继发性女阴过度角化

继发性女阴过度角化

继发性女阴过度角化是指角质层异常增厚,常伴有颗粒层及棘层肥厚。皮肤表现为浸润肥厚,纹理加深,似皮革或树皮状,并可有鳞屑,色素沉着,系由反复搔抓、摩擦而引起,常继发于瘙痒性皮肤病。正常情况下,女阴黏膜无颗粒层及角质层,女阴继发性角化过度则出现颗粒层、角化层。而外阴、大阴唇等皮肤或皮肤黏膜移行处则有明显角化过度,颗粒层、棘层增厚、真皮组织中可见淋巴细胞等浸润。同时可见某些原发病的病理改变。 正常情况下,女阴黏膜无颗粒层及角质层,女阴继发性角化过度则出现颗粒层,角化层,而外阴,大阴唇等皮肤或皮肤黏膜移行处则有明显角化过度,颗粒层,棘层增厚,真皮组织中可见淋巴细胞等浸润,同时可见某些原发病的病理改变。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.0001%

易感人群: 女性

传染方式:无传染性

并发症:尿路真菌感染

治疗常识

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:10%

常用药品: 维生素A软胶囊 尿素软膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

温馨提示

忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

病因

病因

凡是女阴瘙痒性皮肤病均可引起继发性女阴过度角化,常见的有下列疾病:

1.女阴慢性接触性皮炎。

2.女阴慢性湿疹,皮炎。

3.女阴神经性皮炎。

4.女阴瘙痒症。

5.女阴扁平苔藓。

6.FOX-F0rdyce病。

7.疥疮。

发病机制

正常情况下,女阴黏膜无颗粒层及角质层,女阴继发性角化过度则出现颗粒层,角化层,而外阴,大阴唇等皮肤或皮肤黏膜移行处则有明显角化过度,颗粒层,棘层增厚,真皮组织中可见淋巴细胞等浸润,同时可见某些原发病的病理改变。

预防

本病涉及到的范围比较广阔,属于一个系统性的疾病的集合。其原因和过敏、感染、以及非感染性的刺激(如使用质量不好的卫生巾)以及卫生不洁都可以造成本病。故预防的措施重点在于个人卫生上,经常清洗干净外阴,避免因感染诱发本病,避免在春夏交界时去公园等接触花粉诱发过敏,使用优质卫生用品也能够减少本病的患病率。做好病因预防、积极治疗原发病灶。

并发症

尿路真菌感染

一、细菌感染是致病菌或条件致病菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染,临床上以寒战、高热、皮疹、关节痛及肝脾肿大为特征,部分可有感染性休克和迁徙性病灶。病原微生物自伤口或体内感染病灶侵入血液引起的急性全身性感染。临床上部分患者还可出现烦躁、四肢厥冷及紫绀、脉细速、呼吸增快、血压下降等。尤其是老人、儿童、有慢性病或免疫功能低下者、治疗不及时及有并发症者,可发展为败血症或者脓毒血症。

二、真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类:浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病,前二者合称为浅部真菌病,后二者又称为深部真菌病。

症状

瘙痒 鳞屑 皮肤浸润 女阴会阴出现红...

除有原发病皮损外,长期瘙痒 ,搔抓可致会阴,大阴唇皮肤浸润 肥厚,苔藓样变及角化过度,出现白色鳞屑 ,长期反复刺激小阴唇,阴蒂可因浸润肥厚而肥大,患者异常痛苦。

 

检查

1、阴道分泌物检查。

2、组织病理学检查。正常情况下,女阴黏膜无颗粒层及角质层,女阴继发性角化过度则出现颗粒层,角化层,而外阴,大阴唇等皮肤或皮肤黏膜移行处则有明显角化过度,颗粒层,棘层增厚,真皮组织中可见淋巴细胞等浸润,同时可见某些原发病的病理改变。

诊断鉴别

根据本病的临床特征,应和外阴硬化性苔癣相鉴别,该疾病的确切病因尚未明了,组织病理特征为表皮过度角化和毛囊角质栓塞,表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝或消失。主要症状为病变部位发痒,但比鳞状上皮细胞增生所致的奇痒轻,甚至个别患者无瘙痒症状。病变常位于大阴唇、小阴唇、阴蒂包皮、阴唇后联合及肛周,多呈对称性。

治疗

就诊科室:皮肤科 皮肤性病科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:10-30天

治愈率:10%

常用药品: 维生素A软胶囊 尿素软膏

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

药物治疗:

1.全身治疗。瘙痒明显者可选用具镇静止痒作用的抗组胺药物如第一代的羟嗪(安泰乐)氯苯那敏(扑尔敏)赛庚啶等亦可用新一代抗组胺药如氯雷他定(开瑞坦)西替利嗪(仙特明)咪唑斯汀(皿治林)等或用抗焦虑药如多塞平,可任选一种交替使用或两种合用以阻断瘙痒和搔抓之间的恶性循环。

2.局部治疗。外用可选中效皮质类固醇激素霜或软膏女阴部位易继发真菌细菌感染以选含皮质类固醇激素抗生素和抗真菌药的混合制剂为佳外阴部位皮肤薄嫩敏感不宜使用刺激强的外用药及强效激素以免引起局部刺激或萎缩

3.顽固者可用醋酸曲安奈德(去炎松)局部封闭治疗。药疗是根本,而食疗能辅助药物的治疗。

护理

1、首先就是要注意阴部卫生,保持外阴清洁干燥,来月经的时候要正确使用消毒后的卫生纸巾,患病期间用过的浴巾、内裤等均应煮沸消毒。

2、其次,每天都把内裤要在日光下照晒,这样可以借以紫外线消毒,经常洗澡;睡前用是好用温水清洗外阴。而且洗外阴盆要专用的。

3、还有就是大便后,手纸应由前向后擦,小便后用卫生纸擦干净。

4、最后饮食方面要宜清淡为主,忌辛辣刺激,以免酿生湿热或耗伤阴血。注意饮食营养,增强体质,以驱邪外出。

饮食保健

饮食宜忌 

(1)宜多吃具有抗外阴肿瘤和白斑作用的食物,如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

(2)疼痛宜吃鲎、赤、龙虾、淡菜、海参、虎鱼、甜菜、绿豆、萝卜、鸡血。 

(3)瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带、紫菜、鸡血、蛇肉、穿山甲。

(4)增强体质、预防转移宜吃银耳、黑木耳、香菇、猴头菇、鸡肫、海参、薏米、核桃、蟹、石龙子、针鱼。

(5)禁食品:酒、生葱、生蒜、辣椒、淡水鱼(鲫鱼、鲢鱼、草鱼、鲤鱼)虾蟹、鸡肉、鸭肉、鹅肉。   

(6)外阴潮湿重忌:糖、甜食、苹果、寒凉、油腻应多食含铁、铜、锰等含微量元素较多的:核桃、芝麻、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡萝卜、瘦肉、猪血、牡蛎、海螺及海参等海产品。

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

鸭翅

莲子

核桃

青豆

1.避免油腻难消化食物; 2.避免油炸、熏制、烧烤食物; 3.避免高盐高脂肪食物。

干腌菜

啤酒

白酒

芝麻

1.宜吃高蛋白食物; 2.宜吃高维生素食物; 3.宜吃高热量易消化食物。

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