汞及其化合物引起的皮肤病
工业应用：汞及其化合物除辰砂外，都具有不同程度的毒性，但它们在工业上用途甚广，至少有80多种工业与汞有关。汞吸收后经唾液腺排出，与口腔内硫化物结合，形成具有刺激作用的硫化汞，常引起口腔炎。若吸入大量汞蒸气，可引起脑病、坏死性骨病及手足震颤等急性中毒表现。
基本知识
医保疾病： 是
患病比例：0.003%-0.005%
易感人群： 与汞长期接触的人
传染方式：无传染性
并发症：口腔炎 精神障碍
治疗常识
就诊科室：皮肤性病科 皮肤科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：8-12周
治愈率：70%-80%
常用药品： 曲安奈德益康唑乳膏 丹皮酚软膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
温馨提示
加强个人防护，工作时穿工作衣，戴手套，口罩。
病因
病因：
接触汞蒸气引起接触性皮炎，有机汞如苯基汞亦可引起过敏性接触性皮炎，吸入大量汞蒸气，可引起脑病，坏死性骨病及手足震颤等。
预防
加强个人防护，工作时穿工作衣，戴手套，口罩，改善工作环境条件，安装通风排气良好的设备。
并发症
口腔炎 精神障碍
若吸入大量汞蒸气，可引起脑病，坏死性骨病及手足震颤等急性中毒表现。
症状
精神障碍 口腔黏膜白斑 口腔溃疡 口腔血泡 口腔痛 四肢震颤 汞毒性震颤
汞吸收后经唾液腺排出，与口腔内硫化物结合，形成具有刺激作用的硫化汞，常引起口腔炎，若吸入大量汞蒸气，可引起脑病，坏死性骨病及手足震颤 等急性中毒表现;长期接触者引起的慢性中毒表现则以神经精神障碍 (易兴奋及汞性震颤为主)和口腔炎为主。
检查
尿汞和血尿测定在一定程度上反映体内汞的吸收量，但常与汞中毒造成的皮肤损伤的临床症状和严重程度无平行关系。尿汞正常值因地区而异，国内尿汞正常上限值双硫腙热硝化法一般不超过0.25μmol/L(0.05mg/L)或原子能吸收法不超过0.1μmol/L(0.02mg/L)。血汞正常上限值为 1.5μmol/L(0.03mg/dl)。慢性汞中毒患者可有脑电图波幅和节律电活动改变，周围神经传导速度减慢，血中a2球蛋白和还原型谷胱甘肽增高，以及血中溶酶体酶、红细胞胆碱酯酶和血清巯基等降低。
诊断鉴别
本病主要由口服升汞等汞化合物引起。患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。患者诉口腔和咽喉灼痛，并有恶心、呕吐、腹痛，继有腹泻。呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。在3～4天后(严重的可在24小时内)可发生急性肾功能衰竭。同时可有肝脏损害。吸入高浓度汞蒸气可引起发热、化学性气管支气管炎和肺炎，出现呼吸衰竭，亦可发生急性肾功能衰竭。皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎，具有变态反应性质。皮疹为红斑丘疹，可融合成片或形成水疱，愈后遗有色素沉着。一般本病的病因很明确，故诊断根据接触史以及临床表现就可以确定，无需鉴别。
治疗
就诊科室：皮肤性病科 皮肤科
治疗方式：药物治疗 支持性治疗
治疗周期：8-12周
治愈率：70%-80%
常用药品： 曲安奈德益康唑乳膏 丹皮酚软膏
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
预防：加强个人防护，工作时穿工作衣、戴手套、口罩。改善工作环境条件，安装通风排气良好的设备。
汞及其化合物引起的皮肤病西医治疗方法。
对症处理：无机汞，氯化高汞中毒可用2%～3%碳酸氢钠溶液冲洗。
护理
⒈ 皮肤性病科多数病人虽然生活能自理，但精神负担较重，如性传播疾病、慢性湿疹、银屑病等患者。对这类患者要特别注意心理护理， 告诉患者正确对待疾病，主动配合治疗，积极地与疾病作斗争。 注意了解病人的生活习惯、工作状况和思想情况，不仅可以更好地发现有关病因，而且可以尽量减少对疾病不利的精神因素出现。
⒉ 对变态反应性皮肤病，明确致敏原并避免与致敏原再接触是防治该病的关键，如避免食用有关的致敏食物、药物及可能的致敏因素。对于接触过敏患者应帮助患者从生活、工作条件及皮试反应等方面发现致敏物质，有条件时可试行排除或小量再接触试验，以确定致敏原。
饮食保健
食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)
【花生赤豆枣蒜汤】
配方：带衣花生米90克，赤小豆、红枣各60克;大蒜30克。
制法：以上诸物加水共煮汤。
功效：益气养血，除湿解毒。
用法：早晚分服。
【金针瓜络蚌肉汤】
配方：蚌肉30克，金针菜15克，丝瓜络10克。
制法：以上三物，加水适量煎汤，加盐调味。
功效：益气养阴，清热通络。
用法：饮汤吃肉，每日1次，连用10日。
【鱼腥豆带汤】
配方：绿豆30克，海带20克，鱼腥草15克。
制法：以上三味加水煎汤，去鱼腥草，加白糖适量调味。
功效：清热解毒。
用法：饮汤食豆和海带。每日1次，连服7日。
【绿豆百合薏米粥】
配方：薏米50克，绿豆25克，鲜百合100克。
制法：将百合掰成瓣，去内膜，绿豆、薏米加水煮至五成熟后加入百合，用文火熬粥，加白糖调味。
功效：养阴清热，除湿解毒。
用法：每日1～2次。
【苋菜蕹菜汤】
配方：马齿苋、生蕹菜各30克。
制法：上二味加水煎煮，取汁。
功效：清热除湿，凉血解毒。
用法：饮服，每日1次。
【土茯苓大枣煎】
配方：大枣、土茯苓各30克。
制法：以上二味加水煎汤。
功效：清热解毒凉血。
用法：饮汤，每日2次。
饮食禁忌
1、多吃新鲜的水果和蔬菜。
2、宜凉血解毒食物。绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等。
3、忌饮刺激性饮料：如烟酒、浓茶、咖啡、可可等。因烟酒辛热，善于走窜肌肤，生热耗血，使血热更甚;同时可刺激大脑皮层，产生高度兴奋，从而使病情加重。
4、忌食辛辣刺激食物：如葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香、咖喱等。因为这些食品，辛燥温热，动风耗血，能使血热加重，症状加重;同时这些食品也有温阳兴奋作用，能使大脑皮层兴奋，精神激动，从而加重病情。
5、忌食鱼腥发物：如虾蟹、公鸡、猪头肉、黄鳝、烧鸡和各种烤炸烟薰食品。因为这些食物易聚湿生氮，助热动风，能使风湿热邪加重，从而使皮损症状加重。
6、忌食各种补气补血之品：如人参、鹿茸、当归、肉苁蓉等。因这些食物温热补阳能助热生风，使血燥更甚，使本病迁延难愈。
芝麻
南瓜子仁
花生仁（炒）
花生
咸鸭蛋
花生仁（炸）
咸鱼
龙虾
