鼻部穿通性毛囊炎
鼻部穿通性毛囊炎(folliculitis nares perforans)也称穿孔性鼻腔毛囊炎，较少见，为发生在鼻前庭鼻毛的深毛囊炎，多为化脓性球菌所致， 免疫功能低下糖尿病、皮肤卫生差以及搔抓化脓性球菌从鼻腔内皮侵入，繁殖生长，向深部浸润，穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱，脓疱内包有受感染的鼻毛。
基本知识
医保疾病： 否
患病比例：0.12%
易感人群： 无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：鼻炎
治疗常识
就诊科室：皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科
治疗方式：药物治疗 中医治疗 支持性治疗
治疗周期：7-10天
治愈率：63%，易反复发病
常用药品： 阿莫西林颗粒 克拉霉素干混悬剂
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——2000元）
温馨提示
宜多吃含粘蛋白的骨胶质多的食物，如牛骨汤、排骨汤等
病因
(一)发病原因
多为化脓性球菌所致。
(二)发病机制
免疫功能低下，糖尿病，皮肤卫生差，以及搔抓，化脓性球菌从鼻腔内皮侵入，繁殖生长，向深部浸润，穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱，脓疱内包有受感染的鼻毛。
预防
保持鼻腔内清洁，勿用手指挖鼻，避免鼻腔感染。忌食辛辣刺激的食物，戒酒戒烟，而且要保持脸部的清洁。
并发症
鼻炎
鼻炎。
症状
鼻塞 脓疱 鼻干
中医病机及辨证：本病与中医的鼻生疮相类似，如《诸病源候论》鼻生疮候记载：“鼻是肺之候，肺气通于鼻，其脏有热，气冲于鼻，故生疮也”，中医认为系肺胃之热气，上冲于鼻所致，鼻腔内初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周围小脓疱 ，后毛囊炎向深部浸润，穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱，脓疱内包有受感染的鼻毛。
检查
1、常规检查：鼻腔内是否疼痛，鼻毛根部毛囊口周围是否有小脓疱，小脓疱周围浸润情况，是否有穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱，脓疱内有无受感染的鼻毛。
2、脓液直接涂片：革兰染色可查见病原微生物，顽固病例需作细菌培养和药敏实验。
3、组织病理为毛囊区的急性脓疱性炎症，慢性者可出现淋巴细胞、浆细胞和组织细胞浸润。
诊断鉴别
根据临床表现：鼻腔内初感疼痛，鼻毛根部毛囊口周围小脓疱，后毛囊炎向深部浸润，穿破皮肤而在鼻翼上产生小脓疱，脓疱内包有受感染的鼻毛。即可诊断。
中医病机及辨证：本病与中医的鼻生疮相类似，如《诸病源候论》鼻生疮候记载：“鼻是肺之候，肺气通于鼻，其脏有热，气冲于鼻，故生疮也”。中医认为系肺胃之热气，上冲于鼻所致。
鉴别诊断：
鼻部上皮瘤：无鼻毛部深部毛囊炎的原发损害。
治疗
就诊科室：皮肤科 皮肤性病科 中医学 中医皮肤科
治疗方式：药物治疗 中医治疗 支持性治疗
治疗周期：7-10天
治愈率：63%，易反复发病
常用药品： 阿莫西林颗粒 克拉霉素干混悬剂
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000——2000元）
中医治疗方法
1、以解毒清热，活血软坚之中药为主。常以仙方活命饮、五味消毒饮加减，常用药物有：银花20g、连翘15g、川连10g、皂刺10g、白芷10g、花粉10g、地丁15g、野菊10g、炮山甲10g、当归10g、甘草6g、水煎服，每日1剂，分两次温服。
2、内服中成药六神丸、梅花点舌丹、六应丸等清热解毒之件。
西医治疗方法
治疗参考毛囊炎。
局部处理：挑开鼻毛上脓疱痂皮，拔出其中鼻毛，涂以红霉素、利福平软膏等。
护理
劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。保持鼻腔内清洁，勿用手指挖鼻，避免鼻腔感染。忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
饮食保健
饮食原则
烟、酒及辛辣刺激食物，如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
忌油腻、燥热食物(肥肉、油炸食品)。
忌过食糖和脂肪丰富的食物，如肝类、肉类、洋葱等酸性食物。
宜多食碱性物质，如新鲜蔬菜、水果。
宜多食维生素E丰富的食物，如芹菜、苋菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金针菜、黑芝麻等。
鸭翅
莲子
黑芝麻
核桃
白酒
杏仁
绿豆
黑豆
菠菜牛骨汤
熟地瑶柱牛骨汤
红豆排骨汤
银耳排骨汤
双红排骨汤
