肺泡 毛细血管阻滞综合征
肺泡-毛细血管阻滞综合征(alveolar capillary block syndrome)是构成气体扩散面的肺泡-毛细血管的间壁发生了病变，使氧弥散能力减低的一组病征。能导致肺泡-毛细血管气体弥散障碍的原因很多，如系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎等所致的肺间质纤维化，硬皮病所致的肺损害，外源性肺泡炎，肺结节病，特发性肺间质纤维化，阻塞型细支气管炎伴机化性肺炎，各种形式的肺内肉芽肿性疾病。
基本知识
医保疾病： 是
患病比例：0.0025%
易感人群： 无特殊人群
传染方式：有传染性
并发症：老年人急性左心衰竭
治疗常识
就诊科室：呼吸内科 内科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：3个月
治愈率：75%
常用药品： 盐酸左氧氟沙星胶囊 阿莫西林颗粒
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——6000元）
温馨提示
忌吃高脂肪及油煎熏烤炒炸的食
病因
发病原因：
能导致肺泡-毛细血管气体弥散障碍的原因很多，如系统性红斑狼疮与类风湿性关节炎等所致的肺间质纤维化，硬皮病所致的肺损害，外源性肺泡炎，肺结节病，特发性肺间质纤维化，阻塞型细支气管炎伴机化性肺炎，各种形式的肺内肉芽肿性疾病，肺泡细胞癌，多发性肺动脉微血栓，肺内含铁血黄素沉积症，肺泡蛋白沉积症，各种药物引起的肺间质纤维化等均属于该综合征的范围。
弥漫性肺间质纤维化（30%）：
弥漫性肺间质纤维化是由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病，病变主要累及肺间质，也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确，有的未明。明确的病因有吸人无机粉尘如石棉、煤;有机粉尘如霉草尘、棉尘;气体如烟尘、二氧化硫等;病毒、细菌、真菌、寄生虫感染;药物影响及放射性损伤。本病属中医“咳嗽”、“喘证”、“肺瘘”等范畴。
肺结节病（25%）：
肺结节病曾被称为肉样瘤，是原因不明的变态反应疾病。病理改变为非千酪性肉芽肿，可侵犯全身各器官，但较多的累及淋巴结、肺、肝、脾及皮肤等，普遍布于全世界而病因不明的多系统肉芽肿性疾病。
肺泡蛋白沉着症（15%）：
肺泡蛋白沉着症(PAP)是一种原因未明的少见疾病。其特点是肺泡内有不可溶性富磷脂蛋白沉积，临床症状主要表现为气短、咳嗽和咳痰。胸部X线呈双肺弥漫性肺部浸润阴影。病理学检查以肺泡内充满有过碘酸雪夫(PAS)染色阳性的蛋白样物质为特征。
预防
应积极治疗原发病，加强支持疗法，提高免疫力。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，肺疾病的饮食疗法，注意清淡心情舒畅。患有肺泡病人需要注意饮食的营养的补充，从中得到调理和治疗。可以使用中药的方法润肺养气。
并发症
老年人急性左心衰竭
晚期并发右心衰竭。硬皮病所致的肺损害，外源性肺泡炎，肺结节病，特发性肺间质纤维化，阻塞型细支气管炎伴机化性肺炎，各种形式的肺内肉芽肿性疾病，肺泡细胞癌，多发性肺动脉微血栓，肺内含铁血黄素沉积症，肺泡蛋白沉积症，各种药物引起的肺间质纤维化。
症状
发绀 右心衰竭 呼吸困难
除原发病的临床表现外，有以下共同特点：发病较隐匿，进展缓慢;进行性呼吸困难 ，继而出现不同程度的发绀 ，呼吸浅而快，久病后发生杵状指(趾);咳嗽 ，少量咳痰 ，可有发热，体重减轻 等;晚期可发生右心衰竭 ，典型体征主要有双肺的吸气爆裂音 和杵状指。
检查
以限制性通气障碍为主，并弥散障碍，无明显阻塞性通气障碍和换气血流不均匀现象。
胸部X线检查 双肺弥漫性斑点状，网状，毛玻璃样或蜂窝状阴影。
诊断鉴别
根据病史和临床表现，实验室检查和其他辅助检查，即可诊断。
临床需与肺气肿 ，心力衰竭相鉴别。
治疗
就诊科室：呼吸内科 内科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：3个月
治愈率：75%
常用药品： 盐酸左氧氟沙星胶囊 阿莫西林颗粒
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000——6000元）
(一)治疗
1.一般处理积极治疗肺的原发病。缺氧明显时，可给予充分吸氧，也可给予高频通气给氧，但效果不大。
2.肾上腺糖皮质激素 对特发性肺纤维化有一定疗效。
3.并发症治疗 右心衰竭者按右心衰竭处理。
(二)预后
本征的预后取决于原发病。
护理
应积极治疗原发病，加强支持疗法，提高免疫力。改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾，粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响，肺疾病的饮食疗法，注意清淡心情舒畅。患有肺泡病人需要注意饮食的营养的补充，从中得到调理和治疗。
饮食保健
饮食原则高热量、高维生素、低脂肪的清淡饮食。宜吃以下食物：梨子、橘子、李子、柑、香蕉、椰子浆、甘蔗、西瓜、番茄、黄瓜、萝卜、冬瓜、金银花等。忌吃黏糯滋腻，难以消化的食品，忌吃高脂肪及油煎熏烤炒炸的食，忌吃以下食物：糯米、牛肉、狗肉、羊肉、羊髓、鸡肉、鸡蛋、鲫鱼、鳗鱼、杨梅、胡椒、肉桂、炒米、薄荷等。
鸭肝
腰果
南瓜子仁
莲子
杏仁
绿豆
黑豆
赤小豆
