持久性色素异常性红斑

持久性色素异常性红斑

持久性色素异常性红斑(erythema dyschromicum perstants)又称灰皮病(ashy dermatosis),为具有向周围缓慢扩展活动性红斑边缘,其中心遗留灰色色素沉着为特征的皮肤病,临床较为少见。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:发病率约为0.0005%--0.0007%

易感人群: 无特定的人群

传染方式:无传染性

并发症:包皮龟头炎

治疗常识

就诊科室:免疫科 内科 皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:终身对症治疗

治愈率:无法根治,以改善症状治疗为主

常用药品: 哈西奈德乳膏 丙酸氯倍他索乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。

病因

(一)发病原因

可能为一种多因性皮肤过敏反应,有人认为与日晒,昆虫叮咬,肠寄生虫,自身免疫性疾病有关,本病也可能与色素性扁平苔藓,Riehl黑变病有一定关系。

(二)发病机制

病因不明,发病机制不清楚,可能是多因性皮肤过敏反应。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

并发症

包皮龟头炎

1)包皮龟头炎:常发生于有一定程度的包皮过长者,可由各种不同原因引起,如包皮垢及局部物理因素刺激,各种感染因素等,表现为包皮及龟头红肿、糜烂,患者无药物过敏史。

(2)硬下疳:为一期梅毒损害,表现为外生殖器黄豆大小糜烂性丘疹,有浆液性渗出,表面平而洁净,边缘略高,数目一个或两三个,不痛,易自愈。梅毒螺旋体检查阳性。

症状

红晕 色素异常 红斑(边界清楚...

可发生于任何年龄,但以青壮年居多,性别无差异,散在于面部,躯干和四肢,除头皮,掌跖和黏膜外,其他皮肤均可累及,皮损初起为多数灰红斑,大小不等,境界清楚,可扩大融合,以后红斑色变淡转为淡灰色,病变活动期,红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕 ,有轻度浸润,呈远心性扩大,形成环状,多环状或不规则状(图1)。

1.可发生于任何年龄,但以青壮年居多,性别无差异。

2.散在于面部,躯干和四肢,除头皮,掌跖和黏膜外,其他皮肤均可累及。

3.皮损初起为多数灰红斑,大小不等,境界清楚,可扩大融合,以后红斑色变淡转为淡灰色,病变活动期,红斑边缘略隆起或原色素沉着斑边缘绕以红晕,有轻度浸润,呈远心性扩大,形成环状,多环状或不规则状(图1)。

4.发展缓慢,活动之红色边缘常在数周或数月内消退,留下色素沉着,有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退,通常无自觉症状或在进行期有轻痒。

检查

组织病理:表皮海绵形成,甚或微水疱形成,基层细胞水肿变性和色素失禁,可见到散在性毛囊过度角化,真皮上部血管周围有淋巴细胞,组织细胞和无数嗜色素细胞,晚期仅见嗜黑色素细胞的异常聚集。

诊断鉴别

需与黄褐斑 ,Riehl黑变病,固定性药疹 ,环状萎缩性扁平苔藓 病等相鉴别。

治疗

就诊科室:免疫科 内科 皮肤性病科 皮肤科 中医学 中医皮肤科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:终身对症治疗

治愈率:无法根治,以改善症状治疗为主

常用药品: 哈西奈德乳膏 丙酸氯倍他索乳膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

(一)治疗   

目前尚无特效治疗,大剂量维生素C治疗有一定的疗效。中医治疗可试服大黄zhe虫丸。   

(二)预后   

发展缓慢,活动之红色边缘常在数周或数月内消退,留下色素沉着,有时在同一皮损区内同时有色素沉着和色素减退。通常无自觉症状或在进行期有轻痒。

护理

多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素,荤素搭配,食物品种多元化

饮食保健

根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。 

1、宜食用富含营养,易消化,少刺激性食物; 2、宜食用低脂肪、高蛋白食物; 3、宜食用多碳水化合物的食物。

鸭翅

鸡肉

莲子

核桃

1、忌暴饮暴食; 2、忌高脂肪的饮食; 3、忌辛辣刺激性食物; 4、忌动物内脏。

绿豆

黑豆

赤小豆

虾皮

1、宜食用富含营养,易消化,少刺激性食物; 2、宜食用低脂肪、高蛋白食物; 3、宜食用多碳水化合物的食物。

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