弥漫性食管壁内憩室

弥漫性食管壁内憩室是非常少见的良性病变，Mendl等(1960)首次描述此病。本病特征是食管壁多发的呈弥散性分布的大小为1～3mm外突性小囊，该病变同时伴有食管炎症，纤维化及管壁增厚。多见于50～60岁的男性，亦可累及儿童及青年。症状主要为不太严重的吞咽困难，呈间歇性发作，有时呈进行性加重。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：发生率在2-5%左右

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：吞咽困难口臭肺炎肺不张肺脓肿

治疗常识

就诊科室：胸外科外科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：5-30天

治愈率：90%

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000——30000元）

温馨提示

忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等。

病因

初期多无症状，或有咽异物感及短暂的食物停滞感，口涎增多。随着憩室的扩展和不易排空，可表现缓慢的进行性下咽困难，打嗝反胃，返流出未经消化的食物及粘液，并与体位改变有一定关系。咽食管憩室发生在咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱区，多症状明显且逐渐加重。有些患者进食时颈根部饱满或出现包块，多位于左侧，能通过手法按摩排空憩室。于饮水时可听到含漱声。多有口臭。

预防

每日至少饮6杯水以预防便秘。如果您已经便秘，洋李、洋李汁或治疗便秘的特殊配方的草药茶可作为天然轻泻剂。

保持低脂饮食，脂肪可减慢食物通过肠道的时间。进行-些食物敏感方面的检查，以找到那些对你的消化系统有刺激的食物，并应避免食用。

并发症

吞咽困难口臭肺炎肺不张肺脓肿

由于食物的积存，憩室会继续增大、并逐渐下坠，不利于憩室内积存物的排出，致使憩室的开口正对咽下方，咽下的食物均先进入憩室而发生返流，此时出现吞咽困难，并呈进行性加重，部分患者还有口臭、恶心、食欲不振等症状。有的因进食困难而营养不良和体重下降。在未采取治疗的情况下，如果憩室逐渐增大，积存的食物和分泌物开始增多，有时会自动返流到口腔内，偶尔造成误吸。误吸的结果将会导致肺炎、肺不张或肺脓肿等合并症。出血、穿孔折合并症较少见。