胃心综合征

胃心综合征（Gastrocardiac Syndrome）也称Roemheld综合征，是指由于胃部疾病反射性引起心血管系统的功能紊乱。多见于青年，男女发病相似。造成本病的原因不清，可能与植物神经功能紊乱有关，所有的胃部疾病均可引起，但常见的原因有消化溃疡，慢性胃炎，胃粘膜脱垂，胃癌以及吸烟等，食道的病变，如反流性食道炎，食道或幽门狭窄也可引起。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.003%

易感人群：无特殊人群

传染方式：无传染性

并发症：慢性胃炎胃粘膜脱垂症胃癌

治疗常识

就诊科室：消化内科内科

治疗方式：药物治疗康复治疗

治疗周期：8-12周

治愈率：85%

常用药品：阿莫西林颗粒奥美拉唑肠溶胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——3000元）

温馨提示

饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

病因

植物神经功能紊乱（30%）：

是一种内脏功能失调的综合征。包括循环系统功能、消化系统功能或性功能失调的症状，多由心理社会因素诱发人体部分生理功能暂时性失调，神经内分泌出现相关改变而组织结构上并无相应病理改变的综合征。

慢性胃炎（25%）：

不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

食道病变（25%）：

食管黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶等等。

预防

本病的预防主要是胃部疾病的预防，应注意戒烟戒酒，积极进行体育锻炼。

第一、定时定量进食。胃酸分泌具有一定的规律性，即一日三餐时的分泌高峰，常食零食，使胃工作紊乱，破坏了胃酸分泌的正常节律，久之可导致胃病，因此，日常饮食应一日三餐，不可过多进食零食。每餐的进食量应适度，过饥或过饭，或饥，饱不均饮食，使胃正常运转失常而致消化不良，因此，应养成定时，定时时饮食的良好卫生习惯。

第二、提倡戒烟和适量饮酒。如果已有消化系统疾病，应立即戒掉烟酒。吸烟可使胃部血管收缩，减少胃部血液供应，同时抑制胃黏液的分泌，加重胃黏膜损害，适量饮用低度酒，能增加胃部血管的血流量，引起胃黏膜充血、水肿、糜烂，甚至出血，因此，可适量饮用米酒、啤酒、葡萄酒等低度酒。

第三、注意饮食卫生。把住“病从口入”关，做到便后、饭前洗手。生吃瓜果要冲洗干净。避免食物污染上致病细菌。不食变质、霉变食物。

并发症

慢性胃炎胃粘膜脱垂症胃癌

1.胃溃疡：慢性胃炎容易并发溃疡病，溃疡一般是在胃炎的基本上发生的。胃溃疡的发病与饮食、职业、吸烟、遗传等因素有关，而幽门括约肌功能紊乱或胆汁返流等，是可造成胃酸分泌增多及破坏胃黏膜屏障，也会在发生胃炎的基础上进一步形成溃疡。

2.上消化道出血：上消化道出血是消化性溃疡最常见的并发症。消化性溃疡也是上消化道出血最常见的原因。溃疡病治疗不及时，或暴饮暴食、酗酒、劳累过度以及不合理用药，都可使而破裂出血。

3.急性穿孔：急性穿孔是指溃疡深达肌层及浆膜层而突然穿破胃壁，导致胃或十二指液流入腹腔，而造成弥漫性腹膜炎。

症状

胸闷心绞痛气短心律失常

由于胃部疾病的存在，反射性引起心前区不适或隐痛，少数类似心绞痛，呈针刺样或压榨样疼痛，历时时间可长可短，短者几秒钟长者数小时不等，但疼痛多无明显诱因，应用扩冠药物无效，而应用解痉止酸药物可获缓解，可伴有胸闷气短症状，心血管症状随胃部疾病的治愈而消失。

检查

心脏检查多无异常发现，心电图检查常正常，少数出现ST-T改变，心律不齐，心律失常，偶可误诊为心绞痛或急性心肌梗塞，在慢性胃病的基础上出现心血管系统症状，当排除心血管器质性病变后可做出本病的诊断，有时病史中胃部症状不明显，而单纯以心血管症状为表现者，易造成误诊，故应提高对本病的认识，若用心血管疾病不好解释时，应进行有关的胃肠道检查，如X线，胃镜等以确定诊断。