瘰疬分枝杆菌感染
瘰疬分枝杆菌(mycobacterium scrofulaceum)，在自然界广泛分布，组织培养在暗处可产生黄色素为其特点，在30℃及37℃ 2～3周在罗氏培养基上产生菌落，25℃以下不生长。若先在37℃培养3天再改在25℃培养可迅速生长，发病机制还不确切。临床表现为外伤后10天至数月发生肉芽肿性结节，也可呈类丹毒样外观，损害常为单发，无全身症状，抗酸杆菌培养及菌种鉴定可以诊断。可自愈。抗生素及菌苗治疗可加快痊愈。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.0001%
易感人群： 无特殊人群
传染方式：无传染性
并发症：丹毒
治疗常识
就诊科室：寄生虫 传染病科 发热门诊 感染中心 中医感染内科 中医学 实验中心 其他科室
治疗方式：中医治疗 支持性治疗
治疗周期：3个月
治愈率：40%
常用药品： 诺氟沙星胶囊 氯霉素片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示
饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,豆类,蘑菇类食物。
病因
(一)发病原因
瘰疬分枝杆菌感染(mycobacterium scrofulaceum infection)的病原菌瘰疬分枝杆菌(mycobacterium scrofulaceum)，在自然界广泛分布，在温暖潮湿，低pH，低溶解氧，高可溶性锌和腐质酸的土壤和水环境中存在，组织培养在暗处可产生黄色素为其特点，在30℃及37℃ 2～3周在罗氏培养基上产生菌落，25℃以下不生长，若先在37℃培养3天再改在25℃培养可迅速生长，形成的菌落平滑湿润有黄色膜，遇光颜色不变，菌体较结核菌大，抗酸性也强，触酶反应呈强阳性，烟酸试验阴性，对磺胺，红霉素等敏感，对异烟肼及PAS耐药。
(二)发病机制
发病机制还不确切。
预防
本病暂无有效预防措施，应早发现早治疗。
并发症
丹毒
结节损在较斑疹，丘疹损害大且深，多向下侵入真皮深层，重者可达皮下组织。表面呈半圆形降起较光滑。炎症性结节表面发红，痛并有角痛，直径大小为0.5~5cm。晚期常有破溃，如晚期梅毒结节性皮损，皮肤结核结节均契溃结疤。结节的组织病理改变较深多在真皮深层，并可侵犯皮下脂肪层，故可伴脂膜类及血管类改变。
症状
肉芽肿 结节 丹毒
外伤后10天至数月发生肉芽肿 性结节 ，也可呈类丹毒 样外观，仅有轻度疼痛，无其他自觉症状，结节不超过几厘米，可形成瘘管有脓液溢出，也可表面角化增生呈疣状，1年内愈后而留有瘢痕，损害常为单发，但若多处外伤亦可产生多发皮损，局部淋巴结可肿大，无全身症状。
检查
真皮及皮下组织呈非特异性慢性炎症性肉芽肿改变，浸润细胞为组织细胞，成纤维细胞，浆细胞 ，中性粒细胞，浸润在真皮上层为弥漫性，在中，下层则围绕皮肤附属器周围，有时虽可见到巨细胞样上皮样细胞，却无明显的结核结构及干酪样变，组织切片抗酸染色可见抗酸杆菌。
诊断鉴别
诊断
继外伤之后发生的几乎无自觉症状的慢性肉芽肿，可成瘘管或呈疣状，局部淋巴结肿大 ，抗酸杆菌培养及菌种鉴定可以诊断。
鉴别诊断
应与孢子丝菌病 ，疣 状皮肤结核，异物肉芽肿 等相鉴别。
治疗
就诊科室：寄生虫 传染病科 发热门诊 感染中心 中医感染内科 中医学 实验中心 其他科室
治疗方式：中医治疗 支持性治疗
治疗周期：3个月
治愈率：40%
常用药品： 诺氟沙星胶囊 氯霉素片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
(一)治疗
可自愈，用磺胺托嘧啶(磺胺甲氧嘧啶)、链霉素、卡那霉素等有效的抗生素及菌苗治疗可加快痊愈。
(二)预后
可自愈。1年内愈后而留有瘢痕。
护理
饮食保健
1.饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜瓜果,豆类,蘑菇类食物。多吃富含维生素a、b、c的食物。
2.忌食动物蛋白性食物和海鲜发物。不吃辛辣刺激性食物。忌烟酒。
鸡内金
腰果
南瓜子仁
葵花子仁
螺丝菜
干腌菜
啤酒
田螺
