胃神经纤维瘤
胃神经纤维瘤属神经源性肿瘤，临床少见，占胃良性肿瘤的10%，恶变率高。患者多见于中年人，男女性别无明显差异。胃神经纤维瘤大多单发，也可为全身多发性神经纤维瘤病的一部分。约10%的胃神经纤维瘤会发生恶性变。以胃远端小弯侧多见。
基本知识
医保疾病： 是
患病比例：0.003%-0.005%
易感人群： 多见于中年人
传染方式：无传染性
并发症：贫血
治疗常识
就诊科室：外科 神经外科
治疗方式：对症治疗 药物治疗 支持性治疗 手术治疗
治疗周期：终身间歇性对症治疗
治愈率：对症治疗为主，无法彻底根治
常用药品： 注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致
温馨提示
保持情绪稳定，避免情绪激动和紧张。
病因
(一)发病原因
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(二)发病机制
神经纤维瘤可以发生在胃的任何部位，但以胃远端小弯侧多见，肿瘤呈圆形，椭圆形或结节状，有蒂或无蒂，生长缓慢，多数位于浆膜下向胃外突出，少数黏膜下生长突向胃腔，使胃黏膜逐渐变薄，甚至发生溃疡，胃神经纤维大都单发，亦可能为全身多发性神经纤维瘤病的一部分，约有10%的胃神经纤维瘤可以恶性变。
预防
保持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。
并发症
贫血
长期慢性出血可以造成严重贫血 。
症状
黑便 食欲减退 消化不良
胃神经纤维瘤以出血为特征，表现为呕血或黑便 ;另一症状是典型的周期性类似溃疡 病样疼痛，应用药物治疗疼痛可以暂时缓解，幽门附近的肿瘤或有蒂的神经纤维瘤脱至幽门，可以出现间歇性幽门梗阻症状，浆膜下巨大肿瘤压迫胃腔可以引起消化不良 及食欲减退 等，但也有胃神经纤维瘤患者毫无任何自觉症状，较大的胃神经纤维瘤，上腹部可能触及肿块，质中等硬度。
检查
1.血常规 长期慢性出血的病人红细胞和血红蛋白减少，显示缺铁性贫血。
2.大便隐血试验 可显示出阳性结果。
3.组织病理学检查有助于诊断。
4.X线检查 影像显示：胃壁呈结节状隆起，或半圆形充盈缺损，有时在充盈缺损区可以见到龛影。
5.胃镜 检查 显示黏膜下肿瘤的特征，有的带蒂或呈结节状。
诊断鉴别
本病因无特异性症状，术前确诊极困难，当有如下征象时可提示诊断：①胃良性肿瘤伴有多发性皮肤神经纤维瘤病，②长期慢性失血(黑便)，无其他原因可解释，③突然无原因地出现上消化道大出血，除外其他疾病时，④X线提示胃部良性肿瘤，后经胃镜证实，活检有时可明确诊断。
与其他胃部良性肿瘤很难鉴别，多靠术后病理检查，与恶性肿瘤的鉴别主要依据X线下是否有溃疡形成及黏膜破坏，并结合胃镜 观察及活检结果进行综合分析，尽管如此，有时鉴别诊断仍较困难，当有上消化道大出血时需首先除外其他更为常见的疾病。
治疗
就诊科室：外科 神经外科
治疗方式：对症治疗 药物治疗 支持性治疗 手术治疗
治疗周期：终身间歇性对症治疗
治愈率：对症治疗为主，无法彻底根治
常用药品： 注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致
(一)治疗
胃神经纤维瘤有恶变倾向，可并发大出血，故一旦明确诊断即应手术治疗。单个带蒂的肿瘤，蒂较细小者可作肿瘤单纯切除，包括肿瘤周围一定范围的正常胃壁。巨大的胃神经纤维瘤或有恶变者，应根据病变的范围作胃大部切除或全胃切除术。术中应做活检，根据活检结果采用相应术式。
(二)预后
有作者报道2例患者，1例为34岁的男性，肿瘤位于胃大弯侧近幽门窦处，直径约6cm大小;1例为22岁的男性患者，肿瘤位于胃底部，直径约8cm大小，分别进行胃远端或近端大部切除，术后均恢复良好，随访5年未见复发。
护理
1、忌烟：香烟中的有害物质可以直接刺激呼吸道，烟雾会给周围人群的健康带来危害，所以，应彻底杜绝烟草。
饮食保健
在饮食方面神经纤维瘤患者则应注意 主要就是辛辣刺激、发病的、酸性的、海鲜、牛羊鸡鱼的肉、烟酒等油腻性的不能吃 饮食上要禁忌辛辣刺激性食物、牛羊肉、狗肉、辣椒、鸡肉、肥肉、鱼肉、葡萄、南瓜、咖啡、香菜、牛奶、酸奶、苋菜、蜂蜜、茶叶水、葱、大蒜、白萝卜、可乐、海鲜、绿豆、汽水、冰淇淋、烟酒以及酸性、油腻食品。反季节蔬菜不能吃。
乌骨鸡
栗子（熟）
核桃
青豆
啤酒
咸鸭蛋
花生仁（炸）
咸鱼
