横膈下结肠嵌入综合征

横膈下结肠嵌入综合征

横膈下结肠嵌入综合征(Chilaiditi)系指结肠嵌入肝与横膈之间,而出现腹痛、腹胀及呕吐等一组症候群。临床表现为上腹部的疼痛、饱胀感,病人常呻吟不已,辗转不安,平卧位后症状可以减轻甚至消失,有些患者可伴有肩痛、腰背部疼痛痛、便秘及吞气等,偶有心绞痛样症样。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.002%

易感人群: 好发于儿童

传染方式:无传染性

并发症:肠扭转  膈疝

治疗常识

就诊科室:普外科 外科 中医学 中医外科

治疗方式:药物治疗 支持治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:75%

常用药品: 泻痢消片 胃乐新胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100-1000元)

温馨提示

预防本病应多进行体育活动,增强自身免疫力。

病因

病因:

肝镰状韧带的先天性异常或膈有弛缓症,麻痹,运动障碍,结肠胀气,高度消瘦均可引起部分结肠嵌入到肝与横膈之间,可为一时性抑或持续性,儿童患者症状明显,成人常无症状。其原因并非在肠管本身,肝脏的下垂和和位置异常是形成本病的基础。常因肝脏的韧带过长,薄弱、缺如等发育异常,使肝脏下移,并与膈肌之间的间隙增宽,以致结肠嵌入之间形成本病。膈肌的先天薄弱或膈肌麻痹为本病的促发因素。此外,在部分肝硬化患者中因右肝叶萎缩明显,肝膈间隙增大也可见此症。

预防

预防本病应多进行体育活动,增强自身免疫力。保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。适当的营养供给,在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

并发症

肠扭转 膈疝

本病易并发肠梗阻 ,肠扭转 ,膈疝 等疾病。

症状

肩痛 上腹部疼痛 背痛 便秘 吞气 腹胀

表现为上腹部疼痛 ,胀满,平卧位后症状减轻或消失,可伴有肩痛 ,背痛 ,便秘 及吞气 等,偶有心绞痛 样症样。

检查

X线与B-型超声可显示膈肌与肝脏之间有积气的结肠及结肠袋影。

诊断鉴别

诊断

根据临床症状表现和实验室检查可以确诊。

鉴别诊断

需与消化道穿孔及肝曲平卧,饮食综合征相鉴别。

治疗

就诊科室:普外科 外科 中医学 中医外科

治疗方式:药物治疗 支持治疗

治疗周期:1-3个月

治愈率:75%

常用药品: 泻痢消片 胃乐新胶囊

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(100-1000元)

本征通常勿需治疗,避免吞气过多及进食产气过多食物,疼痛发作时可平卧位以缓解之。1、立即送医院,明确诊断之后才能对症治疗。2、避免吞气过多及进食产气过多食物。3、疼痛发作时可平卧位以缓解疼痛症状。4、腹痛时千万不要服阿司匹林或其他麻醉性止痛药止痛。阿司匹林对腹痛有害无益,麻醉性止痛药可掩盖症状,干扰诊断。

护理

1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。

2.继续服用药物,做好护理。

饮食保健

患者应避免食用吞气过多及进食产气过多食物。 

如红薯、红豆、土豆、芋头、萝卜、南瓜及板栗等,都是极易在胃肠中产气的食物;副食是芋头瘦肉煲、土豆烧牛肉、板栗烧鸡、萝卜炖排骨,而主食又是新潮的“南瓜饼”、“柿子饼”或“红薯饼”也是容易在胃肠中产气的食物。进入胃肠后,这些丰富的淀粉、糖类、纤维素补加高脂肪的肉食,在烧酒的作用下,经肠道细菌充分发酵后,会产生多量的硫化氢、氨气,蓄积在肠道中,便会引起胃肠胀气、暖气、烧心、反酸、腹痛等症状。特别应当提到的是红薯,它含有一种特殊的“气化酶”,能在胃肠中产酸、产气,许多人食用后胃肠多有不适。

1.病变的早期是需要禁忌饮食的; 2.宜吃润肠通便的促进胃肠道排空的食物; 3.宜吃钙质丰富的食物。

鹿肉

鸡心

栗子(熟)

葵花子仁

1.忌吃厚味的食物; 2.忌吃粗糙的不容易消化的食物; 3.忌吃高淀粉的食物; 4.忌吃油炸的食物。

白酒

杏仁

南瓜子仁

核桃

1.病变的早期是需要禁忌饮食的; 2.宜吃润肠通便的促进胃肠道排空的食物; 3.宜吃钙质丰富的食物。