变应性皮肤血管炎

变应性皮肤血管炎是以小血管、小静脉、毛细血管和小动脉，尤以毛细血管后静脉的炎症为特点的一组血管炎疾病。肌型动脉不受累及，临床表现以皮肤血管病变为主，皮肤外器官血管病变较轻，多累及关节和肾脏，多不构成不可逆性器官功能障碍和生命危险。

基本知识

医保疾病：否

患病比例：0.05%

易感人群：多见于青年人

传染方式：无传染性

并发症：全身性特发性毛细血管扩张症

治疗常识

就诊科室：血管外科外科内科免疫科变态反应科

治疗方式：药物治疗支持性治疗

治疗周期：1-3个月

治愈率：80%

常用药品：醋酸泼尼松片曲克芦丁口服溶液

治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）

温馨提示

宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食

病因

药物因素（35%）

本病发病因素较多而复杂，一般认为主要是由于药物及感染引起，最常见的致病药物有巴比妥酸盐类、酚噻嗪类、磺胺类、青霉素、碘化物类、阿斯匹林及异体蛋白等。

感染因素（25%）

感染也是一个重要因素，如病毒、链球菌、结核杆菌、麻风杆菌等。真菌及原虫认为也是一种致病因素。杀虫剂、除草剂及石油产物也与本病有关。

疾病因素（15%）

此外有内在性的疾病，如冷冻蛋白血症，高球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等也可引起本病。　

发病机制

致敏物质作为抗原进入机体，与抗体结合形成免疫复合物，沉积于血管壁而引起血管损伤。

预防

预防：本病应注意避免外界风、湿、寒、热、邪气的侵袭，患病者应适当休息，抬高肢体以减轻局部水肿。

本病与III型变态反应关系密切，对于一些有明显诱因的患者，应避免再与诱发因素接触，针对病因来进行预防。

而其它病因不明确的患者，除了积极进行治疗外，还需要严格地筛查，查找出病因，进而采取预防措施。

并发症

全身性特发性毛细血管扩张症

可伴内脏受累，如肾脏，胃肠，神经系统等。

症状

便血乏力复视斑丘疹腹痛风团蛋白尿

多见于青年人，本病发病前1～2周常有急性细菌或病毒感染史，多数患者仅皮肤受累，少数可累及内脏。

皮损初发为粟粒到绿豆大红色斑丘疹和紫癜，渐增大，可变成水疱或血疱，也可为暗红色结节，结节坏死后可形成溃疡，上覆干燥性血痂，溃疡愈合后常留下萎缩性瘢痕，多种损害常同时存在，但以紫癜，结节，坏死和溃疡为特征，皮疹好发于小腿，踝部及上肢等处，呈对称分布，也可累及躯干，自觉疼痛或烧灼感，部分患者可伴内脏受累，如肾脏，胃肠，神经系统等，称为变应性皮肤-系统性血管炎。