合成树脂与塑料所致的皮肤病

合成树脂与塑料(synthetic resins and plastics)所致的皮肤病是指从事合成树脂，塑料生产过程中接触合成原料、单体、辅助原料所致者，临床表现为急性皮炎和慢性皮炎，在1周左右皮炎消退。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.005%

易感人群：多见于职业从事合成树脂，塑料加工的从业者

传染方式：无传染性

并发症：头痛恶心和呕吐

治疗常识

就诊科室：皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3周

治愈率：70%

常用药品：曲安奈德益康唑乳膏丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——2000元）

温馨提示

加强个人防护，改善劳动条件，减少有害气体及粉尘对人体侵害。

病因

(一)发病原因

合成树脂是一种高分子化合物，由有机化合物合成单体经单体聚合或缩聚而成，常用的合成树脂有环氧树脂，酚醛树脂，脲醛树脂，聚氯乙烯，氨基树脂等，以固态，半固态，液态存在。

(二)发病机制

接触这些原料，单体，辅助原料可引起不同程度的皮肤损害及全身症状，致病原因可为刺激性，亦可为过敏性。

预防

加强个人防护，改善劳动条件，改进操作方法，尽可能做到操作过程机械化，自动化，密闭化，安装良好的通风，排气及吸尘设备，减少有害气体及粉尘对人体侵害。

并发症

头痛恶心和呕吐

接触某些树脂如酚醛树脂的粉尘可有咽炎，结膜炎，支气管炎等黏膜刺激症状，偶有头痛，头晕，步履不稳，恶心，呕吐等全身症状。

症状

皮肤干燥丘疹瘙痒皮肤萎缩和色素沉着脱发

多见于职业从事合成树脂，塑料加工的从业者，少见塑料制品使用者，皮肤损害多发于眼睑，颜面，颈部，手臂等暴露部，自觉瘙痒。

1.急性皮炎：多见于接触环氧树脂的胶液，蒸气以及酚醛树脂，脲醛树脂，氨基塑料生产过程中的甲醛蒸气所致，眼睑，颜面，颈部，手臂等暴露部位可出现红斑，肿胀，丘疹，水疱，伴有剧烈瘙痒，高度敏感者，亦可泛发全身，脱离接触后给予适当处理，1周左右皮炎消退，再接触可以再发。

2.慢性皮炎：长期从事环氧树脂，聚氯乙烯，酚醛树脂及氨基树脂等作业者，手部皮肤出现干燥，角化，皲裂，颜面出现粉刺等，亦可出现指甲变薄，脱发及色素沉着。

检查

眼睑、颜面、颈部、手臂等暴露部位可出现红斑、肿胀、丘疹、水疱，伴有剧烈瘙痒。

诊断鉴别

手部皮肤出现干燥、角化、皲裂，颜面出现粉刺等，亦可出现指甲变薄、脱发及色素沉着。

治疗

就诊科室：皮肤性病科皮肤科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3周

治愈率：70%

常用药品：曲安奈德益康唑乳膏丹皮酚软膏

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——2000元）

一、辨证选方　　

1.湿热　　

治法：清热利湿。　　

方药：萆薢渗湿汤加减。萆薢15g，苡仁30g，黄柏10g，茯苓30g，丹皮10g，泽泻12g，滑石30g，通草10g。水煎服，每日1剂。　　

2.血虚　　

治法：养血祛风，清热利湿。　　

方药：四物汤合萆薢渗湿汤。当归15g，白芍10g，熟地10g，川芎10g，萆?15g，苡仁30g，黄柏10g，滑石30g，茯苓30g，丹皮10g，泽泻10g，甘草6g。水煎服，每日1剂。　　

二、外治法　　

1.糜烂渗液用10%黄柏溶液湿敷。　　

2.红斑丘疹用三黄擦剂或黄柏露。　　

3.干燥皲裂用青黛膏外擦。

一般治疗　　

加强个人防护，改善劳动条件，改进操作方法，尽可能做到操作过程机械化、自动化、密闭化。安装良好的通风、排气及吸尘设备，减少有害气体及粉尘对人体侵害，应对皮炎对症处理，全身及黏膜症状可予以相应治疗。　　

预后　　

急性皮炎高度敏感者，可泛发全身。脱离接触后给予适当处理，1周左右皮炎消退。慢性皮炎可出现指甲变薄、脱发及色素沉着。

护理

1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂，农机站，小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。

2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。

3.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。