钩虫性十二指肠炎综合征

钩虫性十二指肠炎综合征

钩虫性十二指肠炎综合征亦称Griesinger综合征,1843年由意大利学者Dabin首先发现。以后世界各地均有报道,主要分布在温带地区(北纬度35°与南纬度30°之间),我国也为多发地区之一。本征先有进食增加而体重减轻,上腹不适隐痛,食后腹胀。后期食欲不振,可有恶心、呕吐、便秘或腹泻减低,有异嗜癖。

基本知识

医保疾病: 否

患病比例:0.005%

易感人群: 无特定人群

传染方式:消化道传播

并发症:皮炎  贫血  钩虫病  嗜酸粒细胞增多症

治疗常识

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:60%

常用药品: 复方铝酸铋片 复方铝酸铋颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

温馨提示

本病重在预防,平时在饮食上应注意,忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒。

病因

本病是一种多病因的疾病。系由钩虫感染引起的钩虫性十二指肠炎。加上刺激性食物、药物如阿司匹林等、饮酒、放  十二指肠炎射线照射等均可加重此病。钩虫性十二指肠炎综合征是一组由特异性病因引起的十二指肠炎,包括钩虫感染引起的出血性十二指肠炎、门脉高压、心力衰竭等,其它如肝炎、胰腺及胆道疾病,由于局部压迫或蔓延,引起的十二指肠供血障碍等。

预防

治疗患者是预防此病的重要一环节,起到控制传染源,阻断传播的作用。

并发症

皮炎 贫血 钩虫病 嗜酸粒细胞增多症

皮炎,贫血 ,异嗜症,婴儿钩虫病 ,嗜酸粒细胞增多症 。

症状

食欲不振 上腹不适 便秘 恶心 腹泻 腹胀 异嗜酸癖

本征先有胃纳增加而体重减轻 ,上腹不适 隐痛,食后腹胀 ,后期食欲不振 ,可有恶心 ,呕吐,便秘 或腹泻 ,有异嗜酸癖 ,部分患者症状类似溃疡病,以致临床上10%的患者被误认为溃疡病,然而疼痛无节律性,服用抗酸剂无效。

检查

1.胃酸减少或缺乏。

2.典型的缺铁性贫血。

3.大便潜血阳性,可查到血卵。

4.X线示十二指肠球部变形,但无溃疡龛影。

诊断鉴别

诊断

根据病史,在粪便中检出钩虫卵便可确诊,钡剂造影及胃镜检查有助于排除溃疡 或胃癌等。

鉴别诊断

应与普通的胃炎(急性胃炎 ,慢性胃炎 ),消化性溃疡 等相区别。

治疗

就诊科室:内科 消化内科

治疗方式:药物治疗 支持性治疗

治疗周期:1-2个月

治愈率:60%

常用药品: 复方铝酸铋片 复方铝酸铋颗粒

治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)

常用驱虫药物有:甲苯咪唑、丙硫咪唑、噻苯咪唑等药,除对成虫有杀灭驱虫作用外,对虫卵及幼虫亦有抑制发育或杀灭作用。用噻苯咪唑配制15%软膏局部涂敷,可治疗钩蚴性皮炎,若同时辅以透热疗法,效果更佳。将受染部位浸入53℃热水中,持续20~30分钟,有可能杀死皮下组织内移行的幼虫。

 

护理

1、在饮食上,少吃豆类、洋葱、土豆、红薯等易产酸产气的食物,忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒,避免不良因素对溃疡的刺激。

2、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

饮食保健

吃容易消化的食物,如稀饭、面条、馒头、花卷、包子、馄饨、软饼、软饭等,细嚼慢咽,便于充分消化和吸收。少吃豆类、洋葱、土豆、红薯等易产酸产气的食物,忌生冷、忌油腻、忌辛辣、忌饮酒,避免不良因素对溃疡的刺激。

养胃健脾特别推荐:山药莲子百合粥、花生红枣小米粥,可以添加鸡蛋、肉末、鸡茸、鱼茸、碎菜、果粒、牛奶等调味,增加营养。

1、宜吃温热、易消化的食物; 2、宜吃清淡、新鲜的食物; 3、宜吃比较软的半流质饮食。

鹿肉

鸡心

栗子(熟)

葵花子仁

1、忌吃不易消化的食物; 2、忌吃刺激性食物; 3、忌吃生冷食物。

啤酒

白酒

杏仁

南瓜子仁

1、宜吃温热、易消化的食物; 2、宜吃清淡、新鲜的食物; 3、宜吃比较软的半流质饮食。

鳓鱼肉圆汤

鱼粥

鲜鱼片粥

生鱼片粥

蔬菜杂烩粥

杂粮粥

荞麦粥

小麦粥