复发性线性棘层松解性皮肤病

复发性线性棘层松解性皮肤病

复发性线性棘层松解性皮肤病(relapsing linear acantholitic dermatosis)1985年由Vakilzadeh等报道1例,国内尚未见报道。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.006%--0.007%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:

治疗常识

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3年

治愈率:40-60%

常用药品: 醋酸泼尼松龙片 泼尼松龙片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

温馨提示

多食含维生素C、E及红色的食物,如西红柿、苹果、葡萄、枣

病因

本病病因不明,目前尚没有本病与遗传相关的证据,也未见与感染因素有关的报道,但可能与自身免疫存在有一定的相关性,目前也尚未被证实。

预防

预防:  

1.保持皮肤的清洁卫生;   

2.过敏性皮肤病等应禁搔抓,频繁开水烫洗等本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

并发症

本病病因不清,可能和遗传、免疫、环境因素都有关系。由于本病可伴有瘙痒,且皮肤完整性被破坏,故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染,通常继发于体质低下,或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者,如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症,故应引起临床医生的注意。

症状

结痂 瘙痒 皮肤水疱,后形... 烧灼性疼痛

皮损限于躯体一侧,呈线状排列,尤以肛门,外阴,腋窝,手足为明显,掌跖也见皮损,损害为境界清楚红斑,成群水疱,结痂 和糜烂,躯干部皮损融合成斑块状,损害自然消退,留有轻度疣状改变及色素变化,以后又可在原处反复发作,自觉瘙痒 及烧灼感,紫外线照射,机械性损伤,感染等可诱发皮损加剧,家族中3代人均有患此病者。

 

检查

组织病理:基底层上棘刺松解形成裂隙和水疱,其中含有散在或成片的棘刺松解细胞,多数仍以残留的细胞间桥相连在一起。

诊断鉴别

本病与家族性良性天疱疮在某些方面相似,均为复发性水疱性损害及棘刺松解现象,病理及超微结构改变相似,但本病为单侧线状排列,早年发病,掌跖受累,因此认为是一新病种。

治疗

就诊科室:皮肤性病科 皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-3年

治愈率:40-60%

常用药品: 醋酸泼尼松龙片 泼尼松龙片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)

可内服皮质类固醇激素或氨苯砜治疗有一定疗效,对部分治疗抵抗的病例,可试用维A酸制剂如芳维甲酸和十三顺维甲酸,PUVA治疗对个别病例有明显效果。也有人建议用境界线(软X线)治疗获得可靠疗效。抗组胺药亦可试用。局部治疗可用强效皮质类固醇激素外用,或用氧化锌洗剂亦有一定疗效。

护理

多做室外运动,经常磨擦关节部位促进血液循环,增强皮肤耐寒能力。维生素A有促进上皮生长、保护皮肤、防止皲裂的作用,饮食中可以多吃富含维生素A的食物如胡萝卜、豆类、绿叶蔬菜、鱼肝、牛奶等。脂肪类和糖类食物,也可使皮脂腺分泌量增加,减少皮肤干燥皲裂。

饮食保健

饮食原则 

1、饮食上要注意清淡、低脂、低胆固醇、高维生素的饮食结构为佳。  

2、多食含维生素C、E及红色的食物,如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。  

3、禁忌烟、酒、生蒜、芥菜等辛辣食物。  

4、.禁食发物。如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等。  

5、避免吃油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等。

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

鸡心

芝麻

腰果

南瓜子仁

1.避免油腻难消化食物; 2.避免油炸、熏制、烧烤食物; 3.避免高盐高脂肪食物。

啤酒

白酒

松子仁

核桃

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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