异物肉芽肿

异物肉芽肿

异物肉芽肿(foregin body granuloma)由非机体组织的各种物质进入人体皮肤组织引起机体的组织反应(皮肤异物反应),其结构为肉芽肿性炎症反应。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.003%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:

治疗常识

就诊科室:免疫科 内科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:75%

常用药品: 醋酸泼尼松片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

早发现,早诊断,早治疗。

病因

(一)发病原因

引起皮肤异物肉芽肿性反应的物质种类甚多,广义异物包括金属碎片,非金属矿石,玻璃,植物性淀粉,化纤,棉丝物质,寄生性幼虫,真菌,物理性爆炸粉尘,难吸收的药物性油质或刺激性强烈的化学药剂或内源性角蛋白物,囊肿或畸胎瘤破裂后内容物,组织坏死钙化沉积物等,均可引起炎症肉芽肿反应。

(二)发病机制

由非机体组织的各种物质进入人体皮肤组织引起机体的组织反应(皮肤异物反应),其结构为肉芽肿性炎症反应。

预防

有时可因皮下植入物(如注射油剂物)形成硬性肿块或结节,多年不消失或致局部萎缩。

并发症

有结节、斑块、色素沉着。

症状

炎性肉芽肿 肉芽肿 感染性肉芽肿 皮肤萎缩和色素沉着 结节 异型网织细胞 丘疹 组织坏死

异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应,多发生于有异物过敏素质者,通常异物进入机体到皮疹出现的时间较长,可由数月到数年不等,如硅化物(水泥,砂石,玻璃等)可于10年左右方可出现皮疹反应,皮损表现因异物的种类,性质及侵入方式不同而异,常见有丘疹 ,结节 ,斑块,色素沉着,炎症反应及炎症细胞浸润等,局部皮肤颜色可呈红色或紫红,亦可为正常肤色,皮损坚硬,不可能自消,少数因炎症反应强烈或组织坏死 ,可自行破溃排出异物或坏死物,有时可因皮下植入物(如注射油剂物)形成硬性肿块或结节,多年不消失或致局部萎缩。

 

检查

组织病理:

1.典型异物反应为巨噬细胞及异物巨细胞包围异物,细胞质内可见有吞噬的异物,尚可见异物如缝线,液状石蜡油,硅盐,毛发等均可引起异物反应。

2.异物过敏反应,可出现上皮样细胞构成的结核样结节,具有巨细胞及干酪样坏死,但缺乏或少有吞噬异物现象,钴,铍或纹身颜料可引起异物过敏反应。

3.一些特异性异物肉芽肿,如纹身肉芽肿可见颜料颗粒,硅肉芽肿为非结核性肉芽肿,为多数巨噬细胞和多核细胞的炎症浸润,可见折光性强的针状硅结晶。

诊断鉴别

诊断

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断

本病无需与其他疾病相鉴别。

治疗

就诊科室:免疫科 内科

治疗方式:手术治疗 药物治疗 支持性治疗

治疗周期:2-4周

治愈率:75%

常用药品: 醋酸泼尼松片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

(一)治疗   

较大损害可外科切除,亦可试用液氮冷冻治疗,如损害小而无自觉症状,又不影响功能者,可不予处理。   

(二)预后   

有时可因皮下植入物(如注射油剂物)形成硬性肿块或结节,多年不消失或致局部萎缩。

护理

 

饮食应注意多服用清淡富于营养食物,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。

饮食保健

1、多以清淡食物为主,注意饮食规律。

2、根据医生的建议合理饮食。

3、该疾病对饮食并没有太大的禁忌,合理饮食即可。

1、宜吃滋阴清淡、甘寒生津的食物; 2、宜吃营养丰富的食品; 3、宜吃维生素A丰富的食物; 4、宜吃增加免疫机能的食物; 5、宜吃具有抗肿瘤作用的食物。

鸭翅

莲子

核桃

青豆

1.忌吃咖啡等兴奋性饮料; 2.忌吃辛辣刺激性食物; 3.忌吃肥腻、油煎、霉变、腌制食物; 4.忌吃猪头肉等发物; 5.忌食海鲜; 6.忌食温热性食物。

啤酒

白酒

绿豆

黑豆

1、宜吃滋阴清淡、甘寒生津的食物; 2、宜吃营养丰富的食品; 3、宜吃维生素A丰富的食物; 4、宜吃增加免疫机能的食物; 5、宜吃具有抗肿瘤作用的食物。

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