阑尾寄生虫病
阑尾寄生虫病引起的急性阑尾炎是常见外科急腹症，很多肠道寄生虫可寄生或进入阑尾腔内。如我国南方血吸虫流行区常见到血吸虫性阑尾炎。北方地区常见到阑尾蛔虫病，此病是肠蛔虫病的并发症之一。阿米巴肠病好发于盲肠，累及阑尾的机会较多。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.003%--0.005%
易感人群： 无特定人群
传染方式：消化道传播
并发症：急性腹膜炎
治疗常识
就诊科室：感染中心 寄生虫
治疗方式：药物治疗 支持性治疗 对症治疗
治疗周期：2-3周
治愈率：99%
常用药品： 阿苯达唑片 吡喹酮片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
温馨提示
在蛔虫病防治上，必须开展卫生宣传教育，培养良好的卫生习惯。
病因
1.血吸虫性阑尾炎慢性炎症过程，可出现白细胞浸润，粘膜小溃疡形成，经过长期刺激逐步出现纤维化，肉芽肿形成或粘膜瘢痕狭窄，血管周围病变严重时也可使阑尾血运不良，这些病理改变都可成为急性阑尾炎发病的病理基础。
2.阑尾蛔虫病蛔虫通常寄生在人体回肠，如腹泻，驱虫，妊娠等使肠蠕动异常，肠道内环境发生改变，另外蛔虫又具有钻孔癖性，故可窜入盲肠钻进阑尾发生阑尾蛔虫病，蛔虫进入阑尾腔后可造成阑尾腔梗阻，蛔虫蠕动刺激阑尾壁肌肉痉挛，可引起急性阑尾炎。
3.慢性阿米巴性阑尾炎因阿米巴肠病好发于盲肠，故累及阑尾的机会较多，结肠阿米巴病尸检中，发现4.0%～6.2%有阿米巴阑尾炎，有的形成脓肿或穿孔，单纯阿米巴阑尾炎很少见。
预防
1.注意饮食卫生，不吃不洁的生冷食物，生食的蔬菜瓜果一定要洗净后才能食用。
2..养成良好的卫生习惯，不可随地大便，蛔虫病的传播途径为蛔虫排出的虫卵随大便排出体外，继而污染周围环境，又可污染蔬菜瓜果等，一旦吞食，即可感染，要做到饭前便后洗手，勤剪指甲，儿童不要吮吸指头。
3. 在蛔虫病防治上，必须开展卫生宣传教育，培养良好的卫生习惯，普查的重点在儿童集体单位（幼儿园，小学）, 进行普查，普治，以保障儿童健康，加强粪便管理，改善环境卫生，做好灭蝇，防蝇工作以防虫卵扩散，实验证明虫卵在45--50℃时半小时内死亡，建筑沉卵发酵粪池或采用堆肥方法--就是利用发酵所产生热及从粪尿中分解出来的氨的作用，杀死粪中虫卵。
并发症
急性腹膜炎
继发感染产生急性阑尾炎 即炎症期，继之阑尾腔内压力增高，阑尾壁缺血，坏死，穿孔，蛔虫可钻入腹腔，引起严重化脓性腹膜炎 。
症状
腹痛 脐周阵发性绞痛 继发感染 右下腹压痛 指甲上起小细粒 脓肿 下腹痛 水肿
阑尾寄生虫病引起的急性阑尾炎是常见外科急腹症，很多肠道寄生虫可寄生或进入阑尾腔内。如我国南方血吸虫流行区常见到血吸虫性阑尾炎。北方地区常见到阑尾蛔虫病，此病是肠蛔虫病的并发症之一。阿米巴肠病好发于盲肠，累及阑尾的机会较多。
1.血吸虫性阑尾炎
血吸虫性阑尾炎症状和一般急性阑尾炎一样，但病程块，穿孔率高，且术后出现残余脓肿 及肠瘘机会也多，这些特点应引起临床注意。
2.阑尾蛔虫病
腹痛 常为脐周阵发性绞痛 ，远较一般阑尾炎腹痛为重，转移性右下腹痛 发生快，固定亦快，开始阵发性绞痛有症状缓解的间歇期，此期称之为痉挛梗阻期，梗阻不解除，阑尾损伤，继发感染 产生急性阑尾炎即炎症期，继之阑尾腔内压力增高，阑尾壁缺血，坏死，穿孔，蛔虫可钻入腹腔，引起严重化脓性腹膜炎 。
3.慢性阿米巴性阑尾炎
反复发作的右下腹压痛 ，或有髂窝持久不适感，在伴有化脓感染时，可有急性发作，本病的症状和细菌性阑尾炎相似，往往在术中才能发现，病变不仅限于阑尾，盲肠壁也表现增厚水肿 。
检查
阑尾蛔虫病 X线钡透可发现阑尾蛔虫征象，纤维结肠镜 检查可确诊并可取虫。
诊断鉴别
诊断
根据临床症状和实验室检查可以确诊。
鉴别诊断
和一般急性阑尾炎 相鉴别。
治疗
就诊科室：感染中心 寄生虫
治疗方式：药物治疗 支持性治疗 对症治疗
治疗周期：2-3周
治愈率：99%
常用药品： 阿苯达唑片 吡喹酮片
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（500——1000元）
1.血吸虫性阑尾炎
术后出现残余脓肿及肠瘘机会多，这些特点应引起临床注意。
2.慢性阿米巴性阑尾炎
对疑为阿米巴阑尾炎者，应先行抗阿米巴药物治疗，然后再行手术。术中处理阑尾残端困难，术后也容易形成阑尾残端瘘。若冒然手术可使病变扩散，形成粪瘘甚至发生死亡。
护理
1.单纯性阑尾炎切除术后12小时，或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后，如置有引流管，待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位，以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。
2.饮食：手术当天禁食，术后第一天流质，第二天进软食，在正常情况下，第3～4天可进普食。
3.术后3～5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开，如术后便秘可口服轻泻剂。
4.术后24小时可起床活动，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生，同时可增进血液循环，加速伤口愈合。
5.老年病人术后注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，预防坠积性肺炎。
饮食保健
现在多主张继续母乳喂养或继续平常已习惯的饮食 ,如粥、面条、蔬菜、肉末、鱼等，可给一些新鲜蔬菜、水果以补充钾。
鹿肉
鸡心
栗子（熟）
葵花子仁
啤酒
白酒
南瓜子仁
白果（鲜）
