假性黑棘皮病

假性黑棘皮病

假性黑棘皮病(pseudoacanthosis Nigricans)是一种良性黑棘皮病样疾病,较常发生于肥胖人群。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.06%

易感人群: 常发生于肥胖人群

传染方式:无传染性

并发症:脑血管硬化  糖尿病

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:无需治疗,减肥后可自行消失。

治愈率:70%

常用药品: 维生素A软胶囊 尿素软膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)

温馨提示

可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

病因

(一)发病原因

至今尚不清楚,肥胖是重要因素,药物如雌激素,糖皮质类固醇也可诱发本病,当然,温暖潮湿的环境也可促发此病,组织病理变化与其他类型的黑棘皮病没有区别。

(二)发病机制

至今尚不清楚。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

并发症

脑血管硬化 糖尿病

本病主要和肥胖有关系,故出现本病的患者通常有体重的明显增加,BMI常超过25,故临床并发症也与肥胖具有相关性。长期的高脂血症可造成血管硬化、脆性增加可增加心脑血管的发病风险。同时由于肥胖患者常伴有胰岛素抵抗,可造成糖耐量异常,增加糖尿病的患病风险。

症状

浅棕色斑点 骶部可有皮赘,...

皮肤呈污灰棕色或浅灰黄色天鹅绒般外观,特别在腋窝,颈曲侧,乳房下和腹股沟等处,当皮肤受摩擦后,乳头瘤样病变更清楚,另外,腋窝部位的皮赘易让人联想到纤维软瘤,当减肥后,皮肤症状消退。

假性黑棘皮病总是与肥胖,黑头发联系在一起。

检查

临床皮肤检查:皮肤呈污灰棕色或浅灰黄色天鹅绒般外观,特别在腋窝、颈曲侧、乳房下和腹股沟等处。当皮肤受摩擦后,乳头瘤样病变更清楚。
病理学检查:单发袋状型示表皮变薄、变平,基底层色素增加;多发丝状型示表皮角化过度、乳头瘤样增生、棘层轻度至中度肥厚。真皮主要由疏松结缔组织、成纤维细胞、胶原纤维和扩张的毛细血管组成,其改变类似予纤维软瘤。

诊断鉴别

表皮痣:角化过度及棘层肥厚较之显著,并有明显表皮突延长,表皮萎缩不常见。

脂溢性角化病:常有假角质囊肿,角化不全。

临床特点:

a. 可发生于任何年龄,中年以后发病者约50%合并肿瘤;

b. 病因不明,可能与遗传、内分泌、药物、肿瘤等因素有关;

c .多发生于皮肤皱褶部位,如颈、腋窝、、腹股沟、乳头下脐窝等处;

d.灰棕色或黑色色素沉着,表面干燥、粗糙,逐渐增厚成细小乳头,如绒毛状,亦可进展成疣状或疣状赘生物,天鹅绒状改变为其特征皮损;

e. 可累及粘膜,常有甲板损害;

f .可分为恶性型、真性良性型、假性型、综合征型及药物型等五种类型。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:无需治疗,减肥后可自行消失。

治愈率:70%

常用药品: 维生素A软胶囊 尿素软膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元)

(一)治疗  

系统治疗:可用激素治疗。外用药:对症治疗同黑棘皮病。  

(二)预后  

当减肥后,皮肤症状消退。

护理

1、伤口不要碰水,睡觉时枕头要放低,还要选择柔软度非常好的枕头,皮肤周围 要用医院专用的碘伏轻轻擦试。

2、日常生活中要多吃青菜和水果,多吃含有维他命C 多的食物,或者是能使皮肤伤口快速愈合,或多吃对身体有益的,如番茄、草莓等。

饮食保健

食清淡,少油盐,不要吃太油腻的东西,餐前吃绿色产品来分解脂肪。这样搭配瘦身效果最好,每天不吃宵夜,不熬夜,饮食中均衡补充维生素、蛋白质等,少补充脂肪和热量。

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

葵花子仁

白果(干)

黑豆

赤小豆

1.忌吃油腻难消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、烧烤、生冷、刺激食物; 3.避免高盐高脂肪食物。

鸡肝

腐竹

白扁豆

田螺

1.宜吃高蛋白有营养的食物; 2.宜吃维生素和矿物质含量丰富食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

豆薯小米粥

小米龙眼粥

鹌鹑蛋小米羹

冬瓜煲鹌鹑

白菜包

白菜粥

牛奶菠菜粥

牛奶冬瓜

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