汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿
汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿(periporitis and multiple sweat gland abscesses)是汗腺因葡萄球菌感染产生的炎症性皮肤病，易和疖病混淆，又称假性疖肿(pseudofurunculosis)、痱疖(furunculosis sudoriferous)，俗称痱毒。皮损主要为多数坚实性紫红色半球形结节，约如黄豆至杏子大小，可迅速化脓变软，破溃，排出黄绿色黏稠脓汁，症状似疖病，但无脓栓。往往成批出现，疼痛较轻。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.005%--0.009%
易感人群： 好发于小儿及妇女
传染方式：无传染性
并发症：败血症
治疗常识
就诊科室：皮肤科 皮肤性病科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：15-30天
治愈率：70-85%
常用药品： 阿胶牡蛎口服液 五味安神颗粒
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示
注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。
病因
(一)发病原因
本病由金黄色葡萄球菌引起。
(二)发病机制
夏季多汗，表皮角质层被汗液浸渍膨胀，将汗管口堵塞，汗液排泄阻滞，利于细菌繁殖，易形成汗腺化脓感染。
预防
1.在易于发生脓皮病的单位(如某些工厂，农机站，小学校等)中广泛进行有关防治化脓性皮肤病的宣传教育工作，定期进行预防检查，尽可能消灭一切发病因素。
2.注意皮肤卫生，加强身体锻炼，增进皮肤的抵抗力。
3.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
4.衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。
5.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，少食厚味食物。
并发症
败血症
严重患者可伴发附近淋巴结炎，高烧，甚至导致败血症 。
症状
结节 脓疱 脓肿 败血症 结痂
皮损主要为多数坚实性紫红色半球形结节 ，约如黄豆至杏子大小，可迅速化脓变软，破溃，排出黄绿色黏稠脓汁，症状似疖病，但无脓栓，往往成批出现，疼痛较轻。
皮损任发全身各处，但以头部，前额发际，颈部，臀部等处为多，多发于夏天湿热季节，易于复发，常继红痱发生或与红痱同时伴发，天凉时减轻或消退，严重患者可伴发附近淋巴结炎，高烧，甚至导致败血症 ，多见于营养不良 ，衰弱 ，抵抗力较低或出汗特多的小儿及夏季产褥期的妇女。
在发生典型结节之前或同时，可伴发表浅的小脓疱 ，这些脓疱发生于汗孔处，含有化脓性葡萄球菌，称为葡萄球菌性汗孔周围炎(periporitis staphylogenes)，以后干燥结痂 而逐步消失。
检查
组织病理真皮深部汗腺周围边界清楚的脓肿，中心有多形核粒细胞聚集，边缘为上皮样细胞和单核细胞，Gram-Weigett染色可见成团的革兰阳性球菌。
诊断鉴别
诊断标准
1.根据皮损主要为多数坚实性紫红色半球形结节，约如黄豆至杏子大小，可迅速化脓变软，破溃，排出黄绿色黏稠脓汁，症状似疖病，但无脓栓，组织病理：真皮深部汗腺周围边界清楚的脓肿，中心有多形核粒细胞聚集，边缘为上皮样细胞和单核细胞，Gram-Weigett染色可见成团的革兰阳性球菌，即可诊断。
2.中医病机和辨证
(1)病机：中医认为本病多为内蕴湿热，外受暑邪，暑热郁结于肌肤所致。
(2)辨证分析：证见多数漫肿无头，有压痛的小脓点及脓肿，辨证属于暑热湿毒。
鉴别诊断
主要与疖 病鉴别，疖病皮损 与毛囊一致，炎症浸润及疼痛显著，结节中央顶端有黄色脓栓，与季节关系不明显，本病无中央脓栓，无压痛，圆顶，不累及毛囊。
治疗
就诊科室：皮肤科 皮肤性病科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：15-30天
治愈率：70-85%
常用药品： 阿胶牡蛎口服液 五味安神颗粒
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
(一)治疗
1.注意皮肤卫生，居室应通风降温，加强患儿营养，增强机体抵抗力。
2.局部治疗与疖病相同，严重的可内用抗生素，但仅能防止新损害发生，不能加快原有皮损痊愈。本病虽有较多的真皮损害，但治愈后很少有瘢痕。
(二)预后
本病虽有较多的真皮损害，但治愈后很少有瘢痕。
护理
1.保持皮肤机能的完整性，对于皮肤病，尤其是瘙痒性皮肤病，应及时进行合理治疗，防治皮肤损伤，避免搔抓及皮肤摩擦等刺激。
2.衣帽，毛巾，面盆等禁止公用，防止接触传染，对患者适当进行隔离，患者所用敷料及接触物要严格消毒或焚毁，在患病期间，除应用药液清洗皮损外，禁止用自来水洗涤患部，以防扩延。
3.发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，少食厚味食物。
饮食保健
食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)
1、三豆汤
取绿豆、赤豆、黑豆各10克，加水500毫升，用小火煎成250毫升，吃豆喝汤。
2、冬瓜汤
取冬瓜60克，洗净，切成块，加水煮汤，饮用。
3、荷叶绿豆汤
取鲜荷叶一张，绿豆30克。将绿豆洗净，荷叶洗净切碎，同放入砂锅中加水煮到绿豆开花，饮用。
4、银菊汁
取金银花10克，菊花12克。将以上材料加水小火煮20分钟，饮用。
5、银花苦瓜汤
取苦瓜200克，金银花15克。将苦瓜切开，去籽，与金银花一起放入锅中，加水煮20分钟后饮用。
6、紫苏茄子
取茄子300克，紫苏叶5克，适当调料。将茄子、紫苏、葱、蒜洗净备用;将茄子切成3厘米长段，放一点盐拌匀，腌5分钟后，茄子装盆隔水蒸熟;油熟至七八分，加入盐、蒜、紫苏、葱，翻炒出香味。锅内加入小半碗水，与以上调料一起煮沸，浇入熟的茄子上，食用。
饮食原则
日常饮食宜清淡。可多吃西瓜、冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜等食物。
1、忌烟酒。
2、避免摄入辛辣刺激性食物。
3、忌食肥腻食物。
鸡蛋
莲子
栗子（熟）
葵花子仁
啤酒
白酒
鸡肝
腐竹
