泥螺 日光性皮炎

泥螺 日光性皮炎

泥螺-日光性皮炎是因患者过多食用泥螺再经强烈日晒之后,在皮肤所发生的炎症反应。常在服食泥螺后遭受日光曝晒的3~4天以内发病。女多于男,儿童和青年易发,常与体质有关。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.003%

易感人群: 儿童和青年易发

传染方式:无传染性

并发症:头痛  腹痛  腹泻

治疗常识

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3个月

治愈率:50%

常用药品: 曲安奈德益康唑乳膏 丹皮酚软膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)

温馨提示

注意饮食卫生,应避免过多食用泥螺,在食前应将其充分洗净和腌透备食,不饮鲜泥螺汤,不食其内脏。

病因

(一)发病原因

尚不清楚,泥螺是杂食性海产较小的贝类动物,属软体动物门,腹足纲,侧腔目,常匍匐在海滩上,吞食藻类泥沙等。

(二)发病机制

泥螺体内可能含有某种光感物质,食后在人体内积聚,经强烈日光曝晒后于机体内引起光化学反应而致病,病人尿中常可以检出类似卟啉的红色荧光。

预防

加强卫生宣传教育,注意饮食卫生,应避免过多食用泥螺,在食前应将其充分洗净和腌透备食,不饮鲜泥螺汤,不食其内脏,仅食泥螺肉,但食后仍须避免日晒。

并发症

头痛 腹痛 腹泻

有时可以发热,头昏,头痛 ,全身乏力,食欲不振,腹痛 或腹泻 等。

症状

瘙痒 食欲不振 丘疹 乏力 暴晒后的皮肤损害 颜面潮红 腹痛 腹泻 蚁走感 紧张

在暴露部位皮肤发生潮红,充实性弥漫性水肿 ,表面光亮,可见丘疹 和大小不等的水疱,内容澄清或含血液以及瘀斑 ,糜烂,坏死或溃疡 ,往往呈对称分布,以头,面和手足背等处为多,瘀斑以鼻背和颧部易见,约经两周即渐消退,溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕,指甲失去光泽,呈灰褐色,甲下可见瘀斑,少数病人口唇黏膜发生红肿和糜烂,自觉灼热,瘙痒 和触痛,以指头和甲部较为显著,此外,病人还可有紧张 感,发麻或蚁走感 ,全身症状一般不明显,但有时可以发热,头昏 ,头痛 ,全身乏力 ,食欲不振 ,腹痛 或腹泻 等。

检查

嗜酸性粒细胞增多和血铁增高,血沉加快,有些病人尿卟啉 检查呈阳性反应。

诊断鉴别

诊断

根据患者有过多服食泥螺和强烈日光曝晒史,皮疹多形,以红肿和瘀斑为显著,对称分布,好发于头,面和手足背等露出部位,女性多见,诊断不难。

鉴别诊断

本病应与下列皮肤病 相鉴别:

1.日晒伤 局部皮肤红肿和水疱,但很少发生显著的瘀斑,无服食泥螺史,常在日晒数小时或十余小时后发疹。

2.烟酸 缺乏症 除皮疹 发生外,有突出的舌炎和腹泻 ,以及神经系统症状如烦躁,抑郁,幻想,运动失调和丧失定向力等,无服食泥螺史,男性多见。

3.光毒性药疹 有明确服药史,无服食泥螺史,与性别和年龄无关。

治疗

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:3个月

治愈率:50%

常用药品: 曲安奈德益康唑乳膏 丹皮酚软膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)

(一)治疗 

内服利尿剂、维生素B族和C,严重者可用皮质类固醇。对面部水肿和瘀斑显著者可服中药,以清热解毒为主,佐以祛风利湿,方宜普济消毒饮加减。  

外用疗法:皮肤红肿显著时可应用冷湿敷。在糜烂处可涂布氧化锌油,每天2~3次。有溃疡时可敷贴10%硼酸软膏等,每天包扎一次。  

(二)预后  

溃疡愈合后可遗留萎缩性瘢痕。

护理

注意饮食卫生,合理饮食,忌食辛辣刺激性食物。忌食发物。

保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

饮食保健

合理饮食,忌食辛辣刺激性食物。忌食发物。

1.哺乳期的母亲宜吃氨基酸含量高的食物; 2.宜吃弱碱性的食物; 3.宜吃具有利尿性作用明显的食物。

鸡蛋黄

鸡蛋

鸡血

松子仁

1.忌吃发物性的食物; 2.忌吃霉变的食物; 3.忌吃干燥的刺激性比较大的食物。

干腌菜

啤酒

白酒

鸡蛋黄

1.哺乳期的母亲宜吃氨基酸含量高的食物; 2.宜吃弱碱性的食物; 3.宜吃具有利尿性作用明显的食物。

蘑菇鸡丝蛋花汤

丝瓜蘑菇肉片汤

肉末胡萝卜炒饭

胡萝卜炒木耳

鸡蛋黄泥

百合鸡蛋黄汤

鲜奶核桃粥

枸杞核桃粥

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