亚急性结节性游走性脂膜炎

亚急性结节性游走性脂膜炎

亚急性结节性游走性脂膜炎(subacute nodular migratory panniculitis)为一种少见的皮下脂膜炎,又名结节性游走性脂膜炎,常发于小腿下部,皮损呈淡黄或淡红皮下结节,互相融合,质硬如木板,中心消退,呈离心状向四周游走。病程迁延,可达数月或数年之久。

基本知识

医保疾病: 是

患病比例:0.001%

易感人群: 无特殊人群

传染方式:无传染性

并发症:

治疗常识

就诊科室:免疫科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:30天

治愈率:70%

常用药品: 醋酸泼尼松片 硫唑嘌呤片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

温馨提示

早发现,早诊断,早治疗。

病因

(一)发病原因

病因尚不清楚,可能与上呼吸道感染或扁桃体炎,外伤,关节炎有关。

(二)发病机制

发病机制还不清楚。

预防

清除病灶,控制感染,局部保暖。

并发症

一般无特殊并发症。

症状

脂膜炎 结节

皮损初为直径约1~3cm大小的无痛性坚实结节,可数个互相融合或成为大片,不规则形的硬块,硬似木板,有称谓硬皮病样脂膜炎者,边缘鲜红,中央淡红或淡黄色,随病程发展,中心消退,呈离心性向四周扩展,新疹不断发生,病程可迁延数月或数年不等,好发于成年妇女,初发多在内踝部位,继延至小腿侧面和胫前,常单侧受累,缺乏自觉症状及全身反应。

根据临床表现,皮损特点,血沉加快,类风湿因子可呈阳性,抗链球菌溶解素O滴度增加,组织病理特征性即可诊断。

检查

血沉加快,类风湿因子 可呈阳性,抗链球菌溶解素O滴度增加。

组织病理:皮下脂肪小叶间炎性细胞浸润,组织细胞,淋巴细胞,浆细胞 ,异物巨细胞浸润程度不一,脂肪间隔毛细血管炎,内皮增生,管腔狭窄及胶原纤维变性等。

诊断鉴别

1.结节性红斑 发病较急,累及双小腿胫前部位,皮损 炎症显著,疼痛明显,多伴有全身症状。

2.硬结性红斑 发病经过缓慢,皮损呈紫红色结节,分布于小腿屈侧,可破溃,愈合后形成瘢痕,组织病理改变呈结核样变化。

治疗

就诊科室:免疫科 内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:30天

治愈率:70%

常用药品: 醋酸泼尼松片 硫唑嘌呤片

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

(一)治疗   

服碘化钾溶液,一般3次/d,每次10ml。避免上呼吸道感染。中医治则参见结节性红斑。   

(二)预后   

病程迁延,可达数月或数年之久。

护理

 

注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

饮食保健

根据不同的症状,有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。

1.宜吃低脂肪的食物; 2.宜吃寒凉的食物; 3.宜吃锌元素含量高的食物。

鸭翅

芝麻

莲子

核桃

1.忌吃油腻性的食物; 2.忌吃热燥的食物。

干腌菜

杏仁

绿豆

黑豆

1.宜吃低脂肪的食物; 2.宜吃寒凉的食物; 3.宜吃锌元素含量高的食物。

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