科罗拉多蜱热

科罗拉多蜱热(Colorado tick fever)是由科罗拉多病毒引起的，经蜱媒介传播的急性病毒性疾病。临床以发热，头痛，背痛、双峰热持续1周，及白细胞减少为特征。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.00001%

易感人群：无特定人群

传染方式：蜱叮咬传播

并发症：脑膜炎

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科

治疗方式：无需治疗

治疗周期：21天

治愈率：90%

常用药品：曲安奈德益康唑乳膏丹皮酚软膏

治疗费用：无需治疗

温馨提示

防止硬蜱叮咬。特别是在流行区进行春夏户外活动时，更应该要注意作好个人防护。　　

病因

(一)发病原因

科罗拉多病毒为双股RNA病毒，35～50nm，外层包膜含脂蛋白，故对乙醚敏感。

(二)发病机制

在被蜱叮咬的部位可见肉芽肿样原发病灶，皮疹的主要病变为毛细血管及小动脉和小静脉的内皮细胞肿胀，增生和蜕变，发生血管栓塞在血管栓塞周围有单核和浆细胞浸润，产生一系列临床症状。

预防

1、预防　　

(1)杜绝传染源　　

防止硬蜱叮咬。特别是在流行区进行春夏户外活动时，更应该要注意作好个人防护。　　

(2)使用疫苗　　

目前来说，有两种疫苗可用：灭活疫苗及减毒活疫苗均可应用。但是在实际应用上，其意义并不是特别大。　　

2、注意事项　　

病人恢复后，半年内不可供血。　

并发症

脑膜炎

本病可能并发无菌性脑膜炎，脑炎，出血，但十分少见。

症状

斑丘疹斑疹乏力意识障碍高热眼痛畏光畏寒肌痛

科罗拉多蜱热有哪些表现及如何诊断？

潜伏期3～7天，突起畏寒高热达38～40℃，头痛，眼痛，眼眶后痛及畏光，肌痛以背部及双腿最明显，病初2～3天体检见面部，结膜及咽部潮红，淋巴结肿不明显，偶有脾大，10%患者可见皮疹，为斑疹或斑丘疹，分布全身，有时四肢可见瘀点，50%病例呈双峰热，于第2～3病日后体温降至正常，上述症状消退，但1～2天后体温再度上升，症状复现，且较初期更重，第2次发热持续2～4天后，症状消退，但软弱乏力 1～2周后方可改善，部分病例仅有一次发热，也有的病例一次发热持续5～8天或有发热3次，少数病人可有无菌性脑膜炎或脑炎，表现为颈项强直，意识障碍及出血，脑脊液改变等。

1.临床诊断

在病前3～7天，有流行区旅居史的患者应考虑本病，尤其有二次发热过程及白细胞减少者更有助于本病诊断。

2.实验室诊断

取病人全血或血清接种乳鼠，分离病毒可以确诊，取病人血涂片，以直接免疫荧光法染色，在红细胞中查出病毒可早期诊断，取双份血清作中和抗体及补体抗体，效价呈4倍或以上升高者，亦可确诊。