臭汗症
臭汗症(bromhidrosis)，汗腺分泌具有特殊臭味或咸汗被分解后释放的臭味称为臭汗症。可分为全身性和局部性两种。中医的体气，狐气及狐臭属于本病范围。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：发病率约为0.005%--0.006%
易感人群： 无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：
治疗常识
就诊科室：整形科 外科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-2个月
治愈率：60-70%
常用药品： 足光散
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
温馨提示
多以清淡食物为主，注意饮食规律
病因
(一)发病原因
全身性臭汗症是指小汗腺分泌大量汗液，并被皮面附生细菌分解释放产生特异臭气，常与多汗症伴发，例如足底，趾缝，臭汗与多汗伴发，内服某些药物如砷剂，缬草，磷化物，麝香等均可随汗液排出体表而发出特殊气味。
局部性臭汗症临床上最多见为腋臭和足臭，腋臭是由于大汗腺分泌功能异常，青春期大汗腺分泌旺盛，分泌中包含的有机物被细菌分解产生的不饱和脂肪酸而致的臭味，因为大汗腺受内分泌影响，因此在青春期开始发生，到老年时可以减轻或消失，臭汗症常有家族遗传史，另外，臭汗症与种族有一定关系，如黑人大汗腺分泌旺盛，发病率较高，少见的臭汗症可在精神或神经系统损害时产生，如偏执和精神分裂症等，足臭亦多见于青少年，是由于小汗腺分泌旺盛，若塑胶底鞋，靴，汗液不易挥发，足部湿热易滋生真菌，细菌，被分解后产生不饱和的脂肪酸，发出臭味，亦可随年龄增长逐渐减轻或消失。
(二)发病机制
全身性臭汗症是指小汗腺分泌大量汗液，并被皮面附生细菌分解释放产生特异臭气，局部性臭汗症是由于大汗腺分泌功能异常，青春期大汗腺分泌旺盛，分泌中包含的有机物被细菌分解产生的不饱和脂肪酸而致的臭味。
预防
本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
并发症
急性湿疹急性湿疹皮疹表现为多形性、对称分布，倾向渗出；慢性型皮损呈苔藓样变；亚急性损害介于上述两者之间。自觉瘙痒剧烈。
神经性皮炎神经性皮炎先有瘙痒后发皮疹。苔藓样变明显，皮损干燥、一般无渗出、无色素沉着，好发于颈项、骶部及四肢伸侧，可耐受多种药物及理化等刺激。
症状
臭汗 色汗 自觉汗臭 多汗症 多汗且臭味较浓 腋窝有异味
臭汗症伴发多汗，汗液不易蒸发;局部性臭汗症多发于大汗腺所在部位，如腋窝，腹股沟，足部，肛周，外阴，脐部及女性乳房下等处，以足部，腋部臭汗症最为多见。
腋部臭汗症：称腋臭(osmidosis axillare)，俗称狐臭，常见于青少年，女性多见，轻重不等，夏季更甚，常伴有色汗 (以黄色多见)，多数患者外耳道内有柔软耵聍，少数患者外阴，肛门，乳晕等部位可同时散发此味，更年期过后，大汗腺逐渐萎缩，本病逐渐消退。
足臭：往往与足部多汗症 伴发，有刺鼻的臭味，尤以夏季不勤洗脚时更甚。
检查
臭汗证多数患者外耳道内有柔软耵聍，少数患者外阴、肛门、乳晕等部位可同时散发此味。更年期过后，大汗腺逐渐萎缩，本病逐渐消退。 可以通过视诊嗅觉检查诊断，足臭：往往与足部多汗症伴发，有刺鼻的臭味，尤以夏季不勤洗脚时更甚。 根据临床表现的特征性即可诊断。
诊断鉴别
心理因素导致，建议放松心情不要紧张。另外注意是否有甲亢、阴虚等疾病，如果持续如此可以到医院就诊检查一下鉴别诊断。手足多汗症是由交感神经干异常支配引起的。臭汗症主要和多汗不注意卫生导致的汗多，还有异味相鉴别，注意全身的卫生。
治疗
就诊科室：整形科 外科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：1-2个月
治愈率：60-70%
常用药品： 足光散
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——5000元）
(一)治疗
1.若是多汗症引起者，先治疗多汗症。局部勤洗澡，并撒布粉剂，以10%硼酸，香面粉，痱子粉等。勤换衣袜，保持皮肤清洁干燥。足部臭汗症，勿穿塑胶类鞋。
2.内服乌洛托品0.3g，萨罗0.3g，甘汞0.1g，3次/d。
3.腋臭轻者可用止汗药水、5%福尔马林溶液、5%明矾水、5%醋酸铅溶液、复方锌铜溶液(达里波液，用时需稀释)，隔天1次薄涂，严重者可行液氮冷冻、激光或手术破坏或切除大汗腺。
4.中医治疗：内服药参照多汗症。腋臭局部可用密佗僧散或枯矾30g、蛤蜊壳粉15g、樟脑15g，研细粉外扑。民间以热馒头或热山芋去皮，蘸密佗僧粉，趁热夹于腋下(以不烫伤为度)尚有一定疗效。
(二)预后
更年期过后，大汗腺逐渐萎缩，本病逐渐消退。
护理
注意适当休息，勿过劳掌握动静结合，休息好，有利于疲劳的恢复；运动可以增强体力，增强抗病能力。
饮食保健
1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
2、根据医生的建议合理饮食。
3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌，合理饮食即可。
鸭翅
鸡肉
莲子
核桃
绿豆
黑豆
赤小豆
虾皮
奶油鱼肉
冬菇鱼肉羹
包心菜猪肉粥
