出血败血性巴斯德菌感染

Pasleurella菌是一种小的，革兰染色阴性的杆菌，广泛存在于家养和野生动物的呼吸道和肠道内，当宿主的抵抗力下降时，即可发病，正常情况下，人体内无该菌存在，大多数病人都在被猫，狗和其他动物抓伤、咬伤后发病，引起以累及皮肤为主的疾病，皮损与咬伤的范围、深度有关，初起伤口周围红肿，迅速扩大破溃，从一个或多个窦道内排出灰黄色血性脓液，部分病例伤口边缘明显触痛，如伤口深，可引起骨膜炎，滑膜炎。依据病史，实验室分离出生长缓慢，革兰染色阴性杆菌可确诊。对青霉素、氨苄西林(氨苄青霉素)和四环素敏感。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.0001%

易感人群：无特定的人群

传染方式：无传染性

并发症：肺脓肿肺气肿败血症

治疗常识

就诊科室：感染中心发热门诊

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：7-10天

治愈率：30%

常用药品：盐酸左氧氟沙星分散片盐酸左氧氟沙星胶囊

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——5000元）

温馨提示

多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

病因

(一)发病原因

由Pasleurella菌感染引起以累及皮肤为主的疾病，正常情况下，人体内无该菌存在，但有资料证实在支气管扩张病人的痰中找到该菌。

(二)发病机制

当宿主的抵抗力下降时，在被猫，狗和其他动物抓伤，咬伤后Pasleurella菌侵入人体内，引起以累及皮肤为主的疾病。

预防

加强劳动保护。对生产过程中的有害气体、粉尘、如矽尘、氯氨、溴、碘等需要妥善处理，长期与有害化学气体接触的工作人员，应配戴防毒面具与穿防护隔离衣等。禁烟禁酒：是预防咽喉癌的首要措施烟为辛热之魁，酒为湿热之最，吸烟、喝酒对咽部的危害极大。

并发症

肺脓肿肺气肿败血症

并发肺脓肿、肺气肿及败血症。败血症是一种血液中毒的病症。患者多是免疫系统比较差的人，主因则是身体某些部位的细菌扩散至血液，细菌在血液中大量繁殖并且产生毒素，令人体器官功能受损，并会在病发时衰竭。但是，有一部份的败血症患者仍然找不到原发病灶。

症状

骨膜炎生长缓慢肺部感染

好发于手，臂部和下肢，皮损与咬伤的范围，深度有关，初起伤口周围红肿，迅速扩大破溃，从一个或多个窦道内排出灰黄色血性脓液，部分病例伤口边缘明显触痛，如伤口深，可引起骨膜炎，滑膜炎，约有15%的病人，发病前无被动物咬伤史，但有腹部，肺部创口等病史。

检查

分离出生长缓慢，革兰染色阴性杆菌有助诊断。

诊断鉴别

依据病史，实验室分离出生长缓慢，革兰染色阴性杆菌可确诊。

治疗