甲下外生骨疣

甲下外生骨疣

甲下外生骨疣(subungual exostosis)呈单发性纤维性和骨性结节,偶亦见于其他足趾端,特别是小趾。本病主要发生于12~30岁的女性,鞋子压迫可引起剧痛。诊断需靠X线拍片证实。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.0001%

易感人群: 主要发生于12~30岁的女性

传染方式:无传染性

并发症:肿瘤

治疗常识

就诊科室:骨科 骨肿瘤科 骨外科 肿瘤科

治疗方式:支持性治疗 康复治疗 手术治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:30%

常用药品: 注射用氨磷汀 强力康颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

注意休息,适当运动。

病因

(一)发病原因

病因尚不明。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

预防

早发现早诊断是本病防治的关键。

并发症

肿瘤

肿瘤

症状

结节 剧痛 关节疼痛

甲下外生骨疣(subungual exostosis)呈单发性纤维性和骨性结节 ,从甲下趾骨远端突出,最常见于大拇趾,偶亦见于其他足趾端,特别是小趾,本病主要发生于12~30岁的女性,损害初起为小的淡红色稍超过内侧甲游离缘的突起,其上甲板变脆和破裂或脱落,露出肿瘤向上和向远端生长超过甲板位置,最大可达直径8mm,鞋子压迫可引起剧痛 ,诊断需靠X线拍片证实。

诊断需靠X线拍片证实。

检查

特征性病理改变:边界清楚的、细胞间连接紧密地、无干酪样坏死的、上皮细胞性肉芽肿。典型的表现:

1) 中央部分是多核巨细胞、类上皮细胞和少数淋巴细胞(多为CD4+),类上皮细胞可融合成朗格汉斯巨细胞;巨细胞浆中易找见星状小体或苏曼氏小体。

2) 周围为淋巴细胞浸润(多为CD8+);无干酪样坏死。

3) 结节外围有淋巴细胞环及纤维组织,逐渐形成纤维组织包绕的完整结节。

4) 结节特点:与肺组织分界清楚、单个孤立于肺间隔内,或三五个、十几个成群分布于血管旁、支气管旁,互不融合。

5) 病理经过:或者自行消散、或者导致纤维化。

诊断鉴别

特征性病理改变:边界清楚的、细胞间连接紧密地、无干酪样坏死的、上皮细胞性肉芽肿。典型的表现:

1) 中央部分是多核巨细胞、类上皮细胞和少数淋巴细胞(多为CD4+),类上皮细胞可融合成朗格汉斯巨细胞;巨细胞浆中易找见星状小体或苏曼氏小体。

2) 周围为淋巴细胞浸润(多为CD8+);无干酪样坏死。

3) 结节外围有淋巴细胞环及纤维组织,逐渐形成纤维组织包绕的完整结节。

4) 结节特点:与肺组织分界清楚、单个孤立于肺间隔内,或三五个、十几个成群分布于血管旁、支气管旁,互不融合。

5) 病理经过:或者自行消散、或者导致纤维化。

治疗

就诊科室:骨科 骨肿瘤科 骨外科 肿瘤科

治疗方式:支持性治疗 康复治疗 手术治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:30%

常用药品: 注射用氨磷汀 强力康颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

(一)治疗  

彻底切除或刮除。  

(二)预后  

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护理

1.调整日常生活与工作量,有规律地进行活动和锻炼,避免劳累。

2.保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。

3.保持大便通畅,避免用力大便,多食水果及高纤维素食物。

4.避免寒冷刺激,注意保暖。

饮食保健

饮食要注意清淡,手术后前几天根据个人状况调节饮食,以流质和半流质食物为主,多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素,多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。

1宜吃抗癌的食物; 2宜吃增强免疫力的食物; 3宜吃膳食纤维类食物。

葵花子仁

白果(干)

绿豆

黑豆

1忌吃致癌的食物;如桂皮; 2忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜; 3忌吃富含油脂的食物;猪油、奶油、羊油。

干腌菜

鸡肝

腐竹

白扁豆

1宜吃抗癌的食物; 2宜吃增强免疫力的食物; 3宜吃膳食纤维类食物。

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