多吃,猪肝、胡萝卜、蛋黄等,以纠正毛囊皮脂角化异常,防止毛囊堵塞。

2.忌食辛辣刺激性食物:因刺激性食物可影响机体内分泌,从而造成皮肤刺痒,影响治疗。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。

3.忌食油腻食物:油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌,使病情加重。同时,还要注意少吃甜食和咸食,以利于皮肤的康复。

1.宜吃低盐食物; 2.宜吃优质蛋白食物; 3.宜吃利尿性的食物。

赤砂糖

鸡蛋

鹌鹑蛋

鸡肉

1.忌吃高盐食物; 2.忌吃高渗透压食物。

干腌菜

啤酒

白酒

田螺

1.宜吃低盐食物; 2.宜吃优质蛋白食物; 3.宜吃利尿性的食物。

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